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冷凍胚胎技術(shù)會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)嗎？

發(fā)表于2021-07-30 16:31:14 38 0
隨著醫(yī)學(xué)及科技發(fā)展，生物“冷凍”技術(shù)也越來越為人們所知。在輔助生殖領(lǐng)域，胚胎冷凍技術(shù)得到廣泛的應(yīng)用，同時(shí)其安全性也引起了越來越多的關(guān)注，還有許多問題有待揭示。

冷凍胚胎，我們也叫“冰寶寶”“凍胚”，對(duì)冷凍胚胎技術(shù)知之甚少的朋友會(huì)有很多疑問：凍胚可以取*新鮮胚胎嗎?對(duì)母嬰的健康有影響嗎？
1、凍胚≠新鮮胚胎
凍胚移植，就是將體外受精的胚胎先冷凍起來，等到條件合適時(shí)，再將胚胎解凍后移植到宮腔內(nèi)。1984年首例凍融胚胎移植的新生兒在澳大利亞出生，自此凍融胚胎移植技術(shù)成為輔助生殖技術(shù)的又一個(gè)里程碑。
冷凍的胚胎，最終將被保存在液態(tài)氮中（-196℃），在液氮極低的溫度條件下，保存在里面的細(xì)胞酶的活性幾乎完全被抑制，分子活動(dòng)靜止下來，也就是說細(xì)胞進(jìn)程處于“停滯”狀態(tài)。但是，凍胚不可以取*新鮮胚胎。一方面，雖然冷凍胚胎的復(fù)蘇率達(dá)到90%以上，但并不是100%；另一方面，也有作者認(rèn)為，解凍胚胎移植并不能有效改善不孕婦女的妊娠結(jié)局，且與新鮮胚胎移植相比，增加了就診次數(shù)和胚胎凍存費(fèi)用。

（圖：冷凍*子/胚胎置于載桿上）

（圖：冷凍囊胚復(fù)蘇擴(kuò)張過程）
2、胚胎冷凍影響寶寶的身體健康嗎？
從科學(xué)角度分析，冷凍的胚胎在零下196℃的情況下，其*謝幾乎完全處于靜止?fàn)顟B(tài)，不會(huì)衰老，存儲(chǔ)時(shí)間長(zhǎng)短對(duì)其發(fā)育潛能及健康狀況沒有顯著影響。
胚胎冷凍技術(shù)主要是利用冷凍保護(hù)劑*替胚胎中的水分，通過快速降溫減少胚胎冷凍過程中形成的冰晶，而冰晶的形成是損傷冷凍胚胎的主要原因，因此胚胎冷凍技術(shù)對(duì)操作人員的熟練程度有嚴(yán)格的要求，過快或者過慢均有可能損害胚胎。
越來越多的研究開始關(guān)注ART技術(shù)對(duì)母親及子*健康的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響，部分研究認(rèn)為與鮮胚移植相比，凍胚移植減少了早產(chǎn)、低體重兒、小于胎齡兒、宮外孕的發(fā)生率；但有個(gè)別報(bào)道提示，凍胚周期妊娠期并發(fā)癥，如先兆子癇，胎盤出血的發(fā)生率比鮮胚移植周期升高，這些結(jié)局對(duì)子*的長(zhǎng)遠(yuǎn)健康影響，引起了人們的關(guān)注，這一課題尚在研究之中。
3、冷凍胚胎的適用對(duì)象（適應(yīng)癥）：

1.IVF（ICSI）治療周期過程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎；
2.本治療周期中因母體原因不適合懷孕 (如發(fā)生嚴(yán)重*巢過度刺激綜合癥或子宮內(nèi)膜不佳等)，也可先冷凍胚胎保存暫緩植入，待適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)再做凍胚移植；
3.本治療周期有發(fā)熱、腹瀉、意外等全身性疾病不能移植的；
4.對(duì)于有可能喪失*巢功能的病人(例如：要接受化學(xué)治療、放射線治療或*巢切除手術(shù)等)，也可選擇冷凍胚胎來保存其生育能力。


綜上所述，盡管胚胎冷凍技術(shù)逐漸成熟，擁有很好的成功率和諸多優(yōu)點(diǎn)，但并非所有做試管嬰兒的患者凍胚移植的成功率都比鮮胚移植高，凍胚移植僅適用于特定適用癥人群。凍胚移植不是萬能的，適合自己的才是最好的。
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