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泰國(guó)ART中心為大家系統(tǒng)分析:試管移植后為什么沒(méi)有懷孕
發(fā)表于2021-07-23 04:33:58
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胚胎移植后的兩周是測(cè)血日,又是幾家歡喜幾家愁,懷孕的家庭肯定很高興,努力這么久,終于得到回報(bào)了,但是對(duì)于沒(méi)有懷孕的家庭來(lái)說(shuō),心情那個(gè)糟啊,還有那止不住的眼淚,真是讓人心疼。為什么胚胎放進(jìn)去沒(méi)有懷孕?讓為我們和泰國(guó)ART中心去討論一下吧。
泰國(guó)ART中心解釋,胚胎移植,就是將受精及發(fā)育好的胚胎/囊胚在合適的時(shí)候送回宮腔,就如同農(nóng)民種地一樣,將種子撒到地里。過(guò)程很簡(jiǎn)單,但同時(shí)也體現(xiàn)出了其影響因素的繁多。
一“種子”的因素。
換過(guò)來(lái)說(shuō)就是移植回宮腔的胚胎/囊胚咋樣。一般來(lái)說(shuō),胚胎/囊胚級(jí)別越差,成功率就越低。但這不是絕對(duì)的。因?yàn)榕咛焸儗?duì)于胚胎/囊胚的評(píng)分是從不同階段的胚胎/囊胚外觀做出的一個(gè)評(píng)分(胚胎形態(tài)學(xué)評(píng)分,目前廣泛使用),不能完全*表胚胎/囊胚的質(zhì)量及著床發(fā)育潛能。所以泰國(guó)ART中心說(shuō),每一個(gè)胚胎師能留下或冷凍的胚胎都有可能發(fā)育成一個(gè)寶貝。而胚胎的質(zhì)量源于精子和*子質(zhì)量如何。年齡越大,*子及精子質(zhì)量就偏差。目前,改善*巢質(zhì)量的方法有限,療效差異較大。
二“土壤”問(wèn)題。
子宮就是胚胎的家,胚胎進(jìn)入子宮腔內(nèi),在肥沃松軟的子宮內(nèi)膜處著床,繼而發(fā)育生長(zhǎng)。如果內(nèi)膜不好,胚胎也無(wú)法生長(zhǎng)。泰國(guó)ART中心:那什么樣情況提示子宮內(nèi)膜不好了?
首先,子宮內(nèi)膜厚度,不能太薄,如果反復(fù)都是4-5毫米,這樣的土壤太貧瘠了,當(dāng)然不容易著床。不過(guò)您放心,試管組醫(yī)生會(huì)幫你把關(guān),不適合的情況下會(huì)建議你取消移植。
其次,子宮內(nèi)膜容受性,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是子宮內(nèi)膜接受胚胎種植的能力,這個(gè)時(shí)間段相對(duì)比較短,排*后的1-2天,移植的時(shí)間一般都是安排在這個(gè)時(shí)段,但是子宮內(nèi)膜容受性和很多因子表達(dá)有關(guān),是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程,目前我們沒(méi)有手段去很好的監(jiān)測(cè)。
再者,子宮解剖異常。子宮肌腺癥、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮縱膈、宮腔粘連等異常也會(huì)影響胚胎著床。
三 輸*管積水。
目前輸*管積水方面的研究表明其影響胚胎著床。影響著床過(guò)程的幾條理論依據(jù):
1、直接胚胎毒性作用;
2、某些物質(zhì)的異常分泌和表達(dá)作為胚胎受體和滋養(yǎng)細(xì)胞侵入的刺激物導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜容受性的毒性作用;
3單純的機(jī)械性原理,比如對(duì)胚胎的清除作用和胚胎與子宮內(nèi)膜表面液體聚集;
4、子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)性增加。
所以,對(duì)于有輸*管積水的朋友,建議處理積水后再移植。
四 免疫因素。
如抗磷脂抗體綜合征,易栓征等。
當(dāng)然還有一些因素,這里就不一一列舉。針對(duì)不同的病因,泰國(guó)ART中心一直在尋找方法去解決。
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