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試管移植時什么樣的子宮厚度適合胚胎發(fā)育

發(fā)表于2021-07-30 09:37:15 203 0
對于最試管的成功與否有兩個關(guān)節(jié)的環(huán)節(jié)。一個是促排階段，一個是移植后的階段。促排是看有沒有可以種植的種子，移植要看有沒有適合種子生長的土壤環(huán)境。今天我們就來講一講胚胎移植生長環(huán)境的問題。其中最重要的就是內(nèi)膜。談到移植時內(nèi)膜的厚或薄好與不好，在這里齊康喜孕多海外試管嬰兒醫(yī)療顧問要提醒大家，最好要說出是在月經(jīng)周期的第幾天的厚度，以便醫(yī)生號分析是否適合移植。

在女性一個月經(jīng)周期的起始階段即月經(jīng)期，子宮內(nèi)膜剛剛剝脫完全，即當(dāng)月經(jīng)期大量的月經(jīng)出血接近結(jié)束的時候，內(nèi)膜就應(yīng)該是很薄的，可以描述成線狀，即像一條線一樣薄，醫(yī)生會在病歷本上記錄內(nèi)膜呈“線狀”。假如在月經(jīng)期接近結(jié)束的時候內(nèi)膜厚度仍然超過7mm，那么說明子宮內(nèi)膜剝脫不完全，反而是不正常的。
一般情況下在月經(jīng)期大量經(jīng)血結(jié)束時最好是小于等于5mm。
然后，進入*泡發(fā)育期，*巢內(nèi)的*泡啟動發(fā)育，隨著*泡的不斷發(fā)育長大，會不斷分泌雌二醇，雌二醇主要作用于子宮內(nèi)膜，使子宮內(nèi)膜也不斷增厚，因此，子宮內(nèi)膜的增厚是伴隨*泡發(fā)育而來的，一般情況下如果優(yōu)勢*泡的直徑達到或超過15mm，子宮內(nèi)膜的厚度應(yīng)該在7-8mm或以上，正常女性此時子宮內(nèi)膜的厚度可以達到9mm左右。所以子宮內(nèi)膜的厚度與*泡的大小也是緊密相關(guān)的，不能把兩者割裂開來。

除了薄厚，還要有好的形態(tài)。子宮內(nèi)膜除了厚與薄外，還有很重要的一點：就是形態(tài)。不是單純厚就好，還要有好的形態(tài)。好的子宮內(nèi)膜比較豐盈，有三條線，叫三線征，就像人的嘴巴。中間的一條線叫宮腔線，宮腔線最好從宮頸處連續(xù)上升至宮底，不要有中斷，有明顯的中斷通常是宮腔粘連的表現(xiàn)，如下圖所示。

有的患者子宮內(nèi)膜回聲不均勻，在宮腔線和上下兩條線之間有一些點狀或片狀高回聲，有的患者在宮腔線處附近有明顯一團高回聲，就是子宮內(nèi)膜息肉。以上所說的形態(tài)都是在晚*泡期，就是優(yōu)勢*泡接近16-18mm（接近排*前）所出現(xiàn)的征象。

排*后*巢內(nèi)形成黃體產(chǎn)生孕激素，使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為強回聲，所以內(nèi)膜的息肉及回聲不均勻就不容易觀察了。所以觀察子宮內(nèi)膜的好壞最好在晚*泡期，即月經(jīng)周期第12天左右。
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