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試管嬰兒之排*成功率如何？

發(fā)表于2021-07-30 11:46:11 49 0
我們將仔細(xì)研究排*誘導(dǎo)的成功率，目的是什么，為什么在這種情況下如此有效，以及實(shí)際的治療方法。
排*誘導(dǎo)效果如何?
健康，有生育能力的夫婦每個月嘗試懷孕的機(jī)會通常為20%至25%。
相反，在不育夫婦中，懷孕率通常在每月2%至10%之間。
根據(jù)女性的年齡，診斷和不育的持續(xù)時間，排*誘導(dǎo)治療通?？梢允姑總€周期的懷孕率達(dá)到10%到20%，使之接近典型的有生育能力的夫婦的懷孕率。 實(shí)際上，在具有某些排*障礙的女性中，排*誘導(dǎo)治療甚至可以使每月正常生育率恢復(fù)20%至25%。

誰誘導(dǎo)排*?
可能受益于排*誘導(dǎo)療法的夫婦是那些患有無法解釋的不育癥，多囊*巢綜合癥(PCOS)，子宮內(nèi)膜異位和*巢功能障礙的夫婦。 排*誘導(dǎo)也可能有益于那些對簡單藥物沒有反應(yīng)的排*問題女性。
該療法最常用于患有PCOS的女性，其特征是*巢多個囊腫，不規(guī)則或不存在的時期以及男性激素水平高。
對于大多數(shù)不排*的婦女，其原因是來自體內(nèi)的激素信號混亂，這意味著不能以通常的方式發(fā)生排*。
當(dāng)排*很少發(fā)生時，稱為垂體功能障礙。 當(dāng)排*完全沒有發(fā)生-稱為無排*-并且沒有周期(稱為閉經(jīng))時，使用垂體衰竭一詞。
除了缺乏月經(jīng)，月經(jīng)周期不規(guī)律和/或月經(jīng)不頻繁外，垂體功能障礙和衰竭還具有一些難以理解的常見特征。
這些可能包括肥胖; 體重過多減輕或增加; 面部和身體的異常或過度的頭發(fā)生長; 和粉刺。
閉經(jīng)是最常見的排*問題，可能與超重或體重不足相吻合。 壓力; PCOS; 子宮內(nèi)膜異位; 和*巢衰竭。
就體重而言，僅超過理想體重的10%至15%會導(dǎo)致排*問題，并且也與PCOS有關(guān)。 體重不足(不到理想體重的20%)也可能導(dǎo)致排*停止。 在這兩種情況下，都可以通過恢復(fù)理想體重來恢復(fù)排*。 諸如喪親之類的情緒和其他壓力也會影響排*。
PCOS是*在*巢中成熟但沒有釋放到輸*管中的情況，而是留在*巢中并發(fā)展成囊腫。 子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生在通常排在子宮內(nèi)部的組織在其他地方(例如*巢)生長時，這也會形成囊腫并干擾排*。 *巢衰竭會導(dǎo)致*巢*子供應(yīng)減少，并且可能是更年期提前的結(jié)果。
要成為誘導(dǎo)排*的候選人，您必須具有正常的子宮腔，至少一根正常的輸*管，并且您的伴侶必須具有正常的精子計(jì)數(shù)。
為什么排*誘導(dǎo)如此有效?
簡而言之，排*誘導(dǎo)療法旨在增加每個周期產(chǎn)生的*數(shù)，從而增加受孕的機(jī)會。 在沒有正常排*的女性中，排*誘導(dǎo)的目的只是刺激幾個*子。
在自然的月經(jīng)周期中，女性的垂體釋放出促黃體生成激素(LH)和促*泡激素(FSH)。 這些激素刺激*泡的生長-*子生長在*巢中的液體空間。 盡管每個月都有幾個*泡生長，但是在自然周期中，只有一個*泡成熟，足以排*。 在刺激的排*周期中，目標(biāo)是在一個周期中實(shí)現(xiàn)多個*的排*。
當(dāng)同時排*數(shù)個*時，受孕的可能性通常會急劇增加。
排*誘導(dǎo)治療需要什么?
排*誘導(dǎo)治療需要服用一系列的生育激素來刺激*巢以產(chǎn)生成熟的*泡。 這些可以是口服藥物或注射藥物。 通常，完全不排*的婦女通過注射服用促性腺激素來刺激一個或多個*的生長。
排*的時間要與定時的性交時間相吻合，或者在必要時進(jìn)行人工授精(AI)或?qū)m內(nèi)人工授精(IUI)。
一名護(hù)士將教您和您的伴侶在家中如何打針。 治療通常從月經(jīng)周期的第三或第四天開始，持續(xù)大約八到十天。
在您的治療期間，您的生育專家將通過血液檢查和超聲波仔細(xì)監(jiān)視您。 您可能會有XNUMX至XNUMX個診所預(yù)約進(jìn)行血液檢查和/或陰道超聲檢查，以監(jiān)測您的反應(yīng)并調(diào)整藥物劑量。
必須定期進(jìn)行超聲和激素測量監(jiān)測，以確保僅發(fā)育一個或兩個*泡。 尤其是患有PCOS的女性經(jīng)常對生育藥產(chǎn)生非常敏感的反應(yīng)，從而產(chǎn)生多重*泡生成和多次懷孕的風(fēng)險。
當(dāng)血液檢查和超聲檢查顯示有1-4個成熟*泡時，我們的一名醫(yī)生將開出第二種藥物(hCG)觸發(fā)排*。 在最后一次注射后，通常您將排*36至48小時。
注射hCG大約24至36小時后，您將進(jìn)行人工授精(AI)或子宮內(nèi)人工授精(IUI)，在此期間，將經(jīng)過特殊準(zhǔn)備的伴侶的精子樣本插入子宮頸，并將其放置在子宮頂部附近。它最有可能使*子受精。 該過程僅需幾分鐘，并且相對簡單。
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