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美國(guó)試管嬰兒：什么是IVF試管嬰兒療程？什么又是ICSI，PGS，PGD？

發(fā)表于2021-07-30 17:55:58 143 0


當(dāng)媽媽面臨一些生育上的問(wèn)題時(shí)，可能就會(huì)涉及到試管療程。今天我們就來(lái)了解什么是IVF試管療程。試管療程是靠許多不一樣的技術(shù)來(lái)配合完成。首先就是需要打針促*，也叫做誘導(dǎo)排*，這是為了要刺激*巢中的健康*子的發(fā)育。排出來(lái)的*子會(huì)比平時(shí)多，方便醫(yī)生可以一次取出來(lái)做結(jié)合。當(dāng)然如果年紀(jì)比較大，AMH又少的女性，促排的*子會(huì)比較少。
【什么是ICSI】
ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection)即*胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù) ，也就是第二*”試管嬰兒”，該技術(shù)是借助顯微操作系統(tǒng)將單一精子注射入*子內(nèi)使其受精。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是男人的精子不夠活躍，無(wú)法自行有進(jìn)去*子里結(jié)合，所以需要靠技術(shù)來(lái)把精子強(qiáng)行注射進(jìn)*子里結(jié)合，結(jié)合之后就是要等*子受精，才會(huì)變成胚胎。也會(huì)有不受精的情況，這方面就可能會(huì)是*子或者精子的質(zhì)素比較弱。當(dāng)受精*開(kāi)始發(fā)育成胚胎，第一天它會(huì)分裂成2個(gè)細(xì)胞，第二天將發(fā)育成四細(xì)胞，第三天是8細(xì)胞，第四天開(kāi)始變成多細(xì)胞，到了第五天開(kāi)始成為囊胚，有超過(guò)100-200以上的細(xì)胞。植入3天的胚胎成功率會(huì)有40-45％, 植入5天的囊胚成功率會(huì)有55％ 以上。
【什么是PGS】
如果你的胚胎發(fā)育到第五天成功囊胚，你就有資格做PGS。胚胎植入前篩選檢測(cè)（Preimplantation Genetic Screening）是一種胚胎染色體檢查，胚胎一共有21組染色體，每組必須是一對(duì)對(duì)，是由一個(gè)X和一個(gè)Y組成。如果其中一組多出一條或少一條，表示該胚胎是不健康的。也需要知道是那一組出問(wèn)題，才能判斷原因。比如唐氏兒癥也可以從PGS檢驗(yàn)出來(lái)，染色體不健康的胚胎容易流產(chǎn)。健康的胚胎會(huì)被植入，不健康的醫(yī)生將不會(huì)幫你植入。一家專業(yè)的試管醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，健康的胚胎植入成功率高達(dá)75-80％ 這么高。PGS這個(gè)技術(shù)可以讓你避免植入不健康的胚胎。為什么沒(méi)有做過(guò)PGS的胚胎成功率比較低？因?yàn)槲覀儫o(wú)法知道胚胎的染色體是否正常，做過(guò)PGS的胚胎，我們可以知道胚胎的健康程度。就好像我們做身體檢查一樣的原理。
【什么是PGD】
Preimplantation Genetic Diagnosis，PGD 是可以針對(duì)地中海貧血的夫妻，檢驗(yàn)他們的胚胎，這樣就可以避免植入患有重性地中海貧血的寶寶了。
試管嬰兒流程
檢查
第一步必須做的就是檢查，試管前檢查都會(huì)需要做精子檢驗(yàn)（丈夫）子宮掃描，驗(yàn)血。醫(yī)生覺(jué)得你們夫妻有條件進(jìn)行試管的話，那就可以安排療程。
療程多長(zhǎng)時(shí)間？
療程分為2種：短療程和長(zhǎng)療程短療程需要打針2周左右就可以取*長(zhǎng)療程打針30天左右就可以取*醫(yī)生會(huì)考慮你的體制適合那一種來(lái)決定療程長(zhǎng)短。
打針（誘導(dǎo)排*）
打針是為了要刺激*巢中的健康*子的發(fā)育。打針都是自己打的，不用去醫(yī)院打?，F(xiàn)在的針很細(xì)小，很短，其實(shí)不會(huì)痛。拿針的第一天護(hù)士會(huì)教你如何打第一支。建議：老公幫助老婆打針，老婆會(huì)比較輕松。老公也有參與感，不是單單提供精子就完事。取*當(dāng)天，老公會(huì)先安排去采精，然后老婆換上手術(shù)服后就會(huì)被安排進(jìn)手術(shù)室。取*會(huì)需要吸入麻醉藥昏迷，過(guò)程大概20分鐘吧。取*后當(dāng)天晚上肚子會(huì)漲，建議躺在休息，在醫(yī)院休息夠了才離開(kāi)。可以喝100Plus, 不要冷的，也可以喝熱奶 milo或孕婦奶粉來(lái)舒緩。取*和采精完成后，胚胎師就會(huì)開(kāi)始培育你們的結(jié)晶品。配置好醫(yī)院會(huì)打電話通知結(jié)果。
移植胚胎如果醫(yī)生建議你做鮮胚植入（Fresh transfer) 那么取*后第6天就可以回醫(yī)院植入（5天的囊呸）。如果醫(yī)生建議你2個(gè)月后才植入做冷藏植入（Frozen Transfer) ，那么胚胎就會(huì)先冷藏起來(lái)，2個(gè)月后才解凍植入。植入過(guò)程不會(huì)麻醉，不痛，只需要忍尿，需要Full Bladder植入。植入后你會(huì)感覺(jué)很急，但是護(hù)士不會(huì)讓你立刻下床。你還會(huì)繼續(xù)躺在植入床上，這時(shí)候?qū)嵲谌滩蛔〉脑捒梢詥?wèn)護(hù)士拿尿盆給你躺在哪里解決。過(guò)后護(hù)士會(huì)讓你睡上床推你進(jìn)房休息。建議趟2小時(shí)后才下床離開(kāi)。
那么我應(yīng)該當(dāng)月植入還是2個(gè)月后才植入？這個(gè)由醫(yī)生幫你決定，因?yàn)槊總€(gè)人的體制情況不一樣，所以鮮胚植入或冷藏植入都一樣。如果你選擇做PGS /PGD 將會(huì)安排來(lái)了2次月經(jīng)后才植入。
解凍胚胎會(huì)不會(huì)讓質(zhì)素下降或解凍失?。?br /> 會(huì)有這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，但是如果你選擇Cryotec冷藏技術(shù)，就可以保證胚胎質(zhì)素不會(huì)下降也100％可以喚醒胚胎，比較有保障。
等待結(jié)果：2 week wait 植入后就必須等待2周，才回醫(yī)院驗(yàn)血查看HCG指數(shù)，50以上就算懷孕。
如果第一次失敗是否要從新來(lái)過(guò)？如果你還有冷藏胚胎，那么你可以選擇做第二次的植入，一般會(huì)安排在2個(gè)月后。只需要付解凍和植入的費(fèi)用。如果沒(méi)有冷藏胚胎，就需要從新做過(guò)療程。希望在備孕中的媽媽都可以成功懷上寶寶，即使這次失敗了也別氣餒，祝好孕。
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