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在試管嬰兒中，輸*管積水的機(jī)理

發(fā)表于2021-08-02 13:44:04 50 0
在試管嬰兒中，輸*管積水的機(jī)理。試管嬰兒(IV F—ET )最初用于治療輸*管因素引起的不孕癥。然而許多研究表明 ，輸*管積水會降低著床期細(xì)胞因子的表達(dá)，同時(shí)可能影響胚胎發(fā)育，從而，降低 IV F—ET 的妊娠率，增加自然流產(chǎn)率。在這里，俄羅斯試管嬰兒網(wǎng)為大家解說下，其中關(guān)于輸*管積水的奧秘。



  一、 輸*管中液體的形成
  正常婦女輸*管上皮細(xì)胞分泌少量液體 ，主要繼發(fā)于離子的轉(zhuǎn)運(yùn)引起細(xì)胞內(nèi)滲透壓的改變伴隨著水的轉(zhuǎn)運(yùn)。離子的轉(zhuǎn)運(yùn)與上皮細(xì)胞膜中轉(zhuǎn)運(yùn)體和離子通道有關(guān)，這些細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)體包括 N a+／H +子泵(NHE )、CI-／H CO 3~ 子泵(AE)、NaHCO3共運(yùn)體(NBS)、上皮細(xì)Na通道(E N aC )、外膜蛋白水通道 (AQP )和囊性纖維性跨膜電導(dǎo)調(diào)控子(CFTR )。其中NHE和AE是哺乳動物上皮細(xì)胞中細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)體，參與細(xì)胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的作用，包括細(xì)胞內(nèi)pH值調(diào)節(jié)和細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP )濃度的調(diào)節(jié)。體內(nèi)組織的感染常引起上皮細(xì)胞黏膜層的萎縮 、上皮細(xì)胞的脫落和細(xì)胞膜極性的消失，導(dǎo)致上皮細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)體和離子通道表達(dá)的減少，引起電解質(zhì)和液體轉(zhuǎn)運(yùn)的改變，從而引起異常的液體分泌和吸收。在這些離子通道和膜轉(zhuǎn)運(yùn)體中，CFFR在輸*管積水的形成中起著重要的作用。
  二 、CFTR在輸*管積水形成中的作用
  CFTR是一種cAMP激活的氯離子通道，該通道的激活依賴于cAMP依賴的蛋白激酶A (PKA )的磷酸化和ATP的水解，是主動運(yùn)輸氯離子的通道。研究發(fā)現(xiàn)cAMP促進(jìn) C1- 細(xì)胞內(nèi)向腺腔的運(yùn)輸，伴隨水的分泌。
  CFTR 不僅本身是一種氯離子通道，而且對其它的離子通道和膜轉(zhuǎn)運(yùn)體具有調(diào)節(jié)作用?，F(xiàn)已知 ，CFTR具有控制Ca+激活的Cl-通道、調(diào)節(jié)電壓依賴式的鉀離子通道和通過AQP加強(qiáng)水分的重吸收等作用。單一通道研究發(fā)現(xiàn)    CFTR通過蛋白質(zhì)之間相互作用來調(diào)節(jié)上皮細(xì)胞N a+通道 (ENaC )改變N a+離子流。這種通過蛋白質(zhì)之間相互作用參與跨上皮細(xì)胞離子轉(zhuǎn)運(yùn)活動 是上皮細(xì)胞CFTR發(fā)揮調(diào)節(jié)作用途徑之一。CFTR 另一種調(diào)節(jié)途徑是通過激活   GTP結(jié)合的蛋 白質(zhì)和控制膜蛋白的胞吞作用和出胞作用。CFTR與離子通道 的相互作用調(diào)節(jié)輸*管中液體 的分泌。在上皮細(xì)胞中，CFTR還可以作為某些細(xì)菌的受體。研究發(fā)現(xiàn)，在肺上皮細(xì)胞和角膜細(xì)胞中，C?！疪是細(xì)胞膜上綠膿桿菌的受體。而在胃腸道上皮細(xì)胞中，CFTR是傷寒桿菌和霍亂弧菌的受體。在女性生殖道上皮細(xì)胞中，CFTR則是沙眼衣原體的受體。
  三 、沙眼衣原體在輸*管積水形成中的作用
沙眼衣原體感染是引起盆腔炎最常見的病因之一，常導(dǎo)致嚴(yán)重的輸*管破壞、輸*管積水 、異位妊娠和不孕癥等多種疾病。沙眼衣原體通過C FTR與宿主結(jié)合，繼而人侵宿主細(xì)胞是衣原體感染引起病變的關(guān)鍵。衣原體感染引起的慢性子宮內(nèi)膜炎直接損害子宮內(nèi)膜的容受性 。被沙眼衣原體感染的細(xì)胞產(chǎn)生許多結(jié)構(gòu)蛋 白的能力降低 ，而分泌57 ku熱休克蛋白(HSP )增加。其中，HSP57參與遲發(fā)性過敏反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)，沙眼衣原體感染的細(xì)胞 中磷酸化的酪氨酸蛋白質(zhì)濃度增加。磷酸化的酪氨酸可以引起細(xì)胞內(nèi)的信號傳遞，導(dǎo)致上皮細(xì)胞中液體從漿膜向腺腔的轉(zhuǎn)運(yùn)。因此，細(xì)菌感染通過CFTR改變輸*管上皮細(xì)胞中液體的分泌 ，從而形成積水。
四 、炎性介質(zhì)在輸*管積水形成中的作用
在許多上皮細(xì)胞中炎性介質(zhì)可以誘發(fā)第二信號傳遞，促進(jìn)細(xì)胞分泌作用。前列腺素、組胺 、5-羥色氨(5-HT)、血小板激活因子(PAF)和其他的炎性反應(yīng)產(chǎn)物可以促進(jìn)輸*管上皮細(xì)胞分泌反應(yīng)。PA F增加前列腺素的分泌，直接或間接引起子宮肌層和輸*管肌層的收縮，導(dǎo)致輸*管積水逆流入子宮腔。傘端阻塞的輸*管其液體靜水壓增加 ，也可以促進(jìn)積液的生成。
  海得康小編溫馨提示：對于許多女性來說，在年輕時(shí)便有做母親的夢想。而備孕期間出現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療，身體是自己的，切記勿盲從。所以我們都要更加去愛惜自己的生命，只有身體健康我們才能享用美好的一切。想要了解更多關(guān)于俄羅斯試管嬰兒的相關(guān)信息，或者準(zhǔn)備去俄羅斯試做試管嬰兒，大家都可以關(guān)注海得康進(jìn)行咨詢，一定為大家提供滿意的服務(wù)。
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