盆腔炎的診治-- 盆腔炎的原因和表現(xiàn)

發(fā)表于2017-04-05 10:27:34 216 0

盆腔炎是什么原因引起的？
山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院生殖中心高芹
引起盆腔炎的病原體有細(xì)菌、病毒、原蟲、支原體，其中又以細(xì)菌感染為最多。如葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌等；也可能特異性細(xì)菌引起,如結(jié)核菌。盆腔炎往往是需氧菌和厭氧菌的混合感染。性傳播性疾病的病原體如淋病奈氏菌、沙眼衣原體、支原體也是引起盆腔炎的主要病原體，尤其是在西方國家。正常情況下，女性生殖道在解剖、生理上有比較完善的自然防御功能，孕齡婦女子宮內(nèi)膜的周期性脫落，也是消除宮腔感染的有利條件。但這種自然防御機(jī)制容易受到破壞，月經(jīng)期、分娩、婦科手術(shù)、過度而不潔的性活動(dòng)、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等因素均可削弱女性生殖系統(tǒng)原有的自然保護(hù)機(jī)制。當(dāng)機(jī)體免疫力下降，內(nèi)分泌發(fā)生變化或外源性致病菌侵入時(shí)，即可導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。
盆腔炎的表現(xiàn)
急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隱痛、腹肌緊張、有壓痛及反跳痛，伴有心率快、發(fā)熱，陰道有大量膿性分泌物。病情嚴(yán)重時(shí)可有高熱、頭痛、寒戰(zhàn)、食欲不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等；有腹膜炎時(shí)出現(xiàn)惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等；有膿脹形成時(shí)，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等，包塊位于后方可致腹瀉。
慢性盆腔炎全身癥狀為有時(shí)低熱，易感疲勞，部分病人由于病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。由于慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔淤血、月經(jīng)過多，*巢功能損害時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，輸*管黏連阻塞時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕癥。