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泰國試管嬰兒的促排方案哪種適合您！

發(fā)表于2021-07-28 16:52:09 52 0
在泰國試管嬰兒周期中，促排*可以說是特別關(guān)鍵的一環(huán)。在生殖中心，醫(yī)生看過病歷、綜合考慮后，會建議 XXX 用 XXX 方案?？梢灿胁幻髡嫦嗟男』锇闀a(chǎn)生一些疑問，比如：為什么給我用這個方案呢？我朋友沒打?qū)⒄{(diào)，為什么我要打?qū)⒄{(diào)呢？
其實，促排*有多種方案，比如長方案、短方案、超長方案、拮抗劑方案、微刺激方案等等，在試管嬰兒過程中這些促排方案是大有講究的。
醫(yī)生一般根據(jù)患者的年齡、AMH、基礎(chǔ)竇*泡數(shù)、基礎(chǔ)FSH、體重、BMI及既往的促排*對藥物的反應(yīng)來綜合考慮選擇用藥方案。
那么，究竟哪種方案更適合你？下面讓我們來了解一下幾種常用的促排方案。



1. 長方案：
適應(yīng)人群：主要適用于*巢儲備功能較好的患者。
用法：一般于前次月經(jīng)周期第21天（黃體中期）開始用促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）降調(diào)節(jié)；月經(jīng)來潮第2天超聲、FSH、LH、E2等評價降調(diào)效果；于月經(jīng)第 3 天開始每日注射促性腺激素（Gn），當(dāng)有 2 個直徑達(dá)18mm或 3 個達(dá) 17mm 或 4 個達(dá)16mm*泡時停用 Gn，當(dāng)晚注射 HCG5000-10000IU，34~36 小時后取*。
特點：長方案的優(yōu)點在于*泡同步，大小相對均勻，體內(nèi)激素水平穩(wěn)定，一般可以獲得多于 5 個高質(zhì)量*子，可以提高累積妊娠率。

2. 短方案：
適應(yīng)人群：年紀(jì)較大或*巢反應(yīng)較差的患者。
方法：短方案是在月經(jīng)的第 2 天開始使用促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)，促使體內(nèi) FSH、LH 的分泌。月經(jīng)的第 3 天即開始使用促排*藥物進(jìn)行促排；
同時通過 B 超監(jiān)測*泡的生長情況，并抽血測定雌激素含量的變化，根據(jù)結(jié)果判斷調(diào)整促排*藥物的使用劑量和決定 HCG 注射的時間。這點和長方案是一樣的。
特點：相對于長方案，短方案可以保證患者在*泡的數(shù)目不多的情況下，避免經(jīng)過抑制后，壓制了自身促*泡生長激素的分泌，使*泡不易排出或只有較少*泡生長，使*泡數(shù)量變得更少。

3. 抗結(jié)劑方案：
適用人群：主要用于*巢高反應(yīng)人群（如多囊*巢綜合征患者）。對于正常反應(yīng)、低反應(yīng)及首次試管嬰兒失敗的患者，醫(yī)生可以根據(jù)患者的具體情況選擇拮抗劑方案。
方法：月經(jīng)第 2~4 天，根據(jù)血激素及 B 超的結(jié)果及患者的自身情況，醫(yī)生決定啟動劑量。促排*的第 5~7 天后會加用拮抗劑以防止取*前排*，一般促排 9~10 天后夜針，夜針后 36 小時左右取*。
優(yōu)點：該方案周期短（一般促排* 9 天左右）、患者往返醫(yī)院次數(shù)相對長方案少。如果*泡過多發(fā)育，可以通過改變夜針的用藥方案+全胚冷凍來達(dá)到預(yù)防*巢過度刺激綜合征發(fā)生的目的，這一點是長方案所不具備的。

4. 微刺激方案：
適應(yīng)人群：主要是*巢功能下降者、常規(guī)方案*巢反應(yīng)不良者或既往多次常規(guī)方案促排*后反復(fù)種植失敗者。
方法：月經(jīng)第 2~4 天，醫(yī)生根據(jù)血激素及 B 超的結(jié)果及患者的自身情況決定用藥，一般促排*藥物不超過 150U，可以加或不加口服藥物，促排*后期會加用拮抗劑以防止取*前排*。一般促排 7~9 天后夜針，夜針后 36 小時左右取*。
特點：使用促排*藥物相對較少，對*巢的刺激較輕微，可以每月連續(xù)促排*，進(jìn)而累積儲存胚胎。
PS:促排*方案有很多，適合你的，才是好的。
有關(guān)“泰國試管嬰兒促排*方案”的內(nèi)容僅供參考，究竟哪個方案適合你，還需要泰國試管嬰兒醫(yī)生幫你“量身定奪”哦，如果您目前正有試管方面的需求，也可以添加我們泰好國際醫(yī)療服務(wù)顧問的微信呀。
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