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做泰國試管嬰兒的你有了解過竇*泡嗎
發(fā)表于2021-07-22 13:06:07
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隨著全面二胎政策的開放,越來越多的大齡女性都準備迎接二胎寶寶的到來,但部分女性卻只能通過試管嬰兒等輔助生殖技術來實現這一想法。試管嬰兒技術能否成功與一個詞息息相關——竇*泡(antral follicle)。我們都知道,爸爸體內的精子需要“游泳”競爭,才能有一兩個最有活力的優(yōu)質精子決定寶寶的到來。媽媽的眾多*泡也需要“競爭上崗”,而竇*泡就是這個過程中關鍵的一環(huán)。那這個競爭過程究竟是怎樣的呢?竇*泡在其中究竟起著怎樣的作用呢?竇*泡是怎么成長起來的?其實*泡的準備期比想象中要長很多:就像種子在埋入地下的初始階段需要有一定的休眠期,*泡的成長也是這樣。始基*泡(*泡的最初階段)可以在*巢內處于休眠狀態(tài)長達十年之久。始基*泡的小身板僅由一個*母細胞被單層梭形前顆粒細胞圍繞而成,直徑僅為0.03~0.06mm,也就是一根頭發(fā)絲的半徑。在前顆粒細胞經過大約9個月的分化成為立方形細胞之后,始基*泡正式成長為初級*泡(primary follicle)。初級*泡不斷增殖使得細胞層數由2層變成了6~8層,就變成了次級*泡(secondary follicle)。從始基*泡到初級再到次級*泡的過程中,不僅有細胞的增殖,還有*泡膜和激素受體的出現以及激素合成的能力。此時,在雌激素和*泡刺激素(FSH)的共同作用下,位于表層顆粒細胞間的*泡液逐漸增加,最終融合形成*泡腔。*泡的直徑也慢慢變大(最大約500μm),也就成為了今天的主角——竇*泡。此時的竇*泡并不是一個人在戰(zhàn)斗。在竇*泡發(fā)育期間,母體內的FSH水平增高,20-30個竇*泡聚集成團形成*泡群。符合篩選條件的竇*泡就可以進入下一輪準備期。在月經的第7天左右,這些符合條件的竇*泡會被再次篩選,最終留下一個發(fā)育成為優(yōu)勢*泡,而其余未入選的*泡不得不逐漸退化閉鎖、退出競爭。這個重新篩選的標準,還是FSH,不過有趣的是:這次FSH水平最低的那個*泡才是最終的贏家,成功脫穎而出、優(yōu)先發(fā)育。這么看,一個*泡的生長是不是既漫長又嚴格呢?經過長達十年的積淀和12個月左右的漫長發(fā)育后,最符合條件的竇*泡才能被母體選中,繼續(xù)成長,為寶寶的到來做合適準備。所以,媽咪一直在為寶寶的到來做著充足準備,每一個寶貝的到來都是最好的選擇。竇*泡如何監(jiān)測?既然竇*泡這么重要,那我們怎樣才能了解到竇*泡的情況呢?那么就需要了解一下“基礎竇*泡數(total antral follicle count,tAFC)”,即利用超聲診斷技術行陰道超聲檢查所計數的竇*泡數。我們都知道,隨著年齡增長,女性的*泡不斷消耗、*子質量也不斷下降,從而導致生育能力下降,進而*巢儲備功能也下降。目前臨床評估*巢儲備功能的常用指標包括: 年齡、竇*泡數(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)、基礎*泡刺激素(bFSH)、*泡刺激素(FSH)/黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)等等,而最常選擇的評估指標就是基礎總竇*泡數(tAFC)。竇*泡是*泡發(fā)育過程中一個承上啟下的關鍵環(huán)節(jié);與之相關的基礎總竇*泡數計數是評估*巢儲備功能和預測人類輔助生殖技術結局的重要指標。
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