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做試管嬰兒前需要做宮頸鏡檢查嗎

發(fā)表于2021-07-22 20:48:07 53 0
　　在輔助生殖技術中能否獲得妊娠，影響因素很多，如內分泌水平、超促排*、年齡、胚胎質量、子宮內膜的容受性等。
　　關鍵的因素在于胚胎的質量和子宮內膜的容受性。在體外受精- 胚胎移植(IVF-ET)周期中，多數(shù)患者都可得到可移植的胚胎，但獲得妊娠的幾率卻不盡人意，其原因雖尚未完全明了，但宮腔內存在的隱匿性微小病變對宮腔內環(huán)境造成的不良影響，卻不容忽視。那么做試管嬰兒前需要做宮頸鏡檢查嗎?宮頸鏡檢查對試管嬰兒手術起到什么作用。
　　宮頸鏡檢查的作用：
　　宮腔鏡是一項新的、微創(chuàng)性婦科診療技術，用于子宮腔內檢查和治療的一種纖維光源內窺鏡;它是利用鏡體的前部進入宮腔，對所觀察的部位具有放大效應，以直觀、準確成為和宮內病變的檢查方法。
　　宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍，且能對病灶表面的組織結構進行細致的觀察，并在直視下取材或定位可對患者測定宮腔容積是否通暢，并對其小子宮、幼稚子宮、宮腔粘連不通等原因引起的不孕不育進行有效的介入檢查和治療，快速疏通消除的病因。
　　在體外受精- 胚胎移植周期中，多數(shù)患者都可獲得可移植的胚胎，但成功率卻未必能保障，因為宮腔異?？筛蓴_胚胎種植及妊娠繼續(xù)，導致不孕及通俗的說，即妊娠不僅需要好的"種子"(胚胎)，還需要好的"土壤"(子宮內膜環(huán)境)，而宮腔鏡所要做的工作就是改善"土壤"環(huán)境，提高子宮內膜對胚胎的容受性。
　　曾有臨床專家總結了1000例IVF前常規(guī)宮腔鏡檢查結果, 提示宮腔正常者占62%,子宮內膜者占32%,黏膜下肌瘤和宮腔粘連者各占3%。因此認為子宮腔內的病變直接影響著IVF-ET的成功率, 提出宮腔鏡檢查應作為一種安全、有效的IVF-ET前篩查。而國外的一家生殖中心的大樣本調查顯示，反復移植失敗時的干預對策為宮腔鏡檢查，進一步的研究也表明宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)宮腔異常并經相應處理的患者，臨床妊娠率明顯增高。由此看出宮腔鏡檢查已得到臨床上的廣泛認可，并在輔助生殖技術中占有重要地位。
　　鑒于以上所述宮腔鏡檢查的重要性，雖然宮腔鏡的檢查并不能保證試管嬰兒的成功，但是畢竟能夠排除盡可能多的影響因素，并且花費不高、耗時短、相對風險不高，大家比較容易接受，專家建議在有條件的醫(yī)院, 宜將宮腔鏡檢查列為不孕癥、試管嬰兒前尤其是多次試管嬰兒失敗患者的常規(guī)診治手段。
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