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試管嬰兒發(fā)生胎停的因素
發(fā)表于2021-07-27 15:20:38
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1、免疫因素
妊娠宮內(nèi)的胚胎或胎兒實(shí)屬同種異體移植,因?yàn)樘菏歉改傅倪z傳物質(zhì)的結(jié)合體和母體不可能完全相同。母--胎間的免疫不適應(yīng)而引起母體對(duì)胎兒的排斥。常見的自身免疫疾病為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的問題,如果我們自身帶某種抗體,就有可能影響胚胎的發(fā)育。
2、宮腔環(huán)境因素:子宮內(nèi)膜和內(nèi)分泌
胚胎著床及繼續(xù)發(fā)育依賴于復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng)彼此協(xié)調(diào),任何一個(gè)環(huán)節(jié)失常,都可致流產(chǎn)。胚胎早期發(fā)育的時(shí)候,需要三個(gè)重要的激素水平,一個(gè)是雌激素,一個(gè)是孕激素,一個(gè)是人絨毛膜促性腺激素,作為母體來講,自身的內(nèi)源性激素不足,就滿足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流產(chǎn)。
其中.常見的是黃體功能不全,黃體功能不全可造成子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩和黃體期短,從而影響受精*的種植,或早期妊娠流產(chǎn)。黃體功能不全者常伴有其他腺體功能異常,如甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、糖尿病、雄激素相對(duì)增多癥及高泌乳素血癥等,這些因素均不利于胚胎發(fā)育,與流產(chǎn)密切相關(guān)。
3、不良環(huán)境的影響
如有毒化學(xué)物質(zhì)、放射線、高溫等也可引起胚胎染色體異常。所以建議計(jì)劃懷孕和已懷孕的家庭,不要住新裝修的房子,也暫時(shí)不要買新家具、新車等產(chǎn)品,以免接觸不良因素,導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。
已經(jīng)做完囊胚移植手術(shù)和即將做移植手術(shù)的女性,一定要保持一個(gè)開朗、積極向上的心態(tài)。女性如果過度的焦慮或過度地神經(jīng)緊張,會(huì)打亂女性的內(nèi)分泌,.終可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生。另外,患者如果能在至關(guān)重要的48小時(shí)內(nèi)做到美國..交*的注意事項(xiàng),想要囊胚能順利著床是完全沒有問題的。
4、胚胎因素:主要是染色體的問題
如果染色體異常的話也會(huì)導(dǎo)致胚胎不發(fā)育而致早期流產(chǎn)。染色體異常包括數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常,數(shù)量上的異??煞譃榉钦扼w和多倍體,.常見的異常核型為三倍體,而16三體又占1/3,常有致死性。21三體中有25~67%,13三體中有4一50%,18三體中有6~33%必然流產(chǎn)。其他有單倍體,四倍體因*裂異常致胚胎不發(fā)育。結(jié)構(gòu)異常有缺失,平衡易位、倒置、重疊等。
平衡易位是.常見的染色體異常。*子老化是大齡姐妹頭號(hào)殺手,因年紀(jì)增大出現(xiàn)的染色體變異--在女性35歲以上顯得更為常見。在40歲以后,這一變異的傾向更加厲害幾乎達(dá)到 85%變異。一般女性年齡大于35歲,*子老化,易發(fā)生染色體不分離,導(dǎo)致染色體異常;精液異常,如大頭畸形的精子多數(shù)為二倍體,受精后形成多倍體胚胎導(dǎo)致流產(chǎn)。
檢查方法:出現(xiàn)胎?;蛄鳟a(chǎn),檢查留出物中胚胎有染色體變異,但夫妻雙方遺傳基因染色體檢查均正常,主要就懷疑為*子老化出現(xiàn)的染色體變異。一般染色體變異的*子受精以后,不能發(fā)育成胚胎,或走不到第五六天。但也有部分患者生化或者胎停/流產(chǎn),主要看這個(gè)不正常的胚胎走得多遠(yuǎn)。男方年紀(jì)大也可能出現(xiàn)精子染色體變異導(dǎo)致女方流產(chǎn)的,但主要原因還是女性*子老化。
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