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香港看?。篐ER2乳腺癌轉(zhuǎn)移還可以治愈嗎？圖卡替尼Tucatinib聯(lián)合療法成新希望

發(fā)表于2021-07-23 16:33:22 66 0
相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，在乳腺癌中約有15%-20%呈HER2陽性，與HER2陰性乳腺癌相比，HER2陽性乳腺癌更具侵襲性、更容易復(fù)發(fā)，高達(dá)50%的轉(zhuǎn)移性HER2陽性乳腺癌患者隨著時間的推移發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。圖卡替尼Tucatinib是一種靶向HER2的口服小分子酪氨酸激酶抑制劑(TKI)，此前已獲批聯(lián)合曲妥珠單抗和卡培他濱，用于治療先前已接受過至少2種抗HER2方案的局部晚期或轉(zhuǎn)移性HER2陽性乳腺癌患者。
圖卡替尼Tucatinib國際研究數(shù)據(jù)
一項隨機雙盲安慰劑對照的全球關(guān)鍵性研究HER2CLIMB共招募了612例HER2陽性不可切除或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者，既往曾接受過曲妥珠單抗、帕妥珠單抗和T-DM1治療，其中48%患者有腦轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移既往是否接受過治療以及是否穩(wěn)定不影響患者參加研究。2:1隨機分入圖卡替尼Tucatinib+曲妥珠單抗+卡培他濱和安慰劑+曲妥珠單抗+卡培他濱組，主要研究終點是總?cè)巳旱臒o進(jìn)展生存(PFS)，次要終點包括總?cè)巳旱目偵?OS)、腦轉(zhuǎn)移患者的PFS和基線有可測量病灶患者的客觀緩解率(ORR)。
結(jié)果顯示，該試驗達(dá)到了無進(jìn)展生存期(PFS)主要終點：與曲妥珠單抗+卡培他濱方案相比，圖卡替尼Tucatinib+曲妥珠單抗+卡培他濱方案表現(xiàn)出更優(yōu)的療效、將疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險顯著降低了46%(中位PFS：7.8個月 vs 5.6個月;HR=0.54[95%CI:0.42-0.71]，p
與曲妥珠單抗+卡培他濱治療組相比，圖卡替尼Tucatinib+曲妥珠單抗+卡培他濱治療組的總生存期(OS)有所提高(中位OS：21.9個月 vs 17.4個月)、死亡風(fēng)險降低34%(HR=0.66[95%CI:0.50-0.88]，p=0.0048)、客觀緩解率提高近一倍(ORR：40.6% vs 22.8%)。對于基線時有腦轉(zhuǎn)移的患者，與曲妥珠單抗+卡培他濱方案相比，圖卡替尼Tucatinib+曲妥珠單抗+卡培他濱方案也顯示出優(yōu)越的PFS數(shù)據(jù)(中位PFS：7.6個月 vs 5.4個月)、將疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險顯著降低了52%(HR=0.48[95%CI:0.34-0.69]，p
在安全性方面，圖卡替尼Tucatinib組常見不良事件包括腹瀉、手足綜合征、惡心、疲勞和嘔吐。圖卡替尼Tucatinib聯(lián)合組的3級或以上腹瀉和轉(zhuǎn)氨酶升高，比安慰劑聯(lián)合組更為常見。
圖卡替尼Tucatinib藥物介紹
商品名：Tukysa
藥品名：Tucatinib
中文名：圖卡替尼
生產(chǎn)商：SeattleGenetics
圖卡替尼Tucatinib是一種口服的酪氨酸激酶抑制劑，對HER2具有高選擇性，但對同屬人表皮生長因子受體家族的EGFR沒有明顯抑制作用。以往的研究顯示，不論是作為單一療法還是與化療和其他HER2靶向藥物聯(lián)合使用，圖卡替尼Tucatinib都顯示出了抗癌活性。
圣安唯健康溫馨提示：圖卡替尼Tucatinib聯(lián)合療法的獲批使得HER2陽性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者有了更多可供選擇的有效靶向治療方案，更重要的是即便是腦轉(zhuǎn)移患者也可獲益于該治療。內(nèi)地患者如需用藥與治療，可聯(lián)系圣安唯健康，預(yù)約治療經(jīng)驗豐富的香港醫(yī)院和專家，申請國際新藥治療。圣安唯健康能為內(nèi)地患者香港就醫(yī)提供一站式的就醫(yī)服務(wù)，VIP綠色通道更能幫助患者快速順利地前往香港治療。
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