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上海集愛遺傳與不育診療中心
生殖中心主任醫(yī)師
擅長診治各類不孕癥,對反復(fù)移植失敗、反復(fù)試管流產(chǎn)、三*試管嬰兒以及冷凍胚胎移植有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
自從進(jìn)入試管嬰兒周期,月經(jīng)似乎就變了?以前是每個月2/3號來,這次提前了10多天,下次推后了大半月?打了拼針月經(jīng)不來了,取*后月經(jīng)也推遲了量也變得很少,總之,“大姨媽”變了脾氣,這是不是身體發(fā)出的抵抗信號?
答案是——
并不是!
緊張導(dǎo)致的月經(jīng)一過性失調(diào)
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01
首先,在試管準(zhǔn)備階段,除非是本身有月經(jīng)失調(diào)、*巢功能低下、內(nèi)分泌指標(biāo)明顯異常等情況,一般對于月經(jīng)規(guī)律的患者,我們傾向于不額外用藥干預(yù)月經(jīng)周期。
但也有不少人會出現(xiàn),要到準(zhǔn)備進(jìn)周的這個月,月經(jīng)就推遲了,其實(shí)這是很正常的現(xiàn)象,就如很多人一到考試就感覺尿急一樣,精神緊張和過分在意會影響我們的大腦,刺激我們垂體分泌激素的改變,從而影響到我們的月經(jīng)。精神緊張導(dǎo)致月經(jīng)一過性失調(diào),這真是有完完全全的科學(xué)依據(jù)的哦。
所以,面對這種情況,放寬心就是靈藥。
促排*階段的月經(jīng)改變
02
月經(jīng)改變更常見的情況出現(xiàn)于促排*階段。
在月經(jīng)第二/第三天進(jìn)入促排*周期后,也有部分患者反應(yīng),促排*針一打,月經(jīng)就沒了,還有人反應(yīng),打了促排*針,月經(jīng)7-8天了還沒完全干凈。
其實(shí)上述情況均有可能,因?yàn)椴煌倥?藥物的作用機(jī)制有差別,每個人對藥物的反應(yīng)性也是有差別的,很多時候,身體的一些反應(yīng)都是屬于正常范圍內(nèi)的,我們也不能通過月經(jīng)的改變來判斷自己的*巢反應(yīng)。而性激素的改變、*巢*泡的發(fā)育情況、使用不同方案以及衡量不同藥物特性這些要素相結(jié)合才能判斷促排*的反應(yīng)性。
所以,不用太糾結(jié)別人的雌二醇很高和自己月經(jīng)量的改變,如果醫(yī)生沒有在促排*周期找談話,那就說明都在合理范圍之內(nèi)。
而取*手術(shù)后,大部分人的月經(jīng)會較上個周期提前,一般取*之后7-14天之間來月經(jīng),也有一小部分患者表現(xiàn)為月經(jīng)的推遲,常規(guī)最多推遲不超過2周。提前的患者不必?fù)?dān)心,月經(jīng)量也有可能比以往都要多,還有一些會伴有輕度的痛經(jīng),這些都和激素的撤退有關(guān)。而取*之后的下一個月經(jīng)周期,因?yàn)榍按卧陆?jīng)期促排*的緣故,很多人在促排*后的下一個月會出現(xiàn)排*延遲,因此,那個月的月經(jīng)會出現(xiàn)推遲,但一般推遲不會超過14天,這里試友們要注意,促排*不會導(dǎo)致*巢早衰哦。
千萬不要因?yàn)樵陆?jīng)的變化把自己和*巢早衰劃上等號。
降調(diào)后的月經(jīng)改變
03
最后,我們來聊一聊拼針(降調(diào))以后的月經(jīng)改變。
常規(guī)降調(diào)以后,如果是在月經(jīng)期(月經(jīng)2-3天)進(jìn)行降調(diào),則下一次的月經(jīng)多數(shù)是不會來的,降調(diào)后的7-14天,可能會出現(xiàn)少量陰道流血或者月經(jīng)淋漓不盡的一些情況,基本屬于正常范圍。
如果是排*后進(jìn)行降調(diào),常規(guī)情況下,月經(jīng)會來,但月經(jīng)量可能會有減少,或者月經(jīng)會推遲提前都有可能。排*后(黃體期)降調(diào)后如果月經(jīng)超過一周時間還沒有來,請及時復(fù)診,調(diào)整進(jìn)入移植周期的時間。如果幸孕的話,一次移植成功,那么在很長一段時間我們就暫別“大姨媽”了,這應(yīng)該是最讓試友們高興的一件事情啦。
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