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使用不同植入軟管影響試管嬰兒懷孕率嗎?
發(fā)表于2021-07-30 11:49:56
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使用不同植入軟管影響試管嬰兒懷孕率嗎?
不孕癥新知過去不孕癥臨床醫(yī)師,在執(zhí)行試管嬰兒療程時(shí),比較少在強(qiáng)調(diào)胚胎植入的技術(shù),不過有愈來愈多的論文把重點(diǎn)聚焦在如何進(jìn)行完美的胚胎植入,才可以使子宮內(nèi)膜傷害降低并提高懷孕率。
現(xiàn)今普遍認(rèn)為,超音波指引下植入胚胎及使用更軟材質(zhì)的植入管可提高懷孕率。目前多數(shù)生殖醫(yī)學(xué)中心採用的植入管為Edwards-Wallace (EW)植入管,多年來都呈現(xiàn)穩(wěn)定的成功率。最近COOK公司推出COOK SYDNEY IVF (SIVF)植入管,強(qiáng)調(diào)軟硬適中及前端球狀結(jié)構(gòu)、內(nèi)含軟管、植入時(shí)有良好的觸感及優(yōu)良的穩(wěn)定度。經(jīng)由瑞典Saldean醫(yī)師及所屬的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行測試比較兩種植入管的優(yōu)劣。
400位接受試管嬰兒的患者被隨機(jī)分配成兩組,分別使用傳統(tǒng)的EW及COOK新推出的SIVF的植入管,結(jié)果兩者懷孕率同為40%且活產(chǎn)率同為32%上下并無差異。
儘管兩者成功率相同,不過COOK公司生產(chǎn)的SIVF軟管不需要太多的臨床經(jīng)驗(yàn),便能順利植入,而使用傳統(tǒng)的EW植入管,有16%會有植入困難的現(xiàn)象發(fā)生。
如果和舊的硬植入管比較,這兩種軟的植入管有較高的成功率。因?yàn)檐浀闹踩牍軐ψ訉m內(nèi)膜傷害較小,比較不會出血,成功率因而較高。有研究提出,使用COOK的SIVF有37%在外管球形尖端處在植入后發(fā)現(xiàn)沾有血跡的現(xiàn)象,不過血跡應(yīng)該來自于子宮頸而不是子宮內(nèi)膜,因此不會影響胚胎的著床。
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