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試管嬰兒遭遇*巢早衰,好孕幾率有多少?

發(fā)表于2021-08-02 12:38:18 50 0
在試管嬰兒治療中,同樣的促排*方案,可能產生完全不同的結果。決定試管嬰兒成功率的首要因素,是女性自身生育水平的高低。對于FSH高、AMH低、*巢功能弱的患者,是否還有機會呢?

試管嬰兒促排方案
*泡屬于不可再生資源
首先和大家明確一個常識,*巢中儲備著*泡,*泡中孕育著*子,*泡的儲備量可以反映出你的*巢功能是否強大(雌、孕激素的分泌都和*泡有關)。
正常女性在出生后,兩側*巢共有200萬個*母細胞(*泡雛形),但要注意,*母細胞就和石油一樣屬于不可再生資源。就是說出生時你的資源是最豐富的,但從此就走上消耗之路,到青春期時就只有30~40萬個*母細胞了;35歲時大概還有2.5萬個,而此時*巢開始加速退化;*母細胞耗盡的時候,“更年期”就來了!
這就是為什么有的人試管嬰兒一次可以取到二三十顆,有的只有一兩顆,甚至是空泡。
生育水平降低導致試管成功率降低:如果生育水平降低,*巢功能衰退,試管的成功率將顯著降低,部分國內生殖中心甚至會拒絕FSH高、AMH低的患者。
*巢早衰診斷方式
激素六項檢查:目的是檢測促*泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳素(PRL)6項指標,*巢早衰患者血FSH大于40IU/L,E2常低于100pmol/L,P低于2nmol/L;
超聲檢查:通過超聲可以查看子宮和雙側*巢是否萎縮或偏小。陰道超聲是觀察*泡的最好方式,可以對*泡進行準確評估和數量計算。*巢早衰患者超聲檢查可能發(fā)現*泡樣結構(沒有功能的*泡);
抗繆勒氏管激素(AMH)檢測:AMH是一種由*巢小濾泡的顆粒層細胞所分泌的荷爾蒙,胎兒時期的女寶寶從9個月起便開始制造AMH,*巢內的小濾泡數量越多,AMH的濃度便越高;反之,當*泡隨著年齡及各種因素逐漸消耗,AMH濃度也會隨之降低。

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*巢早衰對試管嬰兒影響
1.單周期獲*數低:即使用大劑量促排藥物,因為*巢儲備低、對促排*藥物不敏感,單周期能夠并發(fā)成熟的*子個數依然很少。
2.*子質量差配成率低:*子顆粒膜細胞減少,線粒體能量降低,導致*子在受精和分裂過程中能量不足,胚胎發(fā)育中止,囊胚培養(yǎng)不成功。
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