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當備孕和試管嬰兒遇上新冠疫苗，打還是不打？

發(fā)表于2021-07-29 09:50:20 260 0

　　“你打新冠疫苗了嗎?”
　　最近好友見面，
　　這句話已經成了熱門話題。
　　全民在響應國家號召接種新冠疫苗的同時，正在備孕的小夫妻們遇到了難題：
　　著急備孕呢，新冠疫苗還能打嗎?
　　如果不能打，影響大嗎?
　　那什么時候才能打呢?
　　如果現(xiàn)在接種疫苗，多久才能備孕呢?
　　哎，好糾結啊!

　　近階段，我們生殖科門診經常接診有類似問題的備孕夫婦——
　　“試管嬰兒馬上進周期了，我們可以注射新冠疫苗嗎?”
　　“我們夫婦剛打了疫苗，什么時候才能安排做人工授精呢?”
　　“大夫，我剛打完疫苗，今天發(fā)現(xiàn)懷孕了，怎么辦啊……”
　　準爸媽們不要著急，今天我們就給大家普及一波相關知識。
　　備孕期可以接種新冠疫苗嗎?
　　3月29日，國家衛(wèi)健委權威發(fā)布了《新冠病毒疫苗接種技術指南(第一版)》，指南中明確指出：育齡婦女如果沒有接種的禁忌證，孕前是可以接種新冠疫苗的。對于準備自然妊娠的夫婦，若無其它特殊情況，不必因接種新冠疫苗而推遲妊娠計劃。尤其對于具有高暴露職業(yè)風險的育齡人群，接種疫苗的潛在益處將超過可能的風險。


　　試管備孕的準爸準媽如何選擇?
　　北京市人類輔助生殖技術質量控制與改進中心專家建議：
　　目前尚缺乏新冠疫苗對生殖系統(tǒng)、配子、胚胎及母嬰遠期影響的證據(jù)。接受輔助生殖技術助孕的夫婦，建議疫苗接種1個月免疫反應穩(wěn)定后啟動治療。疫苗接種時出現(xiàn)嚴重不良反應的育齡夫婦，需暫停啟動。
　　原則上，我們建議接種新冠疫苗第二針后1個月再懷孕。

　　因此，如果夫婦處于試管嬰兒、人工授精術前檢查階段，尚未進入促排*階段，夫妻雙方有一方是國家要求的首批重點接種人群，建議配合國家疫情防控要求及時注射新冠疫苗，同時進行術前檢查，打完第2針后1個月再行試管嬰兒或人工授精治療;如果夫妻雙方均不是首批重點接種人群，夫婦可根據(jù)自己的意愿選擇先接種疫苗或者暫緩接種新冠疫苗先行助孕治療。
　　如果女方已進入試管嬰兒、人工授精治療周期，如促排*治療、冷凍胚胎移植內膜準備階段，建議暫緩接種疫苗，完成取*、受精和胚胎培養(yǎng)，男方即可接種新冠疫苗。女方如果屬于首批重點接種人群，可行胚胎冷凍。接種第2針后1個月再行胚胎移植。如果不屬于重點接種人群，可根據(jù)夫婦意愿選擇暫緩接種新冠疫苗先行胚胎移植或者凍存胚胎先接種新冠疫苗。

　　疫苗打完才發(fā)現(xiàn)懷孕，怎么辦?
　　有些女性注射疫苗后未及時避孕，或者因為在懷孕的早期，還不能檢查出妊娠的情況下接種了新冠疫苗，之后發(fā)現(xiàn)懷孕了，特別的緊張，擔心疫苗是否對孩子有影響。
　　專家建議遇到此類情況的夫婦不必過于緊張，雖然新冠疫苗在開發(fā)研制過程中并未把妊娠期女性考慮到實驗人群中去，以目前所得到的數(shù)據(jù)來看，還尚未發(fā)現(xiàn)滅活疫苗會對妊娠期女性及對胎兒造成太大傷害。
　　建議孕婦到醫(yī)院完善早孕期相關檢查，如果胚胎發(fā)育良好，建議繼續(xù)觀察，孕期按時產檢，做好各項產前優(yōu)生篩查，加強產前診斷。第2針疫苗孕期暫緩接種。

　　新冠疫苗能和其他疫苗同時接種嗎?
　　目前不建議新冠病毒疫苗與其他疫苗(包括HPV疫苗)同時接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應大于14天。
　　必須注意的是，當因動物致傷、外傷等原因需緊急接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、免疫球蛋白時，可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔。
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