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注意了！這10大原因可致試管嬰兒胚胎停育！

發(fā)表于2021-07-22 18:58:22 51 0
最近，電視劇《三十不惑》的熱播引發(fā)了眾多網(wǎng)友的關(guān)注。其中，毛曉彤飾演的鐘曉芹和楊玏飾演的陳嶼這一對(duì)夫妻，因?yàn)閼言衅陂g突然胎停而引發(fā)了一系列爭(zhēng)吵，也給婚姻相處埋下了許多隱患。懷孕本來是一件開心的事，但是胎兒突然停止發(fā)育，會(huì)讓準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽甚至于兩個(gè)家庭遭受打擊。對(duì)于造成胎停育的原因很多，今天蓮花寶寶為大家總結(jié)一下：哪些原因有可能導(dǎo)致試管嬰兒的胚胎停育呢？

什么是胚胎停育?胚胎停育(embryo damage)是指早孕期由于受精*缺陷母體或外界等不利因素影響而導(dǎo)致胚胎死亡，超聲檢查結(jié)果常表現(xiàn)為枯萎*，有胚芽無心管搏動(dòng)，有形態(tài)不規(guī)則的胚芽或胎兒存在于孕囊。胎停育分類：一是受精*著床后未發(fā)育出胎芽，彩色超聲表現(xiàn)為孕7周后仍未見胎芽只見一空(胎)囊；二是曾有胎芽發(fā)育但不久停育死亡，超聲結(jié)果胎囊中有胎芽但發(fā)育明顯落后于孕周，同時(shí)沒有胎心管搏動(dòng)，胎囊大小符合孕周或萎陷變形，稱為孕囊枯萎。致胎停育的10大原因：1遺傳異常夫妻雙方及胚胎存在染色體數(shù)量或結(jié)構(gòu)異常、基因多態(tài)性、基因突變、遺傳性血栓前狀態(tài)、內(nèi)分泌或生殖道結(jié)構(gòu)異常等，均屬于遺傳異常。染色體異常是導(dǎo)致早孕期胚胎停育最常見的原因之一。占導(dǎo)致孕齡16號(hào)染色體臂間倒位亦可引起妊娠早期自然流產(chǎn)或胚胎停止發(fā)育。研究表明大Y染色體核型具有一定的遺傳效應(yīng)，與精子生成和配偶孕早期胚胎停止發(fā)育有關(guān)。大Y染色體是指異染色質(zhì)區(qū)延長(zhǎng)使Y染色體長(zhǎng)度≥18號(hào)染色體，患者精子發(fā)生各種異常(無精子、少精子、死精子、精子畸形)，不育，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等，患者其妻可有不同類型的生殖異常(流產(chǎn)、生育遺傳缺陷胎兒、胚胎停止發(fā)育、死胎、畸胎、早產(chǎn)。溫馨提示：有家族病遺傳史、染色體異常的夫婦，最好選擇三*試管，篩選健康的胚胎移植！2感染因素導(dǎo)致早孕期胚胎停育的感染因素包括全身感染和女性生殖道感染。衣原體及支原體是導(dǎo)致女性生殖道感染的2種最主要病原體?？梢饘m頸黏膜上皮損傷，造成宮腔內(nèi)感染，從而損害胎膜完整性而引起胚胎停育。近年研究發(fā)現(xiàn)，細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致胚胎停育，風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒和弓形蟲，也可通過胎盤導(dǎo)致胎兒染色體畸形而發(fā)生胚胎停育。其它梅毒螺旋體、淋病奈瑟菌、單核細(xì)胞增生性李斯特菌和細(xì)小病毒B19等多種微生物以及Q熱、登革熱、萊姆病和瘧疾等罕見感染均可能引起胚胎停育。溫馨提示：準(zhǔn)媽媽試管成功后記得注意身體，避免感染造成遺憾后果。3解剖學(xué)異常早孕期胚胎停育的病因包括子宮畸形，如子宮發(fā)育不良、單角子宮、雙子宮及子宮縱隔等;子宮異常，如宮腔粘連(Asherman綜合征)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜疾病、宮頸機(jī)能不全等，這些均可影響宮腔內(nèi)環(huán)境和子宮血供，從而影響胚胎著床和發(fā)育。溫馨提示：試管前準(zhǔn)媽媽要先做好各項(xiàng)檢查，調(diào)養(yǎng)身體，避免因?yàn)閶D科疾病影響胚胎著床和發(fā)育。4免疫異常同種免疫異常系指母胎之間免疫耐受機(jī)制發(fā)生異常，胚胎受到母體對(duì)其進(jìn)行的免疫應(yīng)答攻擊從而產(chǎn)生排斥反應(yīng)。受精*在母體種植可視作是一種半同體異體移植，胚胎和母體通過復(fù)雜而特殊的免疫關(guān)系，使母體產(chǎn)生免疫耐受，使胚胎不被排斥。研究表明胚胎發(fā)育障礙的次數(shù)與免疫功能異常呈正相關(guān)。導(dǎo)致胚胎停育的免疫因素主要有以下幾個(gè)方面：封閉性抗體妊娠相關(guān)血漿蛋白A等產(chǎn)生不足的同種免疫紊亂，抗心磷脂抗體的形成，組織特異性抗體，抗精子抗體(AsAb)、抗子宮內(nèi)膜抗體(EmAb)、抗hCG抗體等表達(dá)增強(qiáng)。另外，血型不合與胚胎停育也存在一定的相關(guān)性。血型不合有ABO與Rh血型不合，在我國(guó)則以母親為O型，胎兒為A型或B型者的ABO血型不合為主。胎兒紅細(xì)胞表面附有ABO抗原，當(dāng)紅細(xì)胞經(jīng)胎盤進(jìn)入母體循環(huán)時(shí)，可刺激母體產(chǎn)生抗體，造成因母胎血型不合所致的同種免疫反應(yīng)，直接影響胚胎發(fā)育致使流產(chǎn)發(fā)生。溫馨提示：試管準(zhǔn)媽媽孕前要做好相關(guān)檢查，排除免疫性疾病。5內(nèi)分泌異常黃體功能不足(LPD)、泌乳素升高(PRL)、多囊*巢綜合癥(PCOS)、甲狀腺疾病等是引起胚胎停育的重要內(nèi)分泌因素，可影響下丘腦-垂體-*巢軸的功能，主要表現(xiàn)為孕激素及其*謝產(chǎn)物分泌異常，從而引起早期流產(chǎn)。6血栓前狀態(tài)易栓癥又稱血液高凝狀態(tài)，指凝血因子濃度升高，或凝血抑制物濃度降低而產(chǎn)生的血液易凝狀態(tài)，尚未達(dá)到生成血栓的程度，或者形成的少量血栓正處于溶解狀態(tài)。目前研究較多的是抗磷脂抗體綜合征，并已肯定它與早、中期胎兒丟失有關(guān)。普遍的觀點(diǎn)認(rèn)為高凝狀態(tài)使子宮胎盤部位血流狀態(tài)改變，易形成局部微血栓，甚至胎盤梗死，使胎盤血供下降，胚胎或胎兒缺血缺氧，引起胚胎或胎兒發(fā)育不良而流產(chǎn)。低分子肝素(LMWH)單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用阿司匹林是目前主要的治療方法。低分子肝素一般用量為5000U皮下注射，每天2次。用藥時(shí)間從早孕期開始用藥。對(duì)于程度較重或孕前未使用過阿司匹林的患者，應(yīng)在排*前開始用藥。報(bào)道指出單獨(dú)應(yīng)用阿司匹林臨床效果不及單獨(dú)應(yīng)用低分子肝素或兩者合用療效好。

7心理因素情緒緊張使機(jī)體處于一種應(yīng)激狀態(tài)，破壞了原來的穩(wěn)定狀態(tài)，使體內(nèi)神經(jīng)免疫及內(nèi)分泌發(fā)生紊亂，特別是孕激素的改變。體內(nèi)孕激素水平下降，胚胎發(fā)育不良，造成胎兒停育。因此孕婦應(yīng)注意調(diào)暢情志，避免精神過度緊張。溫馨提示：試管準(zhǔn)媽媽要放松心情，盡量分散注意力，保持心情愉悅才更有利于胚胎發(fā)育8環(huán)境因素隨著社會(huì)和科技的進(jìn)步環(huán)境因素對(duì)早孕期胚胎停育的影響越來越受到重視。環(huán)境影響可損害或干擾生殖功能，導(dǎo)致胚胎停育。既往認(rèn)為導(dǎo)致早孕期胚胎停育的環(huán)境因素主要包括3類：(1)物理因素：X射線、微波、噪音、超聲及高溫等；(2)化學(xué)因素：化學(xué)藥物及電離輻射等；(3)不良生活習(xí)慣：酗酒、吸煙、毒品及咖啡等。9創(chuàng)傷刺激子宮創(chuàng)傷如手術(shù)、直接撞擊、性交過度亦可導(dǎo)致胎停。10不明原因的胚胎停止發(fā)育研究發(fā)現(xiàn)胎盤形成過程中血管機(jī)能不全和細(xì)胞凋亡，是導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育的重要因素之一。蛻膜血管生成和血管生成因子如VEGF、胎盤生長(zhǎng)因子、血管生成素、基質(zhì)金屬蛋白酶、Notch受體蛋白等異常表達(dá)，通過一系列級(jí)聯(lián)反應(yīng)，參與血管的發(fā)生，影響胎盤對(duì)胚胎的營(yíng)養(yǎng)，致使胚胎停止發(fā)育的發(fā)生。
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