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為什么要月經(jīng)第二天抽血查性激素六項(xiàng)?

發(fā)表于2021-07-22 17:40:31 57 0
熟悉試管嬰兒流程的姐妹們都知道，確定要做泰國試管嬰兒后，會(huì)需要夫妻雙方做一系列的身體檢查。很多前來向蓮花寶寶咨詢的客戶，有很多都是沒有提前做過相關(guān)身體檢查的，所以我們通常會(huì)發(fā)給客戶一份赴泰國試管嬰兒前的身體檢查項(xiàng)目表，在赴泰試管前事先在國內(nèi)按照表格上的檢查項(xiàng)目做好檢查。在這里要為大家說明的是，性激素六項(xiàng)就進(jìn)入周期前必做的檢查之一，一定要在月經(jīng)第二天抽血檢查，所以為了不耽誤大家的正常療程，一定要把握好自己的時(shí)間!
什么是性激素六項(xiàng)?
性激素六項(xiàng)是一項(xiàng)生殖科常規(guī)的基礎(chǔ)檢查，主要包括黃體生成激素(LH)、*泡生成激素(FSH)、雌二醇 (E2)、睪酮(T)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)。醫(yī)生一般通過性激素六項(xiàng)的各項(xiàng)指標(biāo)來基本了解女性的內(nèi)分泌功能和*巢儲(chǔ)備功能的大致情況，并且，試管嬰兒取*過程是否順利與*巢儲(chǔ)備功能和內(nèi)分泌功能息息相關(guān)，因此，在預(yù)約試管嬰兒專家一對(duì)一問診的時(shí)候，蓮花寶寶提醒各位準(zhǔn)家長帶上近期的性激素六項(xiàng)檢查報(bào)告。
為什么要月經(jīng)第二天抽血查性激素六項(xiàng)?
先看一張示意圖：

如圖所示，在月經(jīng)周期的不同時(shí)間，F(xiàn)SH、LH、E2、P是動(dòng)態(tài)變化的。T和PRL在月經(jīng)周期中的變化不大，在黃體期可能會(huì)稍高一些。
總而言之，激素六項(xiàng)通常要求在來月經(jīng)的第2天或者最晚第3天的上午去醫(yī)院抽血化驗(yàn)，因?yàn)榧に亓?xiàng)在*泡期、黃體期、月經(jīng)期的指標(biāo)變化是完全不同的，一般而言，月經(jīng)第2-3天是人體比較基礎(chǔ)的激素水平，所以在這個(gè)時(shí)間來化驗(yàn)激素六項(xiàng)可以較為準(zhǔn)確地得知*巢的功能狀態(tài)和你的激素水平情況，蓮花寶寶提醒各位準(zhǔn)父母，月經(jīng)來潮后的2~3天，在早上九點(diǎn)空腹抽血檢查，效果最佳。
性激素六項(xiàng)對(duì)試管嬰兒有什么意義?蓮花寶寶為您講解激素六項(xiàng)與泰國試管嬰兒成功率的關(guān)系：
1.FSH(*泡生成激素)
通俗的講，F(xiàn)SH是指一種在女性月經(jīng)期間，作用于*巢進(jìn)而促進(jìn)*泡形成的激素，為了得到更多的*子，試管嬰兒的促排過程就借助了這一原理。
實(shí)際上，F(xiàn)SH值與試管嬰兒成功率在某種情況下是成反比的。當(dāng)月經(jīng)第二天檢查FSH時(shí)，如果FSH值維持在4-6.8IU/L，此時(shí)，*巢生發(fā)*子的能力較強(qiáng)。但是當(dāng)FSH超過10IU/L時(shí)，就*表*巢反應(yīng)性較差，需要大劑量的FSH才能刺激它產(chǎn)生足量的*泡。當(dāng)FSH超過15IU/L時(shí)，就表示準(zhǔn)媽媽的生育能力較差，順利妊娠存在一定的困難;當(dāng)FSH超過40IU/L時(shí)，在臨床上*表*巢功能衰竭，無法產(chǎn)生健康的*子。所以，當(dāng)FSH過高時(shí)，試管的成功率會(huì)隨之降低。
2.LH(促黃體生成素)
促黃體生成素的主要作用就是促進(jìn)*巢內(nèi)*泡的發(fā)育和成熟，LH由垂體前葉細(xì)胞分泌，受下丘腦黃體激素釋放激素(LHRH)的控制，并隨血清中雌激素、孕激素的水平變化而變化。一般而言，在月經(jīng)第二天，LH值維持在4.8IU/L為最佳，如果LH低于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值，則有可能會(huì)導(dǎo)致*子發(fā)育不成熟，對(duì)試管嬰兒過程中的取*產(chǎn)生一定的影響，但可以通過體外注射藥物補(bǔ)充解決。一般而言，如果FSH過高，LH也會(huì)隨之升高，此時(shí)準(zhǔn)媽媽有很大可能存在*巢發(fā)育不全、*巢早衰等問題，試管嬰兒的成功率也會(huì)受到一定的影響。
3.PRL(催乳素)
催乳素又稱泌乳素，其主要功能就是促進(jìn)乳腺發(fā)育生長、引起乳汁的生成和維持排乳。一般而言，當(dāng)育齡婦女的血PRL高于1.0nmol/L時(shí)，即可大致判定為高催乳素癥，過多的催乳素會(huì)抑制LH及FSH的分泌，抑制*巢功能和排*，進(jìn)而降低成功率。
4.E2(雌二醇)
雌二醇是由*巢分泌的最主要的雌激素，主要功能是促進(jìn)子宮發(fā)育、子宮內(nèi)膜生長、第二性征發(fā)育等等。月經(jīng)第二天，E2在25~50pg/ml就算正常，如果E2值大于100則表明*巢反應(yīng)性差。
蓮花寶寶提醒各位準(zhǔn)媽媽，如出現(xiàn)一下情況，還需多加注意：
基礎(chǔ)E2水平升高可能是由于基礎(chǔ)FSH升高前的*巢儲(chǔ)備功能降低;如果基礎(chǔ)FSH維持在正常水平，但是E2升高，可能表示準(zhǔn)媽媽正處于*巢功能正常和衰退的過渡階段，此時(shí)*巢早衰的潛藏危險(xiǎn)是非常大的，如果繼續(xù)發(fā)展，很有可能會(huì)出現(xiàn)FSH、LH雙高，E2降低的情況。FSH和LH雙雙升高的危害前文已經(jīng)講過，這里就不再贅述。
5.T(睪酮)
睪酮又稱睪丸酮、睪丸素或睪甾酮，其主要功能是促進(jìn)維持肌肉強(qiáng)度及其質(zhì)量、提升體能，維持骨質(zhì)密度及其強(qiáng)度等作用。一般而言，在女性月經(jīng)第二天，T值為0.15-0.51ng/ml。如果血T值過高，則會(huì)引起高睪酮血癥，一般超過0.7ng/ml會(huì)影響*泡發(fā)育，臨床表現(xiàn)為小*泡競爭性發(fā)育遲緩或完全不發(fā)育。一般而言，*泡發(fā)育越好，試管嬰兒成功率越高，因此高睪酮癥會(huì)降低試管嬰兒成功率。
6.P(孕酮)
P是一種有*巢黃體分泌的孕激素，其主要功能是抑制宮縮，使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?，為受?在子宮內(nèi)的順利著床和保證妊娠做準(zhǔn)備。如果在黃體期(此時(shí)孕酮達(dá)到最高水平)，檢查到的血P值偏低，則提示準(zhǔn)媽媽可能會(huì)存在黃體功能不全的情況。無排*或者孕后流產(chǎn)的可能性非常大。所以，在黃體期檢查到的P值越高，試管嬰兒成功率越高。
綜上所述，試管嬰兒前激素以及其他相關(guān)檢查是對(duì)患者是否適合采用試管嬰兒的診斷依據(jù)，也是保障成功率的前提，為了確保懷孕后胎兒的健康，在準(zhǔn)備做試管嬰兒前一定要做好相關(guān)檢查哦。
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