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中外合資高端醫(yī)療“越來(lái)越接地氣

發(fā)表于2022-08-26 15:44:53 389 0
      引入國(guó)際的技術(shù)理念，資本“嫁接”形成專(zhuān)科特色，定位對(duì)接外籍本土雙重市場(chǎng)


　　中外合資高端醫(yī)療“越來(lái)越接地氣”

　　探索多元化辦醫(yī)格局，上海中外合資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)正經(jīng)歷新一輪發(fā)展。日前，上海具備三級(jí)醫(yī)院規(guī)模綜合性中外合資醫(yī)院——上海嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院在徐匯區(qū)漕河涇區(qū)域正式開(kāi)診；去年9月，日本獨(dú)資外資醫(yī)院——上海永遠(yuǎn)幸婦科醫(yī)院落戶外高橋正式運(yùn)營(yíng)；新虹橋醫(yī)學(xué)園區(qū)內(nèi)，與美國(guó)“MD安德森癌癥中心”密切合作的泰和誠(chéng)腫瘤醫(yī)院已在規(guī)劃藍(lán)圖上……

　　上海市社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)最新統(tǒng)計(jì)顯示：截至2017年9月底，全市社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)2200家，社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核定床位數(shù)2.1萬(wàn)張，占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)核定床位總數(shù)的17%。作為社會(huì)辦醫(yī)中的高端醫(yī)療服務(wù)探索，中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)占比雖有限，卻肩負(fù)重要使命：引入高端服務(wù)管理理念，提供高品質(zhì)、多層次服務(wù)。中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)在滬發(fā)展如何？海外醫(yī)療品牌的輸入，為本土辦醫(yī)格局帶來(lái)怎樣變化？



　　初衷：引入國(guó)際技術(shù)理念

　　中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)最早于1990年落戶上海，近年來(lái)，為促進(jìn)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，本市先后出臺(tái)了一系列文件：《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)本市社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)本市社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)工作的通知》《關(guān)于促進(jìn)本市國(guó)際醫(yī)學(xué)園內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展的若干意見(jiàn)》等，以此優(yōu)化社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展環(huán)境。市衛(wèi)生計(jì)生委主任鄔驚雷表示，“上海支持社會(huì)辦醫(yī)，構(gòu)筑多元化辦醫(yī)格局，既符合上海建設(shè)全球卓越城市和亞洲醫(yī)學(xué)中心城市的功能定位，又滿足國(guó)內(nèi)外人士多樣化、多層次的就醫(yī)需求，也有利于引入國(guó)際醫(yī)療技術(shù)和理念，促進(jìn)不同類(lèi)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的競(jìng)爭(zhēng)與合作，從而提升上海整體的醫(yī)療服務(wù)水平?！?br />
　　包括中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的社會(huì)辦醫(yī)，審批權(quán)限在不斷試點(diǎn)、改革。市衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹：2015年底，本市著手設(shè)計(jì)在浦東新區(qū)試點(diǎn)：將醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置等7項(xiàng)許可項(xiàng)目下放浦東新區(qū)，減少審批層級(jí)，大幅縮短審批時(shí)間跨度，節(jié)省成本，方便當(dāng)事人；同時(shí)開(kāi)展“營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批”的“證照分離”改革試點(diǎn)，發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置指引清單，以此增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批的透明度，提高審批效能。迄今，浦東新區(qū)區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè)中的中外合資醫(yī)院共3家、門(mén)診部2家。

　　政策紅利引來(lái)市場(chǎng)呼應(yīng)。市社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)閆東方介紹：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間沉淀，如今，本市已形成一批以高端服務(wù)為特征的國(guó)際化社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。例如，上海和睦家醫(yī)院、禾新醫(yī)院、德達(dá)醫(yī)院等。值得關(guān)注的是，相比以往“小打小鬧”的門(mén)診部，資本嫁接專(zhuān)科技術(shù)，成為中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索的新趨勢(shì)。



　　亮點(diǎn)：資本“嫁接”專(zhuān)科特色

　　“相比以往，如今社會(huì)辦醫(yī)的政策更透明更公開(kāi)、也更積極?！遍Z東方說(shuō)，“綜觀有影響力的中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)品牌，辦院特點(diǎn)與理念具有雷同之處，即提供以人為本服務(wù)、同時(shí)走專(zhuān)科特色道路?！?br />
　　位于青浦的德達(dá)醫(yī)院，建院以JCI標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，定位心臟疑難雜癥診治。醫(yī)院由道斯資本投資，知名心臟專(zhuān)家孫立忠教授擔(dān)任醫(yī)療院長(zhǎng)。

　　目前，醫(yī)院還與美國(guó)哥倫比亞大學(xué)心臟中心建立合作，實(shí)現(xiàn)跨國(guó)、跨學(xué)科的診療模式。剛開(kāi)業(yè)不久的上海嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院，也是類(lèi)似模式。據(jù)悉，醫(yī)院于2011年中美經(jīng)貿(mào)合作論壇上正式立項(xiàng)，并獲得摯信資本投資。醫(yī)院同時(shí)與美國(guó)最大教學(xué)醫(yī)院——哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院達(dá)成長(zhǎng)期戰(zhàn)略合作，未來(lái)，腫瘤診治將是其發(fā)展重點(diǎn)，同時(shí)引入“全然關(guān)懷、與癌共舞”的生存期治療新理念。浦東新區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政管理處副處長(zhǎng)俞步青介紹，中德合資上海阿特蒙醫(yī)院，也已納入規(guī)劃；阿特蒙集團(tuán)在德國(guó)本土運(yùn)營(yíng)8家醫(yī)院、5家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在骨科與心血管疾病領(lǐng)域保持歐洲一流水平。上海阿特蒙醫(yī)院預(yù)計(jì)將于明年10月試運(yùn)行。

　　成熟的管理經(jīng)驗(yàn)、科學(xué)的流程規(guī)范，貼心的服務(wù)理念，堪稱中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)。上海嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院首席執(zhí)行官葛豐介紹，醫(yī)院明確每次接診必須與患者交流不少于15分鐘，這樣才能對(duì)病情有全面了解和判斷，避免過(guò)度或不足醫(yī)療。此外，醫(yī)院其他的醫(yī)療服務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)也與麻省總醫(yī)院接軌、確保符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。

　　定位：對(duì)接外籍本土雙重市場(chǎng)

　　頂著“高大上”光環(huán)的中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在上海發(fā)展也需時(shí)日沉淀。業(yè)內(nèi)人士透露，一些中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)因地處偏遠(yuǎn)、交通不便，就醫(yī)人數(shù)并不多?？上驳氖?，更多中外醫(yī)療機(jī)構(gòu)已不再局限于本土高端人群、外籍來(lái)華人士的初始定位，設(shè)定更親民診療價(jià)格、牽手三級(jí)公立醫(yī)院、吸引更多群體，成為一種全新嘗試。這與上海當(dāng)前辦醫(yī)市場(chǎng)的實(shí)際需求不謀而合。浦東新區(qū)衛(wèi)計(jì)委主任范金成說(shuō)，“隨著醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展，我們希望一方面引進(jìn)國(guó)際高端醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)理念，一方面滿足不斷增長(zhǎng)的上海本土與外籍人士醫(yī)療健康需求?！?br />
　　目前，嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院定價(jià)方式參照商業(yè)醫(yī)保機(jī)制，報(bào)相關(guān)部門(mén)審批核準(zhǔn)制定，在商業(yè)保險(xiǎn)管理體系的等級(jí)評(píng)定中，醫(yī)院屬于“非昂貴醫(yī)院”。嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院門(mén)診費(fèi)、藥費(fèi)等領(lǐng)域定價(jià)與三級(jí)公立醫(yī)院特需基本一致。以全科門(mén)診為例，診費(fèi)視病情復(fù)雜程度，集中在300元、500元、800元三檔；同時(shí)接入30余種國(guó)內(nèi)外商業(yè)保險(xiǎn)，未來(lái)或?qū)L試部分對(duì)接本地醫(yī)保。還未建成的上海阿特蒙醫(yī)院，也決定嘗試在價(jià)格上“看齊”公立醫(yī)院，并嘗試覆蓋自貿(mào)區(qū)內(nèi)3萬(wàn)余外籍人士與周邊地區(qū)本地居民；醫(yī)院除引入各國(guó)各類(lèi)商業(yè)保險(xiǎn)外，還將試水計(jì)劃納入本地醫(yī)保、吸引更多本土人群。此外，阿特蒙醫(yī)院還考慮試點(diǎn)單病種定額付費(fèi)（DRGs）系統(tǒng)，即事先鎖定某一種疾病的收費(fèi)總額，超出醫(yī)療部分在符合相關(guān)條件下由醫(yī)院承擔(dān)。至于已來(lái)滬多年的禾新醫(yī)院，“磨成粉狀”的兒童用藥、少排隊(duì)的便捷，也變成不少周遭居民就診的選擇。

　　上海阿特蒙醫(yī)院首席執(zhí)行官浦一佳直言，“骨科手術(shù)需要大量醫(yī)用耗材，在公立醫(yī)院實(shí)際操作中，這也是一筆大開(kāi)銷(xiāo)。未來(lái)通過(guò)享受自貿(mào)區(qū)關(guān)稅優(yōu)惠等政策，醫(yī)院可以通過(guò)無(wú)經(jīng)銷(xiāo)商環(huán)節(jié)降低成本耗材，患者可節(jié)省近一半的耗材費(fèi)用?！庇岵角鄬?duì)此解釋?zhuān)肮⑨t(yī)院尚未落實(shí)的改革措施，在中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)這塊‘試驗(yàn)田’有了更多施展空間，如此也可積累豐富經(jīng)驗(yàn)供公立醫(yī)院借鑒。”



　　藍(lán)圖：高端現(xiàn)*醫(yī)療服務(wù)雛形

　　“隨著市場(chǎng)的進(jìn)一步放開(kāi)，上海中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，還有很多潛在空間?！遍Z東方告訴記者。當(dāng)前，上海正重點(diǎn)建設(shè)上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)、新虹橋國(guó)際醫(yī)學(xué)中心，并通過(guò)整合優(yōu)質(zhì)社會(huì)資本和國(guó)際、國(guó)內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，開(kāi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供高端醫(yī)療服務(wù)，在全市形成高端現(xiàn)*醫(yī)療服務(wù)業(yè)雛形。

　　市衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)內(nèi)，已引進(jìn)10家高端醫(yī)院、1家康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、3家醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)、22家醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所和2所醫(yī)學(xué)院校，總投資200億元。上海新虹橋國(guó)際醫(yī)學(xué)中心（一期）規(guī)劃建筑面積約70萬(wàn)平方米，也已啟動(dòng)一期規(guī)劃區(qū)域內(nèi)的市政配套設(shè)施建設(shè)，建設(shè)了1家醫(yī)技中心，引進(jìn)了1家綜合性醫(yī)院和6家特色專(zhuān)科醫(yī)院，總投資約100億元，并經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等部委評(píng)審列入全國(guó)首批健康旅游示范基地。新虹橋國(guó)際醫(yī)學(xué)中心的規(guī)劃藍(lán)圖上，泰和誠(chéng)腫瘤醫(yī)院等國(guó)際醫(yī)療品牌已入駐，醫(yī)院定位國(guó)內(nèi)乃至亞洲地區(qū)具國(guó)際水準(zhǔn)的腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院，未來(lái)，醫(yī)院計(jì)劃引進(jìn)國(guó)內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)治療方法、醫(yī)療流程、管理手段。

　　讓外籍醫(yī)生更安心地在滬工作，是中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一大共同訴求。迄今，嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院已先后篩選出近30位符合標(biāo)準(zhǔn)的外籍醫(yī)師入職（累計(jì)輸送600余人次醫(yī)護(hù)人員赴美培訓(xùn)），阿特蒙醫(yī)院也將引入約20名德國(guó)骨科領(lǐng)域?qū)＜遥ㄍ饧t(yī)師占比20%，未來(lái)將提升至30%至40%）。浦一佳表示，根據(jù)目前《外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)暫行管理辦法》，在外國(guó)取得合法行醫(yī)權(quán)的外籍醫(yī)師，應(yīng)邀、應(yīng)聘或申請(qǐng)來(lái)華從事不超過(guò)一年期限的臨床診斷、治療業(yè)務(wù)活動(dòng)，“越來(lái)越多的外籍醫(yī)師來(lái)滬，如果能適當(dāng)延長(zhǎng)注冊(cè)有效期，方便外籍醫(yī)師在華行醫(yī)，現(xiàn)實(shí)困難便會(huì)迎刃而解，施展舞臺(tái)也將更加廣闊?！?br />
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