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美國試管嬰兒：胚胎移植后有哪些常見異況

發(fā)表于2021-08-02 11:16:41 48 0
胚胎移植后最常見的異況是：
|01移植后腹痛
經(jīng)常聽到有的患者訴說移植后腹部不適，腹痛，并因此精神高度緊張，寢食不安。說來，腹部的不適，有真假兩說。
假者，可能源于壓力過大，精神緊張，過度關(guān)注。與正常自然懷孕相比，試管嬰兒的患者付出的太多太多。胚胎移植后不知怎樣善待這個肚子，恨不得用保險箱把肚子裝起來。對偶爾出現(xiàn)的腹部不適，一過性的針扎樣趕腳，大可不必驚慌失措?？蓵河^察。
“肚子里”的器官不只子宮、*巢、輸*管，還有它的鄰居。比如前有膀胱，后有直腸，左右周圍還有小腸與結(jié)腸。偶然的腸痙攣也可導(dǎo)致下腹部短暫性疼痛。但如疼痛持續(xù)存在，逐漸加重，就需看醫(yī)生了。
真者，如突然發(fā)生的劇烈腹痛，應(yīng)及時去醫(yī)院。取*及移植后突然出現(xiàn)的腹痛應(yīng)警惕有內(nèi)出血的情況，還可能與*巢嵌頓、扭轉(zhuǎn)有關(guān)。另外，闌尾也算是子宮的近鄰，應(yīng)重視急慢性闌尾炎引起的腹痛。
|02移植后出血
移植后出血是比較常見的癥狀。也應(yīng)區(qū)別對待。
試管嬰兒專家表示：移植后出血原因可能是著床出血，這是移植胚胎后常見的一種情況，血液顏色一般為褐色或者淺淡的粉色，這種情況不用擔(dān)心，這是正?，F(xiàn)象。
如果在胚胎移植后1-3天出現(xiàn)少量出血，可能是宮頸糜爛這種婦科炎癥導(dǎo)致的，一般來說只要休息幾天，出血癥狀就能自行停止。
如果在移植胚胎后4-7天出現(xiàn)了陰道少量出血，就要警惕孕酮低下這種情況，這時最好做一下內(nèi)分泌檢查，如確診為孕酮低下，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補充黃體酮，在平時要多臥床休息，避免發(fā)生流產(chǎn)。也有可能是由于宮外孕導(dǎo)致的出血，這種情況應(yīng)該去醫(yī)院做B超檢查。
|03移植后腹脹胸悶
移植后腹脹胸悶多與應(yīng)用孕酮類藥物，過度休息有關(guān)。一般情況下，移植后適當(dāng)休息2~3天，建議別上班，因為上班的時候可能會個姿勢的坐著辦公，從而導(dǎo)致腹部氣體淤積，不能很好的消散，同時應(yīng)不干重體力勞動，避免增加腹壓。
試管嬰兒專家溫馨提醒：如患者促排*期間及取*后雌激素過高，取*過多，就應(yīng)多加注意。應(yīng)警惕出現(xiàn)*巢過度刺激綜合（OHSS）。主要表現(xiàn)為腹脹、胃部不適、尿少等癥狀，如逐漸加重，不過這種腹脹現(xiàn)狀一般能在正規(guī)的試管嬰兒醫(yī)院得到消耗，正規(guī)的醫(yī)院會有做試管嬰兒前期的性激素六項檢查，從而在一定程度上避免激素過量，還有的一些醫(yī)院還專門針對不同的試管嬰兒女性制定不同的激素計劃，總之目的就是減少在試管嬰兒期間激素過量導(dǎo)致的后遺癥。
如果胚胎移植后腹脹，這時候飲食上應(yīng)注意，禁止飲用過量有氣的食物，如馬鈴薯，可樂等食用后帶氣體的食物，這種食物會加重腹?jié)q的癥狀。同時飲用水時，可以適當(dāng)?shù)奶砑狱c食用鹽，以此增加體內(nèi)的體液濃度，減輕腹脹現(xiàn)象。
|04關(guān)于陰道炎
因為試管嬰兒會注射各種各樣的激素，在接受大量雌激素治療的媽媽可能會引起陰道內(nèi)糖原增加，酸度正高，局部細胞免疫力下降等等。這種陰道環(huán)境適合假絲酵母菌也就是念珠菌的繁殖，引起炎癥。這種炎癥也就是外陰陰道假絲酵母菌?。ㄒ酝Q為霉菌性陰道炎）。接受試管嬰兒的患者因體內(nèi)存在高雌激素環(huán)境，所以容易發(fā)生。主要癥狀是外陰瘙癢、灼痛、凝乳狀或干酪樣白帶。如有不適，應(yīng)去醫(yī)院化驗檢查，必要時選擇對胎兒無害的唑類陰道用藥進行治療。
持平常心，吃家常飯
關(guān)于胚胎移植后的飲食，我主張采取一貫制方針，不要有太多的改變。既不要大補大養(yǎng)，也不要饑飽無度，冷熱無常。這一階段的精神狀態(tài)和孕酮類藥物，往往首先影響到消化功能。
在一日三餐方面，要做到規(guī)律進食，精而不細。由于試管嬰兒移植后需孕酮類藥物保胎，加之患者少動多靜，飲食方面較為細致，腸蠕動減少，有時會出現(xiàn)便秘。輕時可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)予以糾正，如多吃蔬菜水果，高纖維飲食，適量運動，避免過度臥床休息。如果便秘時間較長，以上方法不能減輕癥狀，可適當(dāng)服用緩瀉藥，服用前注意看一下說明書，是否有孕婦忌用。
如果將胚胎移植后這一階段劃分歸至孕前期，那膳食指導(dǎo)應(yīng)包括以下幾個方面：
1.多攝入富含葉酸的食物或補充葉酸。如動物肝臟、深綠色葉菜類（如甘藍、蕪菁、長葉萵苣）、西藍花、蘆筍、柑橘類水果及果汁、豆類。
2.常吃含鐵豐富的食物。如動物肝臟，瘦肉等。其他食物中黑木耳，紅棗，黃花菜含鐵量也不小。
3.保證攝入加碘食鹽適當(dāng)多吃海產(chǎn)品。如魚蝦貝類海帶，紫菜等
4.戒煙禁酒
為了達到以上要求，將以上有益食材，有機搭配，煎炒烹炸，花樣翻新，精工細作，無論是對我的患者還是對他的家人來說，都是一件很有意思的事，總比天天琢磨“成”與“不成”要好很多。
謹遵醫(yī)囑，別瞎折騰
試管嬰兒后的患者，其實確切的說，應(yīng)該是健康人，在回家后，大多有兩種傾向。一種是無所事事，度日如年，寢食難安；另一種是沒事找事，道聽途說，瞎折騰。
|01關(guān)于遵醫(yī)囑
胚胎移植后的患者，手中都有一張醫(yī)囑單，上面應(yīng)該有用藥詳情，復(fù)診時間。應(yīng)謹記遵守。試管嬰兒專家溫馨提醒：不要與別人比較，每個人的具體情況不同，用藥方案也不同。但如有疑問，一定要再去醫(yī)生那里咨詢。最重要的復(fù)診時間是抽血檢查是否懷孕，最好按時復(fù)診。過于提前或延后會影響醫(yī)生對病情的正確判斷。
|02關(guān)于其他用藥
經(jīng)常被詢問移植前后用藥問題。其實對于用藥即要慎重，也不要聞“藥”色變，應(yīng)權(quán)衡利弊，合理用藥。如輕微的感冒癥狀，可以通過多喝水，休息得以緩解。如出現(xiàn)高燒，劇烈咳嗽，扁桃體發(fā)炎，肺部感染，僅通過休息是“挨”不過去的。此時不用藥對移植后的整個過程也是有影響的。如有陰道瘙癢，應(yīng)去醫(yī)院做陰道分泌物檢查，根據(jù)化驗情況用藥。
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