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試管嬰兒囊胚移植的優(yōu)勢(shì)和風(fēng)險(xiǎn) 什么情況較為適合養(yǎng)囊？

發(fā)表于2021-07-28 11:47:22 70 0
?在試管嬰兒技術(shù)早期，由于體外培養(yǎng)條件的局限，胚胎在體外通常培養(yǎng)3天便移植到女性子宮內(nèi)。隨著體外培養(yǎng)技術(shù)的進(jìn)步和完善，胚胎在體外培養(yǎng)的時(shí)間得以延長(zhǎng)，囊胚培養(yǎng)技術(shù)便應(yīng)運(yùn)而生。很多患者都會(huì)在咨詢綠橋有關(guān)試管嬰兒?jiǎn)栴}時(shí)說(shuō)：“我聽(tīng)說(shuō)囊胚成功率很高，我可以移植囊胚嗎？”那么，每個(gè)人都可以養(yǎng)囊嗎？什么情況下可以養(yǎng)囊？今天綠橋就帶大家了解下。
什么是囊胚？囊胚，指的是在精子和*子結(jié)合形成受精*后，在體外實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下發(fā)育到5~6天時(shí)形成的胚胎，當(dāng)胚胎內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn)含有液體的囊胚腔時(shí)，就形成了囊胚。胚胎在體外最多可以存活7天，所以囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終極階段。
相比于發(fā)育3天的*裂期胚胎，囊胚發(fā)育更加成熟，更容易在子宮內(nèi)著床并在宮腔環(huán)境中生長(zhǎng)，所以囊胚移植的成功率比較高。

囊胚移植的優(yōu)勢(shì)：1、更高的妊娠率、種植率和活產(chǎn)率
D3胚胎的妊娠率為30~50%，而囊胚的妊娠率高達(dá)60~70%，且活產(chǎn)率更高。
2、優(yōu)勝略汰的過(guò)程，區(qū)分出發(fā)育潛能好的胚胎
囊胚培養(yǎng)其實(shí)就是一個(gè)篩選胚胎質(zhì)量好壞的過(guò)程，通過(guò)延長(zhǎng)培養(yǎng)時(shí)間可以將一些發(fā)育異?；蛘邿o(wú)發(fā)育潛能的胚胎自然淘汰，挑選出最優(yōu)質(zhì)的胚胎。
3、更符合自然受孕胚胎著床時(shí)間
自然受孕的*裂期胚胎在輸*管發(fā)育，形成囊胚后再回到子宮腔著床。因此選擇囊胚移植更符合生理著床時(shí)間。
4、有助于進(jìn)行遺傳基因的檢測(cè)和診斷
胚胎在植入前那一階段可以進(jìn)行染色體異常的檢查和診斷，并不影響懷孕。
5、降低多胎妊娠的幾率
因?yàn)槟遗叻N植率高，所以醫(yī)生一般只移植1-2個(gè)進(jìn)行移植，這樣也降低了多胎妊娠率。
作為專注于第三*試管嬰兒的綠橋告訴你：在第三*試管嬰兒技術(shù)中普遍采用囊胚培養(yǎng)及囊胚移植。通過(guò)先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和醫(yī)生的培養(yǎng)技術(shù)，培養(yǎng)出囊胚進(jìn)行移植，以確保試管嬰兒的成功率。

囊胚培養(yǎng)的風(fēng)險(xiǎn)？盡管囊胚培養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)很多，但同時(shí)也存在一定風(fēng)險(xiǎn)?？偟膩?lái)講，有以下幾個(gè)方面的風(fēng)險(xiǎn)：
1、由于體外培養(yǎng)的局限性，有些能在母體內(nèi)繼續(xù)發(fā)育的胚胎，在體外卻不能繼續(xù)發(fā)育成囊胚。所以，貿(mào)然將所有胚胎養(yǎng)囊的話，結(jié)果會(huì)導(dǎo)致無(wú)胚胎可移植；
2、囊胚培養(yǎng)對(duì)培養(yǎng)條件和冷凍技術(shù)要求高，因此，只有培養(yǎng)條件和冷凍技術(shù)較為成熟的生殖中心才能開(kāi)展囊胚培養(yǎng)。這也是美國(guó)泰國(guó)等地試管嬰兒成功率更高的原因；
3、體外培養(yǎng)時(shí)間更長(zhǎng)，各種應(yīng)激和風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加；
4、囊胚移植更容易分裂，增加同*雙胞胎的風(fēng)險(xiǎn)；
5、雖然囊胚移植成功率更高一些，但并不能保證一定能成功懷孕，能否成功還是取決于胚胎、女方身體情況以及移植后的綜合因素。
所以，如果選擇養(yǎng)囊，那么風(fēng)險(xiǎn)與成功率是并存的。
以下幾種情況比較適合囊胚培養(yǎng)：1、年齡在25-35歲比較年輕的女性，*巢儲(chǔ)備好、獲*數(shù)>8枚成熟*子的患者，囊胚培養(yǎng)可以提高活產(chǎn)率，建議行進(jìn)行單囊胚移植；
2、D3優(yōu)胚數(shù)在3個(gè)以上，移植后還有剩余可利用胚胎者；
3、胚胎移植反復(fù)失敗的患者，通過(guò)培養(yǎng)囊胚來(lái)挑選有發(fā)育潛能的胚胎，減少反復(fù)移植的次數(shù)；
4、雙側(cè)輸*管近端阻塞或雙側(cè)輸*管切除術(shù)后，宮腔環(huán)境更加適合囊胚；
5、恐懼宮外孕，或者有剖宮產(chǎn)、宮外孕病史者，可以采用囊胚移植，降低宮外孕風(fēng)險(xiǎn)；
6、行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷或篩查者。
總的來(lái)講，移植囊胚的成功率高，且優(yōu)勢(shì)很多，但不是所有患者都適合培養(yǎng)囊胚的，需要結(jié)合自身的情況綜合考慮，配合醫(yī)生制定最適合自己的方案，以達(dá)到最好的治療效果。????
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