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抗精子抗體：不孕不育不可忽略的“罪魁禍首”--青島多泰美助孕直營_染色體篩查生男孩 13589204092

發(fā)表于2021-07-26 15:54:29 51 0
它是指不孕患者排*及生殖道功能正常，無致病因素發(fā)現(xiàn)，
配偶精液常規(guī)檢查在正常范圍，有抗生育免疫證據(jù)存在。
這里抗生育免疫證據(jù)主要是指抗精子和抗透明帶兩種。
目前臨床上所指免疫性不孕多指「抗精子抗體免疫性不孕」。
1 抗精子抗體會導致不孕？
抗精子抗體（AsAb）是一個復雜的病理產(chǎn)物，
男女均可罹患，其確切原因尚未完全明了。男性的精子、精漿，
對男性與女性來說皆屬特異性抗原，接觸到血液后，男女均可引起免疫反應(yīng)，
產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，阻礙精子與*子結(jié)合，從而導致不孕。
01 抗精子抗體-男性不育原理
當ASAB與精子結(jié)合后可引起精子凝集、制動；
抑制精子的項體活性，使之難以穿透包圍*細胞的放射冠和透明帶，
阻礙精子與*細胞結(jié)合，阻礙受精，影響受孕。這種情況我們稱之為男性精子免疫性不育。
02 抗精子抗體-女性不孕原理
正常情況下，女性的血液中是沒有抗精子抗體的，
但在特殊情況下（生殖道損傷、炎癥、感染，或酶系統(tǒng)缺失），
女性機體對精子、精液這一抗原進行“自衛(wèi)”反應(yīng)，引起免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，
而把精子當作“異物”識別并大肆進行吞噬，使精子難以生存。
而子宮內(nèi)抗精子抗體的存在，會將胚胎識別為異物，最終將胚胎排斥出體外，
這是很多女性不孕和反復流產(chǎn)的重要原因。

2 哪些情況需警惕抗精子抗體？
長期不孕就需要考慮做抗精子抗體檢測！
精子動力差的男性中50％存在抗精子抗體，66％精子無活性的男性中存在該抗體。
做過輸精管吻合術(shù)的男性中70％都可能存在該抗體。
常見產(chǎn)生抗精子抗體的原因有睪丸外傷、扭轉(zhuǎn)、活檢、感染或輸精管梗阻、吻合手術(shù)后等。
大概7％的女性由于抗精子抗體而無法正常受孕，當存在抗精子抗體時，
夫妻不僅無法自然受孕，宮內(nèi)人工授精和試管嬰兒也可能會失敗。
3 抗精子抗體的好發(fā)人群？
生殖道細菌感染是引起抗精子抗體的重要原因。
有資料報道，沙眼衣原體感染可導致機體產(chǎn)生抗精子抗體。
此外女性生殖系統(tǒng)有炎癥、創(chuàng)傷、出血等的人群在性生活后即可對精液、
精子抗原發(fā)生同種免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗精子抗體。
有男性生殖系統(tǒng)手術(shù)史的人群 （如輸精管結(jié)扎、吻合術(shù)）；
有生殖道炎癥史人群（如前列腺炎、附睪炎）會引起血睪屏障的破壞，
最終會發(fā)生自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗精子抗體。
日常性生活注意衛(wèi)生，避免生殖器感染，若已經(jīng)發(fā)生感染，
應(yīng)及時、妥善、徹底地治療，且感染期和治療期間應(yīng)避免性生活。
4 抗精子抗體檢測怎么做？
抗精子抗體的檢測標本可采用血清或精漿，血清中通常以IgG、IgM為主，
而精漿中則以IgG、IgA較多?？紤]到抗精子抗體的直接作用原理，
以及血清中的抗體滴度不能反映精液中的抗體水平，建議檢測精漿中抗精子抗體的價值更大。
當然，更直接的方法是選用間接免疫熒光法檢測抗精子抗體，
熒光顯微鏡下可以清晰得看到完整的人精子抗體標記情況，
精子尾部或頭尾部呈現(xiàn)均勻、連續(xù)的熒光判為陽性，結(jié)果容易判斷。
注意：有些人抗精子抗體的滴度不高，精子凝集現(xiàn)象并不嚴重，精子活動率也不低，
可實際上在精子表面已包裹上一層抗精子抗體，妨礙了精子與*子的結(jié)合。
5 治療抗精子抗體性不孕方法?
01 注射抗精子疫苗
由于引起不孕的原因是抗精子抗體，臨床上對此類患者的治療，
可以通過疫苗達到抑制抗體的目的。但必須要在醫(yī)生的建議下進行使用，避免對自身造成嚴重的傷害。
02 避免抗原的連續(xù)刺激
主要采用避孕套局部隔離法或中斷性交法避孕3~6個月，
待體內(nèi)抗精子抗體滴度下降或消失后再于排*期行性生活，有可能達到懷孕的目的，
但是這種方法的成功率非常低，并且會是一個漫長的過程。
03 藥物治療
臨床研究發(fā)現(xiàn)，腎上腺皮質(zhì)激素類藥物可用于治療免疫性不孕癥，
也有報道用于陰道局部、宮頸粘液中存在抗精子抗體的不孕婦女，
但藥物的使用可能會對患者自身的免疫系統(tǒng)造成破壞，嚴重的會引發(fā)很多的疾病的發(fā)生。
04 試管嬰兒
目前治療抗精子抗體性不孕的最有效、最快捷、最安全的方法就是試管嬰兒。
總的來說，抗精子抗體如同人體天然“避孕套”，抗精子抗體陽性患者首先做好ASAB檢測，
在醫(yī)生的建議下合理規(guī)律用藥或者其他方式治療，
待其轉(zhuǎn)陰性同時，健康飲食，規(guī)律作息，培養(yǎng)良好的生活習慣，
能夠有效改善精液質(zhì)量，增加自然受孕機會噢！
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