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納娃哺激光顯微切割技術(shù)助胚胎孵化

發(fā)表于2021-07-26 16:52:23 61 0
輔助孵化（assisted hatching） 是利用物理或化學(xué)的方法，人為地在胚胎的透明帶上制造一處缺損或裂隙，有利于胚胎從透明帶內(nèi)“破殼”而出，或使透明帶溶解消失，以達(dá)到幫助胚胎孵化促進(jìn)胚胎植入的目的。增加著床的可能性。
輔助孵化 適用于35歲以上做試管的女性不孕患者。因其*母細(xì)胞透明帶過厚、過硬，利用此項(xiàng)技術(shù)可有利于囊胚孵化，提高妊娠率。

透明帶是環(huán)繞在*細(xì)胞外的一種非細(xì)胞結(jié)構(gòu)，其主要組成為糖蛋白。在結(jié)構(gòu)上透明帶為2層，一層是比較厚而易于穿透的外層，另外一層是比較薄但不易穿透的內(nèi)層。透明帶在*子受精至胚胎早期發(fā)育這一復(fù)雜的過程中起著重要作用。如作為一種物理屏障，保護(hù)*子和胚胎免遭外來有害物的侵襲；在受精過程中通過受體協(xié)助精子穿入，同時在精子進(jìn)入之后通過自身結(jié)構(gòu)的改變，阻礙其他精子進(jìn)入，從而防止多精子受精引起的異常受精*；受精后，由于透明帶的存在，使得不斷進(jìn)行分裂的胚胎保持結(jié)構(gòu)上的完整性。如果人為地去除發(fā)育早期胚胎的透明帶，胚胎的發(fā)育似乎受影響不大，但存活率明顯降低。正常生理情況下，透明帶在胚胎進(jìn)行第一次或第二次有絲分裂時開始逐漸變薄，到晚期囊胚期，透明帶已薄到極易被突破的程度。在多種物理的以及生化的因素作用下，晚期囊胚最終突破透明帶，從中完全逸出(這一過程被稱之為孵化)，準(zhǔn)備植入子宮內(nèi)。如果由于某種原因，胚胎不能完成孵化過程，則無法植入子宮內(nèi)，導(dǎo)致妊娠失敗。在體外受精的臨床實(shí)踐中，人們觀察到：經(jīng)過體外培養(yǎng)后的母體的*子，在體外受精形成胚胎之后，彈性降低。同時來自于年齡較大的母體的*子，在體外授精形成胚胎之后，其透明帶硬度較高。這種透明帶硬度改變的現(xiàn)象，可能是造成一部分胚胎在轉(zhuǎn)移回子宮后，不能成功地植入內(nèi)膜，導(dǎo)致著床失敗的原因之一。
輔助孵化的方法現(xiàn)在主要有4鐘，分別是機(jī)械法、酸化法、酶消化法和激光法。激光法是最新的輔助孵化技術(shù)，采用激光光束在透明帶上打洞，以起到輔助孵化的作用。因設(shè)備昂貴，需派專人學(xué)習(xí)考核后才能操作儀器，使用此方法的醫(yī)院很少，納娃哺是泰國少數(shù)使用這種最新方法的醫(yī)院之一。
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