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美國試管嬰兒：說說男性生育年齡那些事兒

發(fā)表于2021-08-02 13:02:55 55 0
古往今來，老夫少妻，老來得子屢見不鮮啊！百度一下吉尼斯世界記錄，人類迄今最年長的爸爸，印度人拉姆吉特拉加夫，在96歲高齡得子。似乎男性生育不受年齡限制，事實真的是這樣嗎？
說說男性生育年齡那些事兒
說到生育年齡，大家最常談論和強調(diào)的是女方年齡，男方年齡通常都不太關注。傳統(tǒng)觀點的影響，加上男士們心底里的小九九，男人哪有不行的？只要有“小蝌蚪”（精子）就可以了嘛！古往今來，老夫少妻，老來得子屢見不鮮??！吉尼斯世界記錄，人類迄今最年長的爸爸，印度人拉姆吉特拉加夫，在96歲高齡得子。
讓我們來看幾組數(shù)據(jù)：當妻子處于小于25歲的最佳生育年齡段時，丈夫的年齡對夫婦的生育有怎樣的影響呢？當丈夫處于35歲以內(nèi)的青壯年時期，夫婦達到成功受孕需要的平均時間是6個月；當丈夫年齡處于35-40歲時，成功受孕需要的平均時間是12個月左右；而當丈夫年齡在40歲以上，成功受孕的平均需時則延長到24個月左右。也就是說，女方年齡相當情況下，男方年齡超過35歲，年齡越大，成功受孕需要時間越長?？梢?，老夫少妻的生育也沒有想象中那么順利。
很多高齡男性精液參數(shù)指標仍然在正常范圍，那為啥會導致生育力下降呢？研究發(fā)現(xiàn)，氧化應激是罪魁禍首，和衰老密切相關，此外環(huán)境因素、不良生活方式等都是誘因。無論是精子還是*子在DNA復制分裂中完成生生不息、延續(xù)生命的使命，在這個瞬息萬變的過程中打個盹，出個小錯也是難免的，正常情況下會有監(jiān)管機制存在，即通過DNA修復及時糾錯從而避免基因突變等嚴重后果。已經(jīng)有很多的研究證實氧化應激會導致女性生育力下降，*子質(zhì)量下降。其實，“小蝌蚪”也會深受其害。氧化應激長期積累對*子的打擊往往是毀滅性的，會導致*子染色體異常比例明顯增加，染色體異常的*子受精后形成的胚胎多數(shù)最終會被自然淘汰，也就是高齡女性流產(chǎn)風險會明顯增高的原因所在，在40歲以上的女性，流產(chǎn)率可高達50%左右。
氧化應激對“小蝌蚪”的影響并沒有像對*子的影響那么決絕，打擊也往往沒到毀滅性的程度，因此男性更容易遺傳新發(fā)突變給孩子。研究發(fā)現(xiàn)，隨著男性年齡增加，氧化應激導致小蝌蚪的基因修復即自我糾錯的能力下降，基因點突變的概率增加，點突變對胚胎的打擊并不明顯，但與之相關的是后*遺傳性疾病風險增加。
一項針對瑞典1973年至2001年出生的260萬名孩子的大樣本的流行病學調(diào)查研究結(jié)果提示，孩子出生時父親的年齡與孩子的神經(jīng)發(fā)育和學業(yè)問題密切相關。該研究顯示，45歲男性的孩子出現(xiàn)雙向性情感障礙癥和自閉癥的概率，比20歲~24歲男性的孩子高出2.5倍和3.5倍。此外，較年長父親的孩子更容易出現(xiàn)注意力缺陷多動癥。2012年發(fā)表在權(quán)威科學雜志《Nature》數(shù)據(jù)顯示，30歲以上的父親每增加1歲，精子DNA就可能增加2個新發(fā)點突變，因此子*患精神障礙、孤獨癥等疾病風險也逐步增加。另有研究發(fā)現(xiàn)，隨著父親年齡的增加，孩子患軟骨發(fā)育不全，神經(jīng)纖維瘤，Apert綜合征等新發(fā)單基因疾病風險也增加?？梢姼赣H的生育年齡對孩子的影響遠遠超出了我們的想象。
最后敲黑板，劃重點，優(yōu)生優(yōu)育趁早生并不僅僅是女方的事，丈夫的年齡也起到了至關重要的作用呢，男性選擇35歲前年富力強的時候完成造人計劃對孩子的健康也同樣重要噢！
本文作者：
吳畏
醫(yī)學博士，主任醫(yī)師
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