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試管嬰兒移植后需依靠黃體支持為何呢?

發(fā)表于2021-07-22 13:00:56 59 0
生活節(jié)奏的不斷加快，帶來(lái)了越來(lái)越大的生活壓力，不孕不育患者的數(shù)量也越來(lái)越多，試管嬰兒技術(shù)的普及，給眾多不孕不育患者帶來(lái)了福音和希望，在眾多接受試管嬰兒的準(zhǔn)媽媽中，都聽(tīng)過(guò)“黃體支持”,但是大多數(shù)人對(duì)此不甚了解，做試管嬰兒需要黃體支持嗎？

什么是黃體？女性排*后*泡液流出，*泡壁塌陷，形成許多皺襞，*泡壁上的*泡顆粒細(xì)胞、*泡內(nèi)膜細(xì)胞和血管向內(nèi)侵入，并在促黃體生成素的作用下，迅速轉(zhuǎn)變成富有血管的腺體樣結(jié)構(gòu)，因呈黃色而稱(chēng)為黃體。黃體分泌黃體酮。黃體酮的作用1、為受精*著床作準(zhǔn)備黃體酮會(huì)促使子宮粘膜內(nèi)腺體生長(zhǎng)、子宮內(nèi)膜增厚，相當(dāng)于為受精*打造了一個(gè)“溫暖舒適的家”，利于受精*著床。2、使胎兒安全生長(zhǎng)黃體酮能減少子宮的興奮性，抑制子宮收縮，使子宮處于安靜的環(huán)境從而維持妊娠。3、防止胚胎被母體排斥從免疫學(xué)的角度來(lái)講，黃體酮還可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，防止胚胎被母體視作異物而排斥，導(dǎo)致流產(chǎn)。綜上所述，孕期胎兒的健康生長(zhǎng)發(fā)育，離不開(kāi)黃體酮的保護(hù)。如果黃體酮不足，就容易出現(xiàn)流產(chǎn)。

黃體酮不足的原因1、黃體功能不全 ，*巢黃體發(fā)育不全時(shí)，孕酮含量相應(yīng)降低。2、腎上腺、甲狀腺功能?chē)?yán)重失調(diào)也可影響*巢功能，使排*發(fā)生障礙，孕酮含量也會(huì)相應(yīng)降低。3、身體出現(xiàn)胰島素抵抗。為什么做試管就必須進(jìn)行黃體支持呢？1、試管嬰兒周期里面使用GnRHa進(jìn)行降調(diào)節(jié)，引起垂體抑制，使得垂體功能恢復(fù)相對(duì)延遲，造成妊娠早期黃體功能缺陷。2、*泡中的顆粒細(xì)胞是黃體激素分泌的關(guān)鍵來(lái)源，取*手術(shù)中抽吸掉的顆粒細(xì)胞可能造成黃體功能不全。判斷是否存在黃體功能不足的方法就是測(cè)孕酮的水平，黃體期血液中孕酮水平在5~20ng/ml，早孕期間血液中孕酮水平在20~30ng/ml，如果孕酮水平過(guò)低，容易造成移植失敗以及妊娠后自然流產(chǎn)。3、能夠彌補(bǔ)自身體內(nèi)孕激素不足的影響，為您成功孕育寶寶保駕護(hù)航。4、孕激素能夠促進(jìn)子宮內(nèi)膜發(fā)育，松弛子宮平滑肌，減少子宮收縮，從而利于胚胎著床以及發(fā)育。5、有利于胚胎在子宮內(nèi)膜發(fā)育。黃體支持能夠有效地防止以上狀況的發(fā)生，所以，進(jìn)行試管嬰兒助孕黃體支持是十分必要的。黃體酮制劑關(guān)鍵有三種類(lèi)型：口服、肌肉注射以及陰道栓劑。造成黃體功能不全的原因是什么？進(jìn)行試管嬰兒助孕的準(zhǔn)媽媽們往往黃體功能不全，所以必須補(bǔ)充黃體酮。造成黃體功能不全的原因是：1.在控制性超促排*過(guò)程中，為了防止*子自行排出，而使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或拮抗劑抑制垂體功能，造成促黃體生成素的水平下降，導(dǎo)致黃體發(fā)育不良、功能不全，從而孕酮水平下降。2.取*過(guò)程中，丟失了大量的顆粒細(xì)胞，使黃體的有效組成成分減少，而導(dǎo)致功能不全。外源性補(bǔ)充黃體酮，能提高血清和子宮局部孕酮的水平，彌補(bǔ)這一不足。對(duì)于接受凍融胚胎移植的女性，由于在人工周期中沒(méi)有*泡生長(zhǎng)和黃體形成，必須依賴(lài)于外源性補(bǔ)充的黃體酮來(lái)維持胚胎著床、發(fā)育所需的孕酮水平。

黃體支持需要多長(zhǎng)時(shí)間？一般在妊娠的第七周時(shí)（即胚胎移植的第五周）胎盤(pán)逐漸形成，初具分泌雌孕激素的功能，此后黃體的功能也逐漸減退。因此，妊娠的第七周左右開(kāi)始監(jiān)測(cè)體內(nèi)雌孕激素水平，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整黃體酮用量。一般每周減一次；多在妊娠10周左右停止黃體支持。為了提高試管嬰兒成功率，準(zhǔn)媽媽們需要補(bǔ)充黃體酮進(jìn)行黃體支持！黃體支持對(duì)于試管嬰兒妊娠結(jié)局的影響巨大，因此孕友們千萬(wàn)不能忽視它的作用，在治療的過(guò)程中謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)按量用藥，切不可擅自停藥或是增減，以免影響胚胎的正常發(fā)育。
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