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?取*數(shù)的多寡和試管嬰兒成功率是否相關(guān)?

發(fā)表于2021-07-30 11:49:45 41 0
取*數(shù)的多寡和試管嬰兒成功率是否相關(guān)?
取*數(shù)的多寡和試管嬰兒成功率是否相關(guān)?到底要取多少顆*才能確保不錯的活產(chǎn)率?有些醫(yī)師可能認(rèn)為八顆、十顆以上，有些認(rèn)為越多越好，足夠就好，但答案絕對不會是越少越好!

英國Sunkara醫(yī)師統(tǒng)計分析該國1991年至2008年間共78萬余試管嬰兒治療人次，排除年齡過大，資料不全、冷凍胚胎植入...等，收集40萬余人次接受試管嬰兒并植入新鮮(非解凍)胚胎，就取*數(shù)及活產(chǎn)率兩者加以分析比較，看看是否有所關(guān)聯(lián)，以提供臨床醫(yī)師參考。
統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)活產(chǎn)率隨著取*數(shù)目由1至7快速增加，8至15顆*呈現(xiàn)緩慢增加，取*數(shù)15至20左右有最高的活產(chǎn)率，但取*數(shù)超過20以上，活產(chǎn)率呈現(xiàn)緩慢下滑。
Sunkara認(rèn)為取*顆數(shù)在15左右有最高的懷孕率和活產(chǎn)率，而且發(fā)生*巢過度刺激的機率不會太高，因此理想的取*數(shù)應(yīng)該在15~18顆之間。
取*數(shù)愈高(超過20顆以上)可能合併過度的*巢刺激以及過高的雌激素，反而某種程度的影響胚胎著床，讓懷孕率及活產(chǎn)率下降，不過總體的懷孕率仍高過取*數(shù)較低的族群(取*數(shù)在5顆以下)。
Sunkara認(rèn)為目前試管嬰兒開始走向友善療法，打較少的針劑，取*數(shù)也偏低，雖然比較不會造成*巢過度刺激，但普通取*數(shù)較少，或多或少會影響成功率。建議可採折衷方案，打針劑量設(shè)定在友善療法和傳統(tǒng)試管之間，透過適量的排*針刺激取得理想顆數(shù)的*子，即可維持成功率，又不會增加*巢過度刺激的發(fā)生率。
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