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試管嬰兒與較高的血凝風險有關
發(fā)表于2021-08-04 13:32:17
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一項新的研究發(fā)現(xiàn),通過體外受精懷孕的婦女比自發(fā)懷孕的婦女更容易出現(xiàn)血栓和動脈阻塞的風險。這項名為《體外受精后妊娠肺和靜脈血栓栓塞的發(fā)生率:橫斷面研究》的研究發(fā)表在《BMJ》雜志上,該研究由瑞典卡羅林斯卡研究所的研究人員進行,他們檢查了肺栓塞風險的數(shù)據(jù)(23498名通過IVF懷孕的婦女和116960名自然懷孕的婦女的肺血栓栓塞和靜脈血栓栓塞(靜脈血栓)。婦女的平均年齡為33歲,她們均在1990年至2008年之間生育。IVF妊娠婦女的靜脈血栓栓塞風險為千分之4.2,而自然懷孕的婦女千分之2.5。研究人員發(fā)現(xiàn),在懷孕的頭三個月中,這種風險較高。通過IVF懷孕的婦女發(fā)生肺栓塞的風險為萬分之三,而自然懷孕為萬分之0.4。體外受精與孕早期的肺栓塞和靜脈血栓栓塞風險增加有關。絕對而言,肺栓塞的風險較低,但由于該病是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因,臨床懷疑對診斷至關重要,因此了解這種風險很重要?!?br />
兩組婦女在懷孕前和分娩后的這一年間的風險沒有差異,并且當研究人員針對產(chǎn)婦年齡,BMI,吸煙,出生國和受教育程度進行調(diào)整后,結(jié)果也沒有改變。阿德萊德大學魯濱遜研究所所長,生育專家羅伯特·諾曼教授說,結(jié)果并不令人驚訝,因為用于刺激排*的藥物可能會干擾凝血,并且需要進行手術才能收獲*。未參與研究的諾曼教授說:“任何接受手術的人都有血栓和深靜脈血栓形成的危險,”他補充說,*巢受生育治療過度刺激的女性特別容易出現(xiàn)血凝塊?!坝泻芏嗯曰加心獑栴}和生育能力,有時我們會調(diào)查女性是否患有凝血問題,這是我們調(diào)查的一部分?!彼f,通過試管嬰兒(IVF)懷孕的婦女通常比自然懷孕的婦女受到醫(yī)生的密切監(jiān)視,因此也更容易發(fā)現(xiàn)問題。諾曼教授說,通過試管嬰兒懷孕的婦女如果遇到任何血塊癥狀(如腿部疼痛),應該與醫(yī)生聯(lián)系,特別是在有血塊家族史的情況下。醫(yī)學主管表示,雖然發(fā)現(xiàn)確實表明需要對IVF懷孕中發(fā)生血塊風險保持警惕,但實際效果卻很小。Illingworth副教授說:“本文的全部意義在于,在研究的22,000個IVF妊娠中,孕早期的4-5個額外的肺栓塞病例?!薄翱紤]到試管嬰兒的婦女可以放心,盡管懷孕的血液凝結(jié)的風險很嚴重,但實際上仍然是非常低的風險,無論妊娠是否是試管嬰兒?!卑⒌氯R德大學生命歷程和*際健康研究小組的流行病學家邁克爾·戴維斯教授說,患有先兆子癇病史的女性也有更高的血栓栓塞風險。他說:“先兆子癇在初次妊娠中非常普遍,在體外受精后也更為普遍,特別是在使用供體胚胎時,這種風險基本上增加了一倍?!贝骶S斯教授說,需要進一步的研究以找出為什么高凝結(jié)風險與試管嬰兒有關。他說:“例如,可能是治療方面正在改變風險?!薄跋喾?,可能存在既往疾病,因此容易發(fā)生血栓栓塞的女性也可能更有生育問題,例如流產(chǎn)或早期流產(chǎn),因此最終在接受治療的不孕診所接受治療?!?/div>
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