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同樣是胎動(dòng)異常？為啥結(jié)局不一樣？_助孕咨詢 139-6399-9281

發(fā)表于2021-07-29 21:34:07 44 0
要說懷孕后，讓孕媽擔(dān)憂的事情還真是多，
不過“胎動(dòng)異?！边@四個(gè)字，可讓不少大大皮吃過苦頭！
首先想和大家分享兩個(gè)產(chǎn)科急診小故事：
某天接到產(chǎn)科急診電話，“醫(yī)生，急診有個(gè)自覺胎動(dòng)異常的孕婦”。
我快速來到急診室，診室里安靜地坐著一位年輕女性，肚子也不明顯。
我心里正納悶，“不是胎動(dòng)異常么？”
于是疑惑地往走道里又張望了一下，沒有其他人。
“是您看產(chǎn)科急診？”我問?！笆堑?。”年輕女性回答道。
“您這是第幾胎？現(xiàn)在多少周？為啥來看急診?。俊?br /> 我追問道。孕婦回答：“我第一胎，15周多了，感覺今天胎動(dòng)好像減少了”。

我內(nèi)心的os是：“什么！15周！數(shù)胎動(dòng)！”
于是我默默地給她聽了胎心，解釋安慰后讓她安心地回家了。
第二個(gè)則是一個(gè)悲傷的故事。
急診護(hù)士告訴我，患者是懷孕35+周，胎動(dòng)異常來院的。
我像以往一樣，邊問診邊拿起多普勒找胎心，
但當(dāng)時(shí)我找了好幾個(gè)部位都沒有聽到明顯的胎心音。
孕婦跟我說，其實(shí)前一天寶寶動(dòng)的就比較少，
但是她自己在家聽胎心覺得是正常的就沒到醫(yī)院來就診。
可是第二天上午感覺寶寶沒怎么動(dòng)，所以才想到醫(yī)院看看。
我意識(shí)到問題嚴(yán)重了，因?yàn)閼言?5+周的胎心并不難找
最后超聲證實(shí)——胎心消失。

看了上面兩個(gè)小故事，你可能想問，不都是胎動(dòng)減少，
為啥一個(gè)開開心心回家，一個(gè)卻不得不面對(duì)悲??？這主要和孕周有關(guān)！
什么是胎動(dòng)？
寶寶在媽媽肚子里的活動(dòng)都可以算是胎動(dòng)，
但我們今天所說的胎動(dòng)是孕媽媽可以感知到的胎動(dòng)。
一般在孕16-20周媽媽就可以感知到寶寶們的活動(dòng)了，
經(jīng)產(chǎn)婦會(huì)比初產(chǎn)婦早，此時(shí)感受到的胎動(dòng)可能只是輕輕地?fù)鋭?dòng)，
隨著孕周的增大，寶寶活動(dòng)的幅度可以逐漸增大，
甚至有孕媽媽會(huì)感覺到寶寶踢自己肚子不舒服，
而臨近預(yù)產(chǎn)期胎動(dòng)會(huì)有逐漸下降的趨勢(shì)。

大多數(shù)寶寶會(huì)在睡前、餐后、沐浴、聽音樂、撫摸肚子時(shí)胎動(dòng)增多。
但是也有的寶寶就是動(dòng)的少、幅度小，每次做胎心監(jiān)護(hù)都得十八般武藝用盡，
有的媽媽最后還要被關(guān)進(jìn)醫(yī)院繼續(xù)做胎心監(jiān)護(hù)。
胎動(dòng)有什么意義？
當(dāng)寶寶在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧情況、有危險(xiǎn)時(shí)會(huì)表現(xiàn)出胎動(dòng)異常，
如胎動(dòng)頻繁、無間歇地躁動(dòng)、胎動(dòng)減少甚至停止等。
如果媽媽在孕晚期能夠及時(shí)感知胎動(dòng)異常，
識(shí)別寶寶發(fā)出的求救信號(hào)，可能可以避免一些悲劇發(fā)生。
當(dāng)然，胎動(dòng)異常不*表寶寶就一定缺氧，大部分寶寶還是正常的，
但至少胎動(dòng)異?？梢蕴嵝褘寢屔厢t(yī)院，讓醫(yī)生為您確認(rèn)一下寶寶的宮內(nèi)狀況。
同樣是胎動(dòng)異常？為啥結(jié)局不一樣？
那是因?yàn)閿?shù)胎動(dòng)的時(shí)間不一樣。一般我們建議自28周開始數(shù)胎動(dòng)，
因?yàn)?8周后寶寶胎動(dòng)逐漸規(guī)律，幅度也比較大，這樣數(shù)起來比較簡(jiǎn)單，
而28周以前胎動(dòng)沒啥規(guī)律，幅度也小，感覺不一定準(zhǔn)確。

不過就有媽媽要焦慮了，那28周之前不數(shù)，萬一有問題怎么辦呢？
問題就在于，如果是28周后，寶寶出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧，
根據(jù)病情的嚴(yán)重程度醫(yī)生是可以考慮終止妊娠的，
這個(gè)時(shí)候?qū)殞氹x開媽媽的子宮后也是有一定的存活率的。
試想第一則故事中孕15周感覺寶寶胎動(dòng)多（我們就暫且認(rèn)為這是胎動(dòng)吧），
這個(gè)時(shí)候我們能做什么呢？我們只能聽聽胎心，
無法采取措施，因?yàn)檫@個(gè)孕周離開了母體，寶寶是無法存活的。
所以孕媽媽們大可不必過早數(shù)胎動(dòng)，這樣只會(huì)徒增您的焦慮。
胎動(dòng)怎么數(shù)？
每天分別在早上、中午、晚上各利用一個(gè)小時(shí)的時(shí)間數(shù)胎動(dòng)，
即3次，再乘以4就是12小時(shí)胎動(dòng)。12小時(shí)的胎動(dòng)，
正常值應(yīng)大于等于30次；如果少于20次，說明胎兒在子宮內(nèi)可能有異常；
如果少于10次，則提示胎兒可能宮內(nèi)缺氧，一定要及時(shí)就診。
胎動(dòng)每天可能都有變化，所以不強(qiáng)求一致。達(dá)標(biāo)就放心。
胎動(dòng)異常怎么辦？
這個(gè)問題的答案就四個(gè)字——醫(yī)院就診！醫(yī)院就診！醫(yī)院就診?。ㄖ匾氖虑檎f三遍）
這里的異?？梢允翘?dòng)頻繁，也可以是胎動(dòng)減少、消失。
讓專業(yè)的人來做專業(yè)的事情，讓醫(yī)生來判斷寶寶是否安全。
大家記住了嗎？再重復(fù)一遍：28周后開始數(shù)胎動(dòng)，
如果12小時(shí)胎動(dòng)大于等于30次，基本可以安心，少于20次，
表示可能異常，少于10次請(qǐng)一定來醫(yī)院就診。
但數(shù)字并不是唯一的標(biāo)準(zhǔn)，如果和平常比，
自我感覺胎動(dòng)過多、過少、消失，也都要來醫(yī)院就診，不要拖。
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