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香港看病之養(yǎng)和醫(yī)院肝癌治療新手段“雙追蹤法”指導(dǎo)肝癌用藥，劑量更精準(zhǔn)

發(fā)表于2021-07-23 13:04:26 47 0


養(yǎng)和醫(yī)院引入「雙追蹤正電子掃描」，改善后期肝癌治療


肝癌是香港第三位癌癥殺手，2016年就有超過1,500人因而死亡，養(yǎng)和醫(yī)院早前為后期肝癌引入「雙追蹤正電子掃描」，令醫(yī)生可以更準(zhǔn)確了解病人的肝癌腫瘤情況，再按需要減低、或增加「選擇性體內(nèi)放射治療」（SIRT）時(shí)所注射的「釔－90微?！箘┝俊?

以外科手術(shù)切除病灶是原發(fā)性肝癌現(xiàn)時(shí)的第一線治療，但有近80%病人因?yàn)槟[瘤太大或腫瘤接近肝臟中央及肝門靜脈而不能接受外科手術(shù)，可能要改用SIRT醫(yī)治，即經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管將含有放射性元素的「釔－90微粒」注射到肝腫瘤所在位置。

醫(yī)生過往會(huì)以整個(gè)肝臟的放射區(qū)域作為目標(biāo)，不會(huì)將腫瘤與正常組織分開計(jì)算，目標(biāo)量劃一為120Gy，做法未有考量腫瘤大小及惡性度。不過，養(yǎng)和醫(yī)院早前成功研究出可透過「雙追蹤正電子掃描」技術(shù)了解病人體內(nèi)的腫瘤情況，再按需要調(diào)整「釔－90微?！棺⑸淞俊?

3年臨床研究 劑量減療效增

養(yǎng)和醫(yī)院同位素及正電子掃描部及腫瘤中心在2014年開始進(jìn)行為期3年的臨床研究，開始在注射「釔－90微?！骨袄谩鸽p追蹤正電子掃描」找出病人的腫瘤體積及肝癌惡性度，再調(diào)整「釔－90微?！箘┝浚t(yī)生并會(huì)在手術(shù)第二日及兩個(gè)月后再次透過正電子掃描確定及評(píng)估治療成效，整個(gè)治療的費(fèi)用約為30萬元。

養(yǎng)和醫(yī)院核子醫(yī)學(xué)科?？漆t(yī)生張盛基表示，約一半病人在新做法下需要注射的「釔－90微粒」劑量均較原來做法有所減少，但由于腫瘤位置的輻射量有所提高，整體治療效果會(huì)較之前好，部分病人的腫瘤更有所縮小，可以接受腫瘤切除手術(shù)，當(dāng)中包括已經(jīng)退休的李先生。

李先生今年3月確診患上3B期肝癌后，醫(yī)生當(dāng)時(shí)指他的腫瘤體積太大，而且接近靜脈，所以不能進(jìn)行切除手術(shù)，因而改用新療法，他指手術(shù)會(huì)以麻醉方式進(jìn)行，沒有太大痛楚，注射「釔－90微?！挂钊站湍艹鲈?。


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