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試管嬰兒移植后出現(xiàn)異常情況要注意

發(fā)表于2021-08-02 12:43:33 136 0
對于試管嬰兒移植后的異常情況還是應(yīng)該注意的。胚胎移植后最常見的異況是:
1、移植后腹痛
經(jīng)常聽到有的患者訴說移植后腹部不適、腹痛,并因此精神高度緊張、寢食不安。說來,腹部的不適,有真假兩說。
假者,可能源于壓力過大,精神緊張,過度關(guān)注。與正常自然懷孕相比,試管嬰兒的患者付出的太多太多。胚胎移植后不知怎樣善待這個肚子,恨不得用保險箱把肚子裝起來。對偶爾出現(xiàn)的腹部不適,一過性的針扎樣感覺,大可不必驚慌失措。可暫觀察?!岸亲永铩钡钠鞴俨恢蛔訉m、*巢、輸*管,還有它的鄰居。比如前有膀胱,后有直腸,左右周圍還有小腸與結(jié)腸。偶然的腸痙攣也可導(dǎo)致下腹部短暫性疼痛。但如疼痛持續(xù)存在,逐漸加重,就需看醫(yī)生了。
真者,如突然發(fā)生的劇烈腹痛,應(yīng)及時去醫(yī)院。取*及移植后突然出現(xiàn)的腹痛應(yīng)警惕有內(nèi)出血的情況,還可能與*巢嵌頓、扭轉(zhuǎn)有關(guān)。常見于取*較多,有腹水的患者。

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2、移植后出血
移植后出血是比較常見的癥狀。也應(yīng)區(qū)別對待。
常見的情況有:宮頸炎癥、宮頸息肉。一般出血不會太多,可有少量血性分泌物。如出血較多,持續(xù)時間較長,應(yīng)去醫(yī)院了解出血的部位,必要時行婦科檢查和B超檢查,看是否有宮腔內(nèi)出血。如果是宮腔內(nèi)出血,不必緊張。出血的原因不一定好找,但不表示出血就一定不成功,就一定會流產(chǎn)。少量出血時應(yīng)與你的主治醫(yī)生溝通,咨詢,必要時住院觀察。如果出血較多,如月經(jīng)量,或超過月經(jīng)量則要立即就近就診。如果胚胎移植不成功,即便是出血,一般也不會超過月經(jīng)量。
有些患者擔(dān)心移植后流血是宮外孕。需要說明的是:在移植至查HCG日這段時間,不必考慮這個問題,即便是以后發(fā)生宮外孕,這時也無法檢查、確診、預(yù)防,至于治療,則更無從談起。
臨近查血HCG日時的出血,可能與未成功月經(jīng)提前來潮有關(guān)。但仍建議按時檢查血的HCG,避免漏診宮外孕及其它異常情況。
移植后一周左右的少量出血,可能與著床出血有關(guān),不必緊張,維持原有的用藥方案即可。
3、移植后腹脹胸悶
移植后腹脹多與應(yīng)用孕酮類藥物,過度休息有關(guān)。一般情況下,移植后適當(dāng)休息2~3天,可以上班,只要不干重體力勞動,避免增加腹壓的活動即可。但如患者促排*期間及取*后雌激素過高,取*過多,就應(yīng)多加注意。應(yīng)警惕出現(xiàn)*巢過度刺激綜合癥(OHSS)。主要表現(xiàn)為腹脹、胃部不適、尿少等癥狀,如逐漸加重,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
取*較多的患者如出現(xiàn)胸悶,平臥位加重可能與OHSS引起的胸腔積液有關(guān),此時也應(yīng)立即去醫(yī)院就診。

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4、關(guān)于陰道炎
接受大量雌激素治療的患者,會引起陰道內(nèi)糖原增加,酸度正高,局部細胞免疫力下降,適合假絲酵母菌也就是念珠菌的繁殖,引起炎癥。這種炎癥也就是外陰陰道假絲酵母菌?。ㄒ酝Q為霉菌性陰道炎)。接受試管嬰兒的患者因體內(nèi)存在高雌激素環(huán)境,所以容易發(fā)生。主要癥狀是外陰瘙癢、灼痛、凝乳狀或干酪樣白帶。如有不適,應(yīng)去醫(yī)院化驗檢查,必要時選擇對胎兒無害的唑類陰道用藥進行治療。
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