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泰國(guó)試管嬰兒多次移植不著床,應(yīng)該怎么辦?-泰國(guó)試管嬰兒醫(yī)院|泰國(guó)試管嬰兒-世紀(jì)邦泰-
發(fā)表于2021-07-26 17:35:41
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泰國(guó)試管嬰兒多次移植不著床,應(yīng)該怎么辦? 做泰國(guó)試管嬰兒,也總難免遇到這樣那樣的問(wèn)題:促排效果不好、精*配對(duì)不佳、胚胎發(fā)育不良等等。
這其中,我認(rèn)為,最難受的莫過(guò)于胚胎的著床問(wèn)題了——我自己也曾長(zhǎng)期受此問(wèn)題困擾,在七次移植中,就有四次不著床、兩次生化。
尤其是當(dāng)促排、取*、配對(duì)、養(yǎng)囊情況都順順利利之后,一次次信心滿(mǎn)滿(mǎn)地移植,卻只能換來(lái)一次次的失望,這種感受真的比一開(kāi)始就取不到*、配不成好胚胎,更讓人備受折磨。
于是,今天就來(lái)談?wù)?,多次不著床與生化后,我都做了些什么?
1、胚胎質(zhì)量欠佳
胚胎的發(fā)育是個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程,正常的受精*分裂發(fā)育,第1~3天的胚胎稱(chēng)為*裂期胚胎,第5~6天就有可能發(fā)育至囊胚。胚胎學(xué)家根據(jù)胚胎的細(xì)胞數(shù)、分裂后細(xì)胞的均勻程度,以及碎片程度等進(jìn)行評(píng)分。
為了增加胚胎著床成功率,如果取*的個(gè)數(shù)不少,往往會(huì)進(jìn)行囊胚培養(yǎng)。與培養(yǎng)到第3天的*裂胚相比,培養(yǎng)到第5天的囊胚的著床成功率將大大提高。囊胚根據(jù)內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞分為A、B、C、D等級(jí)別。
依靠外觀來(lái)評(píng)判胚胎的質(zhì)量雖然存在一定的主觀性,但形態(tài)學(xué)評(píng)分是目前應(yīng)用最普遍的挑選胚胎的方法,基本可與臨床妊娠結(jié)局相匹配。
P.S. 個(gè)人感覺(jué),不同醫(yī)院對(duì)胚胎評(píng)級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)不盡相同,兩個(gè)醫(yī)院之間的評(píng)分沒(méi)有直接的可比性。
2、子宮接納能力不足
如果種子(胚胎)沒(méi)有問(wèn)題,那么反復(fù)著床失敗的原因可能是為土壤(宮腔)出了問(wèn)題,要先排查子宮內(nèi)膜是否合格和子宮病變是否需要處理。
一般孕婦懷孕生育時(shí),細(xì)胞免疫會(huì)因免疫調(diào)節(jié)而降低,相應(yīng)的體液免疫會(huì)增強(qiáng),但免疫復(fù)發(fā)性流產(chǎn)胎?;颊邊s由于種種問(wèn)題,不出現(xiàn)相應(yīng)改變,導(dǎo)致胚胎排斥流產(chǎn)。 很多復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者,婦科、產(chǎn)科和內(nèi)分泌科常規(guī)檢查均沒(méi)有問(wèn)題,查免疫有可能找出問(wèn)題來(lái)。
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P.S. 個(gè)人感覺(jué),不同醫(yī)院對(duì)胚胎評(píng)級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)不盡相同,兩個(gè)醫(yī)院之間的評(píng)分沒(méi)有直接的可比性。
2、子宮接納能力不足
如果種子(胚胎)沒(méi)有問(wèn)題,那么反復(fù)著床失敗的原因可能是為土壤(宮腔)出了問(wèn)題,要先排查子宮內(nèi)膜是否合格和子宮病變是否需要處理。
一般孕婦懷孕生育時(shí),細(xì)胞免疫會(huì)因免疫調(diào)節(jié)而降低,相應(yīng)的體液免疫會(huì)增強(qiáng),但免疫復(fù)發(fā)性流產(chǎn)胎?;颊邊s由于種種問(wèn)題,不出現(xiàn)相應(yīng)改變,導(dǎo)致胚胎排斥流產(chǎn)。 很多復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者,婦科、產(chǎn)科和內(nèi)分泌科常規(guī)檢查均沒(méi)有問(wèn)題,查免疫有可能找出問(wèn)題來(lái)。