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輸*管積水患者可以做試管嬰兒嗎？_優(yōu)孕行_美國試管嬰兒_泰國試管嬰兒_俄羅斯試管嬰兒_海外試管嬰兒

發(fā)表于2021-10-26 10:44:00 186 0
么是輸*管積水？
輸*管積水的診斷是通過輸*管造影以及B超來發(fā)現(xiàn)。輸*管積水是慢性輸*管炎癥的表現(xiàn)，當輸*管炎后，傘端粘連閉鎖，細胞的炎性分泌液積聚于管腔內。或因急性感染輸*管積膿，炎癥控制后管腔內的膿液被吸收，最終成為水樣液體，因此就形成輸*管積水。
導致輸*管積水的原因，大多因為盆腔炎癥的后遺癥所致，人工流產、自然流產、引產、不潔性交、盆腔感染等，導致輸*管壁粘連、充血、水腫而阻塞，由于急性的輸*管炎癥治療不徹底或不及時，而導致輸*管粘連、積水。
輸*管積水對做試管嬰兒有什么影響？
有人會問，試管嬰兒技術不是直接從*巢取*的方式，體外受精，養(yǎng)成胚胎后移植到子宮嗎？輸*管積水對試管嬰兒會有什么影響呢？誠然，在取*環(huán)節(jié)、精子與*子的結合環(huán)節(jié)，通過做試管的方式，輸*管積水影響不到，但是輸*管積水會顯著降低胚胎種植率、臨床妊娠率，升高其流產率和宮外孕率。
主要原因包括：（1）炎性積水返流至宮腔，對于胚胎的直接毒性作用，影響胚胎的發(fā)育；（2）積水返流至宮腔，可改變內膜容受性和機械沖刷內膜從而抑制胚胎種植著床。
那么輸*管積水問題嚴重嗎？需要怎么治療呢？
如積水較少，又沒有生育要求的患者，不需要采取任何措施進行治療，注意增加抵抗力，防止急性炎性發(fā)作即可。若有生育要求，手術是治療輸*管積水的主要方法。尤其在做試管嬰兒時，手術治療可以提高成功率。
輸*管積水的手術方式包括輸*管切除術、近端結扎術、近端栓塞術、積水抽吸術及輸*管遠端造口術等。輸*管積水抽吸后很快出現(xiàn)積水復發(fā)，而輸*管切除術可完全去除輸*管，提高試管嬰兒的成功率。只是有些年輕夫婦，對輸*管的切除并不一定理解，對還沒有生育就切掉輸*管難以接受；有的患者只想做“輸*管疏通手術”，實際上，對輸*管炎癥嚴重到積水的程度時，輸*管的功能基本已經喪失，疏通術后一段時間則可能出現(xiàn)更為嚴重的粘連積水，不得不再做第二次手術徹底切掉輸*管。
所以，對于*巢功能正常的女性來說，切除雙側輸*管并不明顯影響*巢儲備及試管嬰兒的成功率，而對于*巢儲備功能低下的患者，仍需謹慎進行輸*管切除術，術前可考慮是否先行胚胎冷凍。凍胚移植前再選擇輸*管阻斷或切除術。

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