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單身女性可以冷凍*子嗎？

發(fā)表于2021-07-29 11:23:16 50 0
單身女性在國內(nèi)哪個(gè)醫(yī)院可以冷凍*子呢？近期國內(nèi)關(guān)于凍存精子和冷凍*子的話題也在微博上被熱議，閱讀量已超過7億。

相比歐美持完全開放態(tài)度，國內(nèi)對(duì)于生育能力保存技術(shù)存在不同觀點(diǎn)，如重慶靜昇律師事務(wù)所創(chuàng)始合伙人彭靜等人呼吁吁放開單身女性“凍*”禁令，而山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師孫偉等人則強(qiáng)調(diào)必須嚴(yán)格禁止。










什么是冷凍*子？
簡單來說，凍*就是把正當(dāng)壯年的*子進(jìn)行冷凍保鮮，這樣即使女性今后已經(jīng)過了佳生育年齡，自身*巢功能及*子質(zhì)量下降，但是保存中的*子依然能保持年輕時(shí)狀態(tài)，在你準(zhǔn)備懷孕的時(shí)候，成為一支能打勝仗的儲(chǔ)備軍。如果你在 25 歲選擇了凍*，就相當(dāng)于把自己 25 歲的生育力保存了下來。

凍*如何解決衰老問題？
一旦*子從身體中取出并在專業(yè)實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行冷凍，*子就不會(huì)再衰老；雖然女性不能阻止自己變老，但可以保留年輕健康的*子狀態(tài)；一旦凍*，優(yōu)質(zhì)*子將持續(xù)保持健康和高品質(zhì)；這意味著如果一個(gè)女性決定延遲生育計(jì)劃，在幾年后可以通過在現(xiàn)*醫(yī)療技術(shù)使用年輕時(shí)冷凍*子來實(shí)現(xiàn)成功懷孕。



關(guān)于單身女性凍*的話題，不只是女性關(guān)注的話題，也有不少其他年齡層對(duì)此發(fā)表意見，一位68歲的大爺就表示自己是支持的。

冷凍*子過程復(fù)雜嗎？
凍*首先通常需要8-14天的激素注射，以刺激*巢在一個(gè)月經(jīng)周期中產(chǎn)生多個(gè)成熟*子，而不是自然周期排*產(chǎn)生的單個(gè)成熟*子。在此期間有5-7次短暫的醫(yī)院就診，包括血液檢查和經(jīng)陰道超聲檢查，醫(yī)生將評(píng)估*巢對(duì)藥物的反應(yīng)，并可能根據(jù)*泡的發(fā)育情況進(jìn)行方案調(diào)整。在激素注射后一針36小時(shí)后，就可以取*了，取*術(shù)是在靜脈麻醉下進(jìn)行的手術(shù)，通常不超過15分鐘，經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)從*巢中穿刺*泡獲取*子。大多數(shù)女性整個(gè)凍*過程約兩周時(shí)間（連前期促排*的時(shí)間）。



冷凍*子所需的藥物有哪些？
試管嬰兒注射藥物，凍*所需的許多藥物，包括各種促性腺激素（FSH,LH,HCG），促性腺激素釋放激素類似物（GnRH激動(dòng)劑，GnRH拮抗劑）等，這些藥物費(fèi)用一個(gè)周期在8000元到13000元（錢 ）之間。



如何取出*子？
女性處于靜脈麻醉狀態(tài)時(shí)，醫(yī)生通過陰道超聲引導(dǎo)使用穿刺取*針穿過陰道穹窿進(jìn)入*巢，抽出各個(gè)*泡中液體。取*針通過導(dǎo)管與收集試管連接，負(fù)壓抽吸出的*泡液通過導(dǎo)管流入試管，立即交給實(shí)驗(yàn)室胚胎師在顯微鏡下尋找撿出*子，放入培養(yǎng)液。取*整個(gè)過程大約需要10-15分鐘。不會(huì)留下疤痕，不需要縫線。



*子是如何冷凍的？
*子會(huì)被玻璃化冷凍--一種快速冷凍的方法，可以立即將處在保護(hù)劑溶液中的*子由液態(tài)轉(zhuǎn)變成非晶態(tài)（玻璃態(tài)）的固化冷凍狀態(tài)，保存于-196°C的液氮中。這種快速冷凍法在*子冷凍及*子解凍復(fù)蘇過程中均避免冰晶的形成，從而減少冷凍及解凍復(fù)蘇過程對(duì)*子的損害。



凍*過程痛苦嗎？
大多數(shù)經(jīng)歷過取*手術(shù)的女性認(rèn)為不痛，部分感到有不適感，但是可以忍受。對(duì)于促排*過程的感受取決于患者的敏感程度，*巢刺激情況等，女性可以自己注射激素類藥物，一般注射到臍部周圍皮下組織，（別擔(dān)心-不難，當(dāng)然也可以去醫(yī)院注射?。┯袝r(shí)，有的女性在注射激素類藥物時(shí)可能會(huì)有疲憊，腹脹等不適，沒關(guān)系，開句玩笑可能是因?yàn)樗?巢加班工作的緣故。至于經(jīng)陰道超聲檢查，并不痛苦，多可能有點(diǎn)不舒服。取*手術(shù)是在10到15分鐘的程序中取出*子，患者將處于靜脈麻醉狀態(tài)，當(dāng)醒來時(shí)，可能會(huì)感到一些腹部或者陰道內(nèi)的輕微疼痛，可能還會(huì)有一些少量陰道出血。



冷凍*子藥物有副作用的風(fēng)險(xiǎn)嗎？
促排*藥物的副作用并不嚴(yán)重，主要由于多*泡發(fā)育引起體內(nèi)激素水平改變可能會(huì)可引起頭痛、情緒波動(dòng)、失眠、乳房脹痛、腹脹、腰酸等。此外，由于大部分藥物都是通過注射給藥的，注射部位可能會(huì)略有疼痛，局部發(fā)紅等；藥物過敏反應(yīng)非常罕見。
偶爾，如果過多*泡發(fā)育，導(dǎo)致我們稱之為“*巢過度刺激綜合征即OHSS”，輕度OHSS較為常見，病情較輕微，無需特殊處理；在不到5％的重度OHSS可能需要住院監(jiān)測(cè)保守治療;在極罕見情況下可能發(fā)生*巢扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥，可能需手術(shù)治療。



從取*中恢復(fù)需要多長時(shí)間?
一般建議手術(shù)后的休息幾天即可正常工作生活，手術(shù)后輕微腹部和陰道疼痛可能持續(xù)數(shù)天。

怎么知道自己是否適合凍*？
一般來說，任何健康的女性，目前還沒有準(zhǔn)備生育，都適合凍*。凍*程序的一步，先進(jìn)行生育能力評(píng)估，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將收集有關(guān)女性的生育能力和整體健康狀況的信息，然后做出促排*凍*的方案。



什么年齡適合冷凍*子？
冷凍*子年齡當(dāng)然越年輕越好，:一般來說建議35歲之前，女性年齡越年輕，意味著*巢儲(chǔ)備功能越好，也就意味著在一個(gè)周期內(nèi)可以冷凍更多的*子，同時(shí)女性年齡越年輕，意味著*子質(zhì)量越優(yōu)秀，也就是*子更耐受冷凍及解凍復(fù)蘇，也就是解凍后破損率低，妊娠率高。通常情況下，在30歲之前獲得健康的*子，30-35歲次之，35歲之后獲得更少。
記?。涸?0歲至35歲甚至40歲，女性可以通過冷凍更多*子來增加未來妊娠的幾率，從而避開由于年齡增長導(dǎo)致的*巢功能下降及*子質(zhì)量的下降的影響，但年齡越大，通常需要多個(gè)凍*周期來完成冷凍多枚*子的目標(biāo)。



應(yīng)該冷凍多少個(gè)*子？
首先能夠獲取幾枚*子，取決于幾個(gè)因素，重要的是年齡！因?yàn)槔鋬鰰r(shí)的年齡是預(yù)測(cè)可能性的佳方法。
其次需要冷凍幾枚*子，獲*數(shù)與妊娠率密切相關(guān)，目前的數(shù)據(jù)表明，35歲及以下年齡的女性，凍結(jié)9-10個(gè)*子，基本上滿足生育至少一個(gè)孩子的潛力。
對(duì)于35-38歲的女性，約需要冷凍15-20個(gè)*子，生育一個(gè)寶寶的妊娠率可以達(dá)到70%;
對(duì)于38歲及以上的女性而言，目前數(shù)據(jù)更為有限，謹(jǐn)慎的做法是冷凍20個(gè)以上*子。
綜上所述，年齡越大越需要更多的*子保證妊娠率，但矛盾的是年齡越大意味著單周期獲*數(shù)目下降，所以年齡越大的女性凍*需要有多次取*凍*的準(zhǔn)備，所以更建議女性盡量在在35歲前完成冷凍*子。

一次取*是否有足夠*子？
一般來說，年輕*巢儲(chǔ)備正常的女性在一個(gè)促排*凍*周期中產(chǎn)生比較多的成熟*子，許多年輕女性會(huì)在一次嘗試中就達(dá)到凍*目標(biāo)數(shù)量，而年長的女性可能需要完成多個(gè)凍*周期才能達(dá)到目標(biāo)數(shù)量。

*子可以冷凍多長時(shí)間？
從科學(xué)上講，冷凍*子可以無限期儲(chǔ)存，目前冷凍5到10年的*子已經(jīng)出生了一批嬰兒，其中長的報(bào)告是在14年后成功解凍，沒有證據(jù)表明冷凍*子的健康或活力會(huì)隨著時(shí)間的推移而降低。



冷凍*子是否可能像新鮮*子效果是否有一樣？
從研究和獲得的數(shù)據(jù)來看，當(dāng)*子被冷凍并隨后在高質(zhì)量的實(shí)驗(yàn)室中解凍時(shí)，活力和新鮮*子沒有太大的差異。
好的研究之一是國外對(duì)600對(duì)夫婦使用新鮮供體*或冷凍供體*進(jìn)行體外受精比較，結(jié)果顯示兩組夫婦的妊娠成功率相當(dāng)，無論他們是否使用新鮮或冷凍的供*。



冷凍*子與試管嬰兒治療不同嗎？
雖然這兩個(gè)程序的一部分是相同的，并且都涉及*子取出，試管嬰兒目標(biāo)是懷孕并盡快生孩子，所以那些取出的*子隨后用精子受精產(chǎn)生胚胎，移植到女性的子宮。
凍*則是在取*后冷凍就完成了，沒有胚胎的產(chǎn)生，目標(biāo)只是保留未受精的*子以備將來使用。

當(dāng)準(zhǔn)備懷孕時(shí)，如何使用冷凍*子？
基本上，通過是提到的試管嬰兒的第二部分，*子被解凍后，用精子受精形成胚胎（需要的話可進(jìn)行移植前遺傳學(xué)篩查），接下來女性開始2-3周的準(zhǔn)備移植過程，服用口服藥物和陰道栓劑，準(zhǔn)備將胚胎移植到的子宮，內(nèi)膜準(zhǔn)備就緒后，使用腹部超聲監(jiān)測(cè)，進(jìn)行宮腔內(nèi)胚胎移植術(shù)，大約10天后，可以進(jìn)行血液妊娠檢測(cè)，以確定是否妊娠！
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