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IVF引起出生缺陷發(fā)生率上升

發(fā)表于2021-09-07 16:47:31 142 0
生物通報道：最近對加拿大兒童進行的一項大型調(diào)查顯示，輔助生殖技術(shù)（assisted reproductive technologies，ART）獲得的嬰兒，泰國試管嬰兒，出生缺陷率很高。
ART包括體外受精（in-vitro fertilization ，IVF）、誘導排*（ovulation induction）和宮腔內(nèi)人工授精(Intra—Uterine Insemination，IU1)等。研究人員對2005年安大略湖出生的61，208名嬰兒的健康指數(shù)進行分析，發(fā)現(xiàn)ART出生的嬰兒比自然懷孕獲得的嬰兒，患有出生缺陷的幾率高出60％。在所研究的1394個ART嬰兒中，最常見的出生缺陷是腸胃異常，還有一些攜帶骨、肌肉和心臟相關(guān)的缺陷。
盡管相關(guān)風險指數(shù)上升幅度很大，但ART嬰兒的絕對出生缺陷率一直保持在2.62％的較低水平（自然懷孕獲得的嬰兒絕對出生缺陷率為1.87％）。ART方法中，IVF引發(fā)缺陷的風險系數(shù)最高，試管嬰兒，為2.97％，IU1的為2.65％，誘導排*的為2.19％。
研究小組帶頭人、渥太華大學Darine El-Chaar表示，對于希望通過ART獲得嬰兒的夫妻來說，危險性其實很小?！罢_分析這些非常重要——是ART嬰兒的早產(chǎn)風險和低出生體重實際上占了大多數(shù)?！奔幢闳绱耍﹪嚬軏雰?，人們對出生缺陷率上升的原因還是眾說紛紜，一些人認為是預產(chǎn)母親服用的誘導排*的藥物，還有一些認為是未知的夫妻本身不育原因造成的。
南加州大學Richard Paulsen認為，輔助生殖技術(shù)引起嬰兒出生缺陷的原因，并不完全是目前所掌握的生理學問題。Paulsen說，一個可能的解釋是DNA imprinting被破壞（DNA imprinting控制基因的表達方式，在胚胎發(fā)育初期階段非常重要），另外，美國試管嬰兒，子宮環(huán)境和試管環(huán)境的差異也可能是造成缺陷的原因。
報道公布于2月9日在舊金山舉行的Society for Maternal-Fetal Medicine's conference on pregnancy大會上。（生物通記者 小粥）
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