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試管嬰兒療程說明
發(fā)表于2021-07-30 11:44:56
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試管嬰兒,簡稱「IVF」(體外受精)。將*子與精子取出后,在胚胎實驗室培養(yǎng),經體外受精的輔助生殖技術,受精作用后,再將胚胎植入子宮,如果順利的話,它將在子宮內著床并且慢慢成長。
試管嬰兒療程一般是不孕癥治療常會使用的方式,若夫妻有規(guī)律未避孕的性行為,在一年內無法懷孕,稱為不孕。但35歲以上的婦女,因*子品質急劇下降,應積極受孕,半年內無法懷孕,即可定義為不孕。根據臨床經驗,以下為建議採用試管療程之族群:
35歲以上或*子庫存量減少的女性
兩側輸*管阻塞或粘黏、中重度子宮內膜異位癥之女性
精蟲品質不良、配偶精子存在染色體高風險者
有染色體基因疾病家族史
有反復流產史
人工受孕多次失敗者
不明原因不孕癥
一般而言,試管嬰兒的整個進行過程,就是太太必須在月經周期的前一周期的第21天,開始接受促性腺刺激素分泌賀爾蒙類似劑(Gonadotropin Releasing Hormone analog , GnRHa),藉以阻斷下視丘對腦下垂體的刺激作用,讓它沒有辦法自行分泌性腺刺激素,治療時間約14~18天確定進入月經周期之后,再利用排*藥物,刺激太太的*巢產生較多的*泡,同時必須藉助超音波偵測儀,定期的監(jiān)測*泡發(fā)育的情形,并抽血檢驗追蹤血液中動情激素的數值變化,以決定何時取*是最佳的時機。
而*巢中最小的*泡直徑只有0.1~0.2mm大小,稱為原始*母細胞,月經初期*泡直徑約5mm大小,*泡的生長情形,會受到*泡刺激激素(Follicle Stimulation Hormone , FSH)的作用,讓*泡繼續(xù)生長到約8mm大小,動情激素就開始增加分泌,當*泡直徑增加到15mm大小時,動情激素的分泌更為亢進,大量的動情激素會促使腦下腺釋放出黃體刺激激素(Luteinizing Hormone , LH),以促使*泡表面的部份組織變薄,然后在采*前36小時,須提醒病人要注射人類絨毛膜性腺刺激素(Human chorionic gonadotropin , hCG),以準備采*作業(yè)。
采*當天以陰道超音波導引下施行采*,取出的*泡液直接送入實驗室處理,再將*子篩選出來,放置到另一個新的培養(yǎng)皿內。而先生的精液經過洗滌篩選處理后,與太太的*子經過2~5天的培養(yǎng),受精*發(fā)育成為成熟的胚胎,再將胚胎植入太太的輸*管或子宮腔內。通常黃體刺激激素在刺激排*之后,仍殘留在*泡壁上的顆粒細胞與內膜細胞,使之變成黃體細胞,黃體會分泌大量的黃體激素(Progesterone , P4),以利于胚胎的著床。
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