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總是懷疑自己是不是患上了不孕癥。 到底怎樣算是不孕不育?_基因篩查
發(fā)表于2021-07-26 18:01:42
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懷孕是一件很不容易的事但每一個(gè)寶寶的到來(lái)帶給每個(gè)家庭的幸福也是不言而喻的
隨著現(xiàn)在生活節(jié)奏越來(lái)越快對(duì)于那些急于想懷上寶寶的小夫妻來(lái)說(shuō)
如果備孕一段時(shí)間后如果發(fā)現(xiàn)自己懷不上孩子
就總是懷疑自己是不是患上了不孕癥。到底怎樣算是不孕不育?
影響男女不孕不育的病因大約有150多種,檢查后才能準(zhǔn)確診斷。
要想知道自己是否不孕,下面這五項(xiàng)生育力自測(cè),可以對(duì)照衡量自己的生育力如何。
備孕時(shí)間
醫(yī)學(xué)上對(duì)不孕癥的定義是:夫妻二人正常性生活,不采取避孕措施一年以上沒(méi)有懷孕,
屬于不孕癥。如果夫妻兩地分居,這個(gè)時(shí)間可以延長(zhǎng)至兩年,如果夫妻備孕的是二胎,
這個(gè)時(shí)間則應(yīng)縮短至3-6個(gè)月。僅僅是備孕幾個(gè)月沒(méi)有好消息是很正常的現(xiàn)象,不要有太大壓力。
生育年齡
年齡在生育當(dāng)中起一個(gè)決定性的作用。女性的黃金生育年齡在23~30歲,30歲之后,
女性的*巢儲(chǔ)備功能將會(huì)慢慢衰退;35歲之后,*巢儲(chǔ)備功能的下降曲線更加陡峭。
有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,45歲以上女性的流產(chǎn)率高達(dá)75%,
所以,高齡女性往往會(huì)遇見(jiàn)更多的生育問(wèn)題,女性把握黃金生育年齡很重要。
月經(jīng)周期
正常月經(jīng)周期是25-35天,經(jīng)期3-7天。一般來(lái)說(shuō),如果月經(jīng)正常,說(shuō)明內(nèi)分泌功能正常,
有正常排*,這就具備了懷孕的基本條件。但如果月經(jīng)不規(guī)律,
月經(jīng)量過(guò)多或過(guò)少,甚至不來(lái)月經(jīng)了,都預(yù)示著排*異常而導(dǎo)致不孕。
需要注意的是,即便是平時(shí)月經(jīng)都很規(guī)律的女性,也有可能因?yàn)榍榫w波動(dòng)偶爾出現(xiàn)月經(jīng)改變,
這種情況不必過(guò)于緊張,有時(shí)候過(guò)分的關(guān)注反而會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。
另外,還需要注意的是有沒(méi)有痛經(jīng),有沒(méi)有隨著時(shí)間的推移有進(jìn)一步加重的趨勢(shì),
如果有這種趨勢(shì)則需警惕是否存在子宮內(nèi)膜異位癥,而子宮內(nèi)膜異位癥可能會(huì)導(dǎo)致不孕。
相關(guān)病史
有些不孕癥,和女性以前的疾病史有很大關(guān)系。例如,有過(guò)盆腔和腹腔的感染及手術(shù)經(jīng)歷的女性,
就容易引起不孕,比如盆腔膿腫、闌尾炎、腹腔結(jié)核、盆腔炎、腸梗阻、宮外孕、
子宮內(nèi)膜異位癥、*巢囊腫、剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等,都可影響到輸*管的正常功能導(dǎo)致不孕。
身體體重
長(zhǎng)期太胖或太瘦的人,內(nèi)分泌功能都會(huì)有些異常,從而影響*巢排*,導(dǎo)致不孕。
現(xiàn)在一些喜歡健身的女性,為了追求體型的完美,片面追求降低體脂率,
過(guò)低的體脂會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng),女性體脂率不能低于22%,如果低于這個(gè)數(shù)字,容易導(dǎo)致不孕。
需要各位夫妻注意的是,一般情況下夫妻同居、未避孕、有規(guī)律性生活1年以上仍未受孕,診斷不孕癥。
而在特殊情況下下述患者的不孕診斷無(wú)時(shí)間限制,且應(yīng)該盡早就診,或嘗試6個(gè)月未孕則積極診治。
1.例如有盆腔感染史、尤其是反復(fù)盆腔感染史;
2.已知的輸*管疾病,尤其是復(fù)發(fā)性輸*管妊娠 ,即多次發(fā)生異位妊娠;
3.有*巢手術(shù)史、盆腔手術(shù)史,因?yàn)榕枨惠?管或子宮粘連而行盆腔輸*管粘連松解術(shù)、或輸*管整形術(shù)等;
4.已知或高度懷疑子宮內(nèi)膜異位癥,尤其是有手術(shù)治療史;
5.已知的排*障礙:無(wú)排*或稀發(fā)排*,如多囊*巢綜合癥(PCOS);
6.*巢儲(chǔ)備功能異常:*巢儲(chǔ)備功能降低,早發(fā)性*巢功能不全(POI)、
有家族早絕經(jīng)史;已有子宮肌瘤(多發(fā)性)及手術(shù)史;
7.已知男性因素:無(wú)精子癥、少弱畸形精子癥、隱睪手術(shù)后等;
8.年齡女方年齡:≥35歲,男方年齡:≥40歲-45歲;
9.已知的子宮畸形;
10.有化療、放療史;
11.職業(yè)因素,接觸射線及其他生殖毒性物質(zhì);
12.有慢性疾病史、免疫性疾病史。
由于不孕癥的病因復(fù)雜多樣 ,不孕檢查方面包括常規(guī)性檢查,
以及根據(jù)個(gè)人情況的選擇性檢查 ;不孕治療根據(jù)病因、嚴(yán)重程度、年齡、*巢儲(chǔ)備、
治療史等選擇若經(jīng)過(guò)初步治療未獲得妊娠和分娩需要再次據(jù)情評(píng)估檢查、制定新的方案。
詳詢病史和體格檢查,不孕相關(guān)檢查一般循序漸進(jìn)進(jìn)行。找到初步病因后制定治療方案,
例如無(wú)排*者,可以促排*治療,若輕度精子異常,可以做人工授精,
若獲得妊娠,治療成功,進(jìn)入產(chǎn)科定期產(chǎn)檢。
若初步檢查,仍然未獲得妊娠,需要再次評(píng)估檢查,進(jìn)行復(fù)雜侵入性不孕相關(guān)檢查,
對(duì)于病史較長(zhǎng),懷疑有盆腔輸*管異常的患者,選擇腹腔鏡檢查和宮腔鏡檢查,
術(shù)后制定下一步治療方案,根據(jù)檢查結(jié)果,再次制定新治療方案輔助生殖技術(shù)。
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生育年齡
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所以,高齡女性往往會(huì)遇見(jiàn)更多的生育問(wèn)題,女性把握黃金生育年齡很重要。
月經(jīng)周期
正常月經(jīng)周期是25-35天,經(jīng)期3-7天。一般來(lái)說(shuō),如果月經(jīng)正常,說(shuō)明內(nèi)分泌功能正常,
有正常排*,這就具備了懷孕的基本條件。但如果月經(jīng)不規(guī)律,
月經(jīng)量過(guò)多或過(guò)少,甚至不來(lái)月經(jīng)了,都預(yù)示著排*異常而導(dǎo)致不孕。
需要注意的是,即便是平時(shí)月經(jīng)都很規(guī)律的女性,也有可能因?yàn)榍榫w波動(dòng)偶爾出現(xiàn)月經(jīng)改變,
這種情況不必過(guò)于緊張,有時(shí)候過(guò)分的關(guān)注反而會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。
另外,還需要注意的是有沒(méi)有痛經(jīng),有沒(méi)有隨著時(shí)間的推移有進(jìn)一步加重的趨勢(shì),
如果有這種趨勢(shì)則需警惕是否存在子宮內(nèi)膜異位癥,而子宮內(nèi)膜異位癥可能會(huì)導(dǎo)致不孕。
相關(guān)病史
有些不孕癥,和女性以前的疾病史有很大關(guān)系。例如,有過(guò)盆腔和腹腔的感染及手術(shù)經(jīng)歷的女性,
就容易引起不孕,比如盆腔膿腫、闌尾炎、腹腔結(jié)核、盆腔炎、腸梗阻、宮外孕、
子宮內(nèi)膜異位癥、*巢囊腫、剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等,都可影響到輸*管的正常功能導(dǎo)致不孕。
身體體重
長(zhǎng)期太胖或太瘦的人,內(nèi)分泌功能都會(huì)有些異常,從而影響*巢排*,導(dǎo)致不孕。
現(xiàn)在一些喜歡健身的女性,為了追求體型的完美,片面追求降低體脂率,
過(guò)低的體脂會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng),女性體脂率不能低于22%,如果低于這個(gè)數(shù)字,容易導(dǎo)致不孕。
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而在特殊情況下下述患者的不孕診斷無(wú)時(shí)間限制,且應(yīng)該盡早就診,或嘗試6個(gè)月未孕則積極診治。
1.例如有盆腔感染史、尤其是反復(fù)盆腔感染史;
2.已知的輸*管疾病,尤其是復(fù)發(fā)性輸*管妊娠 ,即多次發(fā)生異位妊娠;
3.有*巢手術(shù)史、盆腔手術(shù)史,因?yàn)榕枨惠?管或子宮粘連而行盆腔輸*管粘連松解術(shù)、或輸*管整形術(shù)等;
4.已知或高度懷疑子宮內(nèi)膜異位癥,尤其是有手術(shù)治療史;
5.已知的排*障礙:無(wú)排*或稀發(fā)排*,如多囊*巢綜合癥(PCOS);
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7.已知男性因素:無(wú)精子癥、少弱畸形精子癥、隱睪手術(shù)后等;
8.年齡女方年齡:≥35歲,男方年齡:≥40歲-45歲;
9.已知的子宮畸形;
10.有化療、放療史;
11.職業(yè)因素,接觸射線及其他生殖毒性物質(zhì);
12.有慢性疾病史、免疫性疾病史。
由于不孕癥的病因復(fù)雜多樣 ,不孕檢查方面包括常規(guī)性檢查,
以及根據(jù)個(gè)人情況的選擇性檢查 ;不孕治療根據(jù)病因、嚴(yán)重程度、年齡、*巢儲(chǔ)備、
治療史等選擇若經(jīng)過(guò)初步治療未獲得妊娠和分娩需要再次據(jù)情評(píng)估檢查、制定新的方案。
詳詢病史和體格檢查,不孕相關(guān)檢查一般循序漸進(jìn)進(jìn)行。找到初步病因后制定治療方案,
例如無(wú)排*者,可以促排*治療,若輕度精子異常,可以做人工授精,
若獲得妊娠,治療成功,進(jìn)入產(chǎn)科定期產(chǎn)檢。
若初步檢查,仍然未獲得妊娠,需要再次評(píng)估檢查,進(jìn)行復(fù)雜侵入性不孕相關(guān)檢查,
對(duì)于病史較長(zhǎng),懷疑有盆腔輸*管異常的患者,選擇腹腔鏡檢查和宮腔鏡檢查,
術(shù)后制定下一步治療方案,根據(jù)檢查結(jié)果,再次制定新治療方案輔助生殖技術(shù)。
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