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試管嬰兒促排*方案哪種更好？

發(fā)表于2021-08-04 10:13:30 130 0
試管嬰兒促排*方案哪種更好？俄羅斯試管嬰兒機(jī)構(gòu)目前臨床采用的方案主要有：黃體期長方案、*泡期長方案（長長方案）、 超長方案/改良長方案、 拮抗劑方案、微刺激方案（PPOS方案）、自然周期、黃體期促排*方案、短方案及超短方案（目前多不采用）。那么，試管嬰兒促排*方案哪種更好？下面，俄羅斯試管嬰兒機(jī)構(gòu)為大家詳細(xì)介紹一下：

黃體期長方案：主要通過黃體期GnRH-a（達(dá)菲林或達(dá)必佳）作用于垂體，達(dá)到去勢（也就是把*泡和激素降到最低水平，處于一個“起跑線”），14-18天后再給予促*泡激素，俄羅斯試管嬰兒機(jī)構(gòu)促進(jìn)多個*泡同步化發(fā)育，以期獲得較多成熟度一致的*子。從用藥到移植約30-35天。一）、適用人群：1、年齡較輕，*巢功能儲備較好；2、基礎(chǔ)*泡數(shù)大于6枚；3、基礎(chǔ)FSH小于10mIU/ml。
二）根據(jù)是否用避孕藥分為：1、短效避孕藥（OC）+長方案：月經(jīng)第3天給予短效避孕藥17天后降調(diào)節(jié)（注射GnRH-a）；2、自然周期+長方案：自然周期*泡發(fā)育，排*后第7天注射GnRH-a。
三）、根據(jù)降調(diào)節(jié)藥物分為：1、長效長方案：俄羅斯試管嬰兒機(jī)構(gòu)降調(diào)節(jié)藥物為長效GnRH-a（3.75mg），一般劑量為0.75mg-1.875mg（1/5-1/2），只需1次注射。2、短效長方案：降調(diào)節(jié)藥物為短效GnRH-a，每日注射0.05-0.1mg，劑量相對可調(diào)控。
*泡期長方案（長長）：（一）、適用人群同長方案。俄羅斯試管嬰兒機(jī)構(gòu)從用藥到移植約50天左右。（二）、優(yōu)勢：1、簡單方便，*泡期（月經(jīng)第2-4天）注射一次長效GnRH-a，降調(diào)30-40天后，行促排*治療10-14天左右，*泡發(fā)育成熟后取*；2、可更好改善子宮內(nèi)膜容受性，增加妊娠幾率。
超長方案（改良超長方案）：月經(jīng)第2天或黃體期（改良）給予長效GnRH-a 1.875-3.75mg，28天后再次給予GnRH-a 1.875-3.75mg，連續(xù)給予1.5-6支。
一）、適用人群：1、明確子宮內(nèi)膜異位病人（巧克力囊腫、子宮腺肌癥）；俄羅斯試管嬰兒機(jī)構(gòu)2、疑似子宮內(nèi)膜異位病人（CA125升高，婦檢陰道穹窿觸痛結(jié)節(jié)）；3、反復(fù)種植失敗病人或內(nèi)膜炎癥、宮腔粘連等。
拮抗劑方案：月經(jīng)第2-4天直接促排*治療，用藥幾天后或后期添加拮抗劑，抑制血LH峰出現(xiàn)，避免*泡提前排*。
一）、適用人群：1、年齡較大患者；俄羅斯試管嬰兒機(jī)構(gòu)2、基礎(chǔ)*泡數(shù)較少患者；3、多囊*巢綜合癥（PCOS）患者，減少*巢過度刺激綜合征（OHSS）的發(fā)生。
自然周期/微刺激/黃體期促排*方案：*泡自然發(fā)育成熟/小劑量藥物輕微刺激*巢/*泡排*后進(jìn)行再次促排*，幾種方案均為發(fā)育*泡較少，獲得*子數(shù)量少。
一）、適用人群1、*巢功能低下患者；2、PCOS患者；3、*巢、內(nèi)膜、乳腺腫瘤患者。
二）、促排*藥物：枸櫞酸氯米芬（克羅米芬）、來曲唑、尿促*泡素針、尿促性素針。
每種方案都是針對不同適應(yīng)癥的人群，醫(yī)生會根據(jù)患者的情況量體裁衣，權(quán)衡利弊，選擇個性化的方案，各位朋友，你要做的就是把自己的情況和訴求如實告訴醫(yī)生，海得康攜手俄羅斯EMC生殖中心（歐洲醫(yī)學(xué)中心），為中國患者提供高性價比的輔助生育服務(wù)！包括：俄羅斯試管嬰兒、性別選擇、*子冷凍、第三方輔助生育等。詳詢海得康醫(yī)學(xué)顧問：400-001-9763,010-67385800，微信：headkonhdk。
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