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試管嬰兒移植時(shí),到底放幾個(gè)胚胎比較好?_優(yōu)孕行_美國(guó)試管嬰兒_泰國(guó)試管嬰兒_俄羅斯試管嬰兒_海外試管嬰兒
發(fā)表于2021-07-29 16:42:24
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如今,針對(duì)“不孕不育”這個(gè)問題,試管嬰兒技術(shù)在醫(yī)學(xué)專家們不斷的探索和研究中更新迭*,給更多的不孕不育患者帶來(lái)福音。根據(jù)醫(yī)學(xué)會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,我國(guó)的試管嬰兒成功率在50%—60%左右。因此,為了提高成功率,有部分病人會(huì)要求一次性植入2~3個(gè)胚胎。
我們都知道:雙胞胎以及三胞胎以上的風(fēng)險(xiǎn)很大,容易發(fā)生糖尿病、高血壓等妊娠期綜合癥,產(chǎn)后出血的概率也很高。所以,法律規(guī)定,嚴(yán)禁三胎或三胎以上妊娠。如果恰巧植入的胚胎全部成活或者母體不適合多胎妊娠,則需要進(jìn)行減胎手術(shù)。那么,做試管嬰兒移植幾個(gè)胚胎合適?
胚胎移植數(shù)量的演變
在剛開始做試管技術(shù)的時(shí)候,醫(yī)生和患者都認(rèn)為胚胎移植越多懷孕成功的機(jī)率就越大。于是就往女性子宮內(nèi)移植多個(gè)胚胎,結(jié)果產(chǎn)生大量的雙胞胎或多胞胎,原先幾年減胎技術(shù)不成熟。使母體子宮承受了非常大的風(fēng)險(xiǎn),胎兒獲取的營(yíng)養(yǎng)也不夠好,孩子們由于出生時(shí)體重比較低,整個(gè)一生都要受到健康方面的影響。
根據(jù)這一情況,歐洲國(guó)家開始限制胚胎移植的數(shù)量。只允許植入兩個(gè)胚胎,甚至只植入一個(gè)。這樣對(duì)胚胎移植人員的技術(shù)水平要求較高。既要保證胚胎移植成功率,又要減少胚胎移植數(shù)量。我國(guó)相關(guān)技術(shù)規(guī)范已經(jīng)限制了最高移植胚胎數(shù)量,對(duì)于年齡小于35歲的婦女已規(guī)定首次周期只能移植1~2枚胚胎。
移植胚胎數(shù)量會(huì)影響成功率嗎?
在試管嬰兒技術(shù)操作人員水平專業(yè)的前提下,胚胎移植數(shù)量和試管嬰兒成功率的關(guān)系不大。研究顯示,三枚以上胚胎的植入,妊娠率不再明顯提高,而多胎率則顯著增加,多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)增加。
多胎妊娠
對(duì)孕婦的影響
1.雙胎的自然流產(chǎn)率是單胎妊娠的2-3倍,胎兒個(gè)數(shù)越多,流產(chǎn)率就越高。
2.雙胎妊娠貧血的發(fā)生率是單胎的2.4倍,貧血會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧,生長(zhǎng)遲緩。
3.雙胎妊娠羊水過多的發(fā)生率為12%,這有可能導(dǎo)致胎兒畸形。
4.患上妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是單胎的2倍。極易引起早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)。
5.多胎妊娠會(huì)使子宮肌纖維過度伸展,從而導(dǎo)致子宮收縮乏力,胎盤附著面大,容易導(dǎo)致產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥感染。
多胎妊娠
對(duì)寶寶的影響
多胎妊娠有50%的幾率會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)兒的出生,大家都知道,早產(chǎn)兒的身體情況都是較弱的。還有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、畸形,更嚴(yán)重的是導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡。
溫馨提示
做試管嬰兒每次移植幾個(gè)胚胎最好?希望做試管嬰兒的夫妻都正確看待這一問題,不要追求量,應(yīng)該追求質(zhì)。保障母親和胎兒的健康才是最重要的。
目前許多IVF中心常規(guī)移植兩枚胚胎,但力圖降低雙胎率的觀點(diǎn)已為大家普遍接受。單胚胎移植顯著減少了雙胎妊娠的發(fā)生比例,已成為許多IVF中心關(guān)注的焦點(diǎn)。
我們建議在胚胎質(zhì)量比較好的前提下,以下幾種情況可以嘗試單胚胎移植:
年齡≦35歲,首次移植
想懷二胎的患者;
子宮畸形、瘢痕子宮等不適宜雙胎妊娠的患者。
此外,囊胚培養(yǎng)可以進(jìn)一步篩選出發(fā)育潛能較好的胚胎,囊胚期移植使胚胎發(fā)育速度與子宮內(nèi)膜的發(fā)育更同步,從而獲得比胚胎更高的妊娠率。因此選擇性單囊胚移植在一定程度上保證妊娠率并且有效地避免了雙胎發(fā)生。
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移植胚胎數(shù)量會(huì)影響成功率嗎?
在試管嬰兒技術(shù)操作人員水平專業(yè)的前提下,胚胎移植數(shù)量和試管嬰兒成功率的關(guān)系不大。研究顯示,三枚以上胚胎的植入,妊娠率不再明顯提高,而多胎率則顯著增加,多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)增加。
多胎妊娠
對(duì)孕婦的影響
1.雙胎的自然流產(chǎn)率是單胎妊娠的2-3倍,胎兒個(gè)數(shù)越多,流產(chǎn)率就越高。
2.雙胎妊娠貧血的發(fā)生率是單胎的2.4倍,貧血會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧,生長(zhǎng)遲緩。
3.雙胎妊娠羊水過多的發(fā)生率為12%,這有可能導(dǎo)致胎兒畸形。
4.患上妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是單胎的2倍。極易引起早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)。
5.多胎妊娠會(huì)使子宮肌纖維過度伸展,從而導(dǎo)致子宮收縮乏力,胎盤附著面大,容易導(dǎo)致產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥感染。
多胎妊娠
對(duì)寶寶的影響
多胎妊娠有50%的幾率會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)兒的出生,大家都知道,早產(chǎn)兒的身體情況都是較弱的。還有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、畸形,更嚴(yán)重的是導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡。
溫馨提示
做試管嬰兒每次移植幾個(gè)胚胎最好?希望做試管嬰兒的夫妻都正確看待這一問題,不要追求量,應(yīng)該追求質(zhì)。保障母親和胎兒的健康才是最重要的。
目前許多IVF中心常規(guī)移植兩枚胚胎,但力圖降低雙胎率的觀點(diǎn)已為大家普遍接受。單胚胎移植顯著減少了雙胎妊娠的發(fā)生比例,已成為許多IVF中心關(guān)注的焦點(diǎn)。
我們建議在胚胎質(zhì)量比較好的前提下,以下幾種情況可以嘗試單胚胎移植:
年齡≦35歲,首次移植
想懷二胎的患者;
子宮畸形、瘢痕子宮等不適宜雙胎妊娠的患者。
此外,囊胚培養(yǎng)可以進(jìn)一步篩選出發(fā)育潛能較好的胚胎,囊胚期移植使胚胎發(fā)育速度與子宮內(nèi)膜的發(fā)育更同步,從而獲得比胚胎更高的妊娠率。因此選擇性單囊胚移植在一定程度上保證妊娠率并且有效地避免了雙胎發(fā)生。