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患有巧克力囊腫,能直接做試管嬰兒嗎?
發(fā)表于2021-07-22 19:52:05
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巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,也被一些患者稱為“不死的癌癥”。宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜細(xì)胞偶爾會(huì)溜出去種植在*巢上面,每個(gè)月增厚、脫落、出血,但不像月經(jīng)血可以隨著陰道流出來,時(shí)間一長,就會(huì)形成囊腫。這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響,隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血,如病變發(fā)生在*巢上,每次月經(jīng)期局部都有出血,使*巢增大,形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,黏稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”。
雖然巧克力囊腫轉(zhuǎn)化為*巢癌的機(jī)率不超過0.1%,但子宮內(nèi)膜異位癥和巧克力囊腫會(huì)隨著生理期的到來,出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)來伴隨拉肚子等癥狀,且骨盆腔因月經(jīng)來潮而反覆性出血,久而久之引發(fā)骨盆腔沾黏、慢性疼痛、性交疼痛和困難,容易導(dǎo)致女性難以受孕。對于患有子宮內(nèi)膜異位癥的女性來說,50%的人受孕困難。在這種情況下,如果試孕一年都不懷孕的話,就有必要去做檢查了。如果不孕的女性診斷為子宮內(nèi)膜異位癥的話,可以直接選擇做試管嬰兒。蓮花寶寶泰國試管嬰兒專家建議,如果囊腫小于4cm,痛經(jīng)較輕,也沒有不孕的病史,可以先不開刀,直接試孕。因?yàn)?,孕期體內(nèi)孕激素明顯升高,可以抑制異位內(nèi)膜生長,使其萎縮。手術(shù)最好的方式是擇腹腔鏡手術(shù),因?yàn)樵摬∪菀讖?fù)發(fā),腹腔鏡微創(chuàng),手術(shù)時(shí)既可以剝除囊腫,又可以處理同時(shí)存在的盆腔子宮內(nèi)膜異位病灶。手術(shù)中也可以對輸*管、*巢及盆腔做一個(gè)全面評估,評分低的,術(shù)后可以嘗試懷孕;分?jǐn)?shù)高的直接建議做試管嬰兒,不要浪費(fèi)時(shí)間去嘗試了。
做試管嬰兒之前因?yàn)樾枰蚺?針進(jìn)行促排*,如果患者巧克力囊腫比較大,促排*過程中很可能會(huì)刺激囊腫生長,甚至?xí)l(fā)生破裂,所以臨床上部分醫(yī)生會(huì)視具體情況建議患者先對巧克力囊腫進(jìn)行治療后再進(jìn)行試管。要知道的是,并非所有巧克力囊腫患者在做試管嬰兒之前都要先治療,腹腔鏡手術(shù)在手術(shù)過程中也是有一定幾率會(huì)損傷*巢功能,這樣會(huì)不利于試管胚胎著床后胎兒的生長,但這種方法只適合囊腫較小的不孕患者,囊腫較大還是先治療比較靠譜。最后,蓮花寶寶建議巧克力囊腫的女性在通過試管嬰兒助孕之前,事先咨詢生殖醫(yī)生,通過醫(yī)生對囊腫的分析并權(quán)衡利弊,再按照醫(yī)生的建議進(jìn)行選擇。祝愿每一個(gè)姐妹都能心想事成!
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