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試管嬰兒中多次檢查性激素有哪些意義？

發(fā)表于2021-08-12 16:09:53 407 0
　　在試管嬰兒前檢查項(xiàng)目中，性激素六項(xiàng)檢查是不可少的，或者當(dāng)女性存在不孕不育、月經(jīng)失調(diào)等問題去醫(yī)院檢查時(shí)，醫(yī)生通常也會(huì)要求這些人去做一下性激素六項(xiàng)檢查?？梢娦约に氐呐R床意義是非常重大的。試管嬰兒中多次檢查性激素有哪些意義？　　不同時(shí)期促*泡生成激素偏高的原因也有所不同。原發(fā)性*巢衰竭、*巢發(fā)育不良或*巢功能不全都可能導(dǎo)致女性的促*泡生成激素偏高；女性的*巢功能不全或者患有惡性腫瘤也會(huì)導(dǎo)致其促*泡生成激素偏高。

　　下面我們來了解一下試管嬰兒各個(gè)環(huán)節(jié)檢查激素水平的具體作用和意義：　　1、試管嬰兒前和初次見醫(yī)生做性激素六項(xiàng)檢查，更多試管知識(shí)請(qǐng)查閱《試管嬰兒前夫妻雙方檢查要用多少錢？》?！　?）雌二醇E2，月經(jīng)期檢查雌二醇可以了解*巢的儲(chǔ)備功能，根據(jù)E2濃度高低可反映*泡的成熟度及估計(jì)成熟*泡數(shù)目，所以*巢早衰的朋友往往E2數(shù)值低于正常水平?！　?）孕激素P(孕酮)，孕酮的主要功能為促進(jìn)子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄冢橇私?巢功能和胎盤功能的重要指標(biāo)。女性血液中睪酮水平在0.7～2.1nmol/L，睪酮高于正常值時(shí)，可提示為多囊*巢綜合征，如果女性血液中睪酮含量高可引起女性不孕?！　?）*泡雌激素FSH，由腦垂體前葉嗜堿細(xì)胞產(chǎn)生，是評(píng)估*巢功能的良好指標(biāo)。正常的育齡期婦女，F(xiàn)SH在4-6.8 IU/L是最好的表現(xiàn)。當(dāng)FSH在6.8-10 IU/L之間，提示輕微的*巢功能下降，早*泡期FSH＞10—15IU/L，提示*巢功能減退?！　?）黃體生成素LH，由腦垂體前葉嗜堿細(xì)胞產(chǎn)生，也是評(píng)價(jià)*巢功能的指標(biāo)之一。LH和FSH測定還可鑒別中樞性或*巢性閉經(jīng)。LH和FSH大于40IU/L為高促性腺激素(*巢性)閉經(jīng)，即絕經(jīng);FSH和LH均＜5IU/L，為低促性腺激素(下丘腦或垂體性)閉經(jīng)。　　5）睪酮T，由*巢分泌，正常的基礎(chǔ)值為0.29±0.14ng/ml，多囊*巢綜合征時(shí)可能睪酮增高?！　?）泌乳素PRL，是垂體分泌的激素，公認(rèn)的正常范圍為5-25 ng/ml或10-28 ng/ml(200-800mIU/L之間)，正常的婦女應(yīng)該不超過2—30ng/ml?！　?、促排*階段檢測激素，其實(shí)很多時(shí)候?qū)τ诖倥烹A段檢測激素水平，目的就是為了了解在通過用促排*藥物誘導(dǎo)*泡發(fā)育后，再結(jié)合B超監(jiān)測來了解用藥用量的方向是否正確，以及*泡發(fā)育的一個(gè)具體情況。(注意!降調(diào)節(jié)抽血測血LH、E2，一旦LH(促黃體生成素)＜5mIU/m;E2(雌二醇)＜50pg/ml;子宮內(nèi)膜＜5mm;竇*泡直徑≤10mm，一旦滿足以上標(biāo)準(zhǔn)之后，就可以起動(dòng)促排*治療了。)　　3、移植前做激素水平監(jiān)測，通過結(jié)合超聲結(jié)果以及對(duì)*泡質(zhì)量的評(píng)估，子宮內(nèi)膜情況來看是否適合進(jìn)行胚胎移植。因?yàn)樵屑に?，黃體都是維持胎兒發(fā)育，胚胎著床不可缺少的，所以只有激素水平達(dá)標(biāo)才能進(jìn)行移植。同時(shí)激素水平也反應(yīng)了子宮內(nèi)膜厚度的一個(gè)情況，所以往往需要在移植前做激素和宮腔鏡檢查。(黃體酮＜1，雌激素＞200)　　4、驗(yàn)孕和懷孕妊娠對(duì)于試管嬰兒胚胎移植后驗(yàn)激素水平來說，大家主要關(guān)注的就是HCG和孕酮，一般具體數(shù)值因人而異，且懷單胎和雙胎的數(shù)值不同。往往為了明確是否真的妊娠成功，還需要借助HCG翻倍情況來看，如果后一次的檢查數(shù)值比前一次的高，那么說明翻倍良好。也就是說妊娠期孕酮水平可預(yù)示胚胎發(fā)育。妊娠3個(gè)月之前，P主要由*巢黃體分泌，P小于5ng/ml預(yù)示胚胎死亡。P＜15ng/ml提示胚胎發(fā)育不良或者宮外孕。P≥25 ng/ml，可基本排除宮外孕;正常早孕6周以上的婦女，P值通?！?5 ng/ml，維持在≥30 ng/ml的水平比較適宜?！　〗ㄗh試管嬰兒的朋友們?cè)诮?jīng)過性激素六項(xiàng)檢查之后，若發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果與性激素六項(xiàng)正常標(biāo)準(zhǔn)相差甚遠(yuǎn)，建議先不要開啟試管周期，應(yīng)先進(jìn)行診治，畢竟性激素六項(xiàng)不正常不只是會(huì)影響身體健康，而且會(huì)影響到試管嬰兒成功率。
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