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赴美生子:同一批移植懷孕的姐妹,為什么別人的血值都比我高呢?

發(fā)表于2021-08-02 10:49:46 64 0
試管懷孕后,最準確的驗孕方式是14天后去醫(yī)院進行血β-HCG水平的檢測,早孕期血清HCG的快速增長速度有一定的規(guī)律,所以臨床上普遍通過“翻倍試驗”來監(jiān)測妊娠狀態(tài)。
此外,關(guān)于早孕期血HCG值的迷思,還有一個幾乎每天都會被問到的問題:都是同一天行胚胎移植的好姐妹,都是同在移植后14天抽血HCG化驗,為什么有的人血值那么高,我的血值只有這么低呢?
這個問題的答案不是唯一的,其中最常見的幾種,此前已經(jīng)陸陸續(xù)續(xù)地討論過了:
移植的胚胎發(fā)育程度不同:培養(yǎng)到第5天的囊胚,與培養(yǎng)至第3天的*裂期胚胎相比,HCG值當然更高;
著床胚胎的個數(shù)不同:單胎妊娠,HCG值多會低于多胎妊娠;
胚胎著床時間有前后:同一期別同一等級的胚胎,著床時間可以相差3天。胚胎早著床1天,滋養(yǎng)層細胞分裂更多一些,產(chǎn)生的HCG自然也更多。
今天說的,是除以上解答之外,另一種最最最常見的可能:
HCG血值,個體差異,真的是非常非常非常大!
先來看一張整個孕期的血HCG值變化圖:


上圖中灰色的區(qū)域,*表著血HCG值可能的分布情況。
我們試管嬰兒主要關(guān)注早孕期(孕12周以內(nèi)),那就來看看這懷孕前3個月的差異情況好了——灰色區(qū)域的上限,是“百萬”級別的,而下限,只有“萬”級別——這個差異,有沒有大到嚇你一跳呢?


還需要注意的是,這些血值,都是“正常妊娠”婦女去抽血測量的結(jié)果,也就是說,不要看HCG值較低的婦女,與較高的差距那么多,她們最終也是獲得了成功分娩的!
所以,在查看HCG化驗結(jié)果時,判斷孕婦的最終妊娠結(jié)局,僅僅依靠單一(甚至多次)的HCG血值,是遠遠不夠的。
Q:
你說了這么多,可我還是不懂,為什么我的HCG血值就是不如別人高?
A:
如果看了上面的正常HCG血值差異圖,仍然不明白、或者不甘心的話,也可以想一想自己與姚明之間的身高差距——我為什么這么矮?姚明為什么那么高?——這世間,不是所有人都能長到如巨人般的身高的,這之間的身高差距有非常重要嗎?你高一點,我矮一點,但只要能夠正常地生活,我們不都一樣是正常人嗎?
參考文獻:
Montagnana, M., Trenti, T., Aloe, R., Cervellin, G., & Lippi, G. (2011). Human chorionic gonadotropin in pregnancy diagnostics. Clinica Chimica Acta, 412(17-18), 1515-1520.
Tanbo, Tom G., Zucknick, Manuela., Eskild, Anne.. (2018). Maternal concentrations of human chorionic gonadotrophin in very early IVF pregnancies and duration of pregnancy: a follow-up study., Reprod. Biomed. Online.
來源:布丁醫(yī)學(xué)社區(qū)
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