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試管嬰兒胎心胎芽出現(xiàn)了，哪些原因造成胎停？

發(fā)表于2021-07-22 09:00:53 111 0
試管嬰兒胎心胎芽出現(xiàn)了，但突然胎卻停了，好多媽媽們都會(huì)害怕?lián)?，胎兒在媽媽子宮內(nèi)發(fā)育是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，胎兒都會(huì)處于不穩(wěn)定的狀況，有胎心胎芽與胎停是有區(qū)別的，胎兒因?yàn)槭艿絻?nèi)外的各種因素影響，隨時(shí)都可能停止發(fā)育，即使有胎心胎芽也會(huì)因母體體質(zhì)因素所導(dǎo)致，那么母體體質(zhì)因素又有哪些呢？

   HCG值不夠高：
   懷孕了，胎心胎芽出現(xiàn)了，但絨毛長(zhǎng)的不旺盛，等胎兒繼續(xù)生長(zhǎng)了，還是容易胎停。
   絨毛長(zhǎng)的是否旺盛，主要看HCG的值。正常妊娠在妊娠70天前，HCG應(yīng)該達(dá)到10萬(wàn)或更高。
   HCG太低，就會(huì)胎停，根據(jù)最近幾年的經(jīng)驗(yàn)，很多胎心胎芽出現(xiàn)，但HCG只有1-2萬(wàn)的最終還是會(huì)胎停。
   在保胎的病歷中最低胎兒能到足月的是HCG達(dá)到5萬(wàn)。所以，對(duì)有過(guò)胎停病史的孕婦，除了B超看胎心是否出現(xiàn)，一般還要監(jiān)測(cè)HCG的上升情況。如果HCG上升緩慢，及時(shí)尋找原因，盡力治療。
   如果到了停經(jīng)50-60天，絨毛生長(zhǎng)都完成了，這時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)HCG低，再治療的效果就會(huì)差。
   所以對(duì)于于有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者，一般孕前來(lái)查原因，懷孕后要馬上干預(yù)，所以，一般建議復(fù)發(fā)性患者在知道懷孕后當(dāng)天或第二天就來(lái)就診。早孕期至少一周兩次的HCG監(jiān)測(cè)。
   子宮動(dòng)脈血流供應(yīng)非常差：
   如果胎心出現(xiàn)了，HCG也能達(dá)10萬(wàn)左右，但如果子宮動(dòng)脈血流供應(yīng)非常差，也容易胎停。所以，有胎停史的孕婦我們一般會(huì)在備孕時(shí)和懷孕后做胎心B超的時(shí)候同時(shí)做個(gè)子宮動(dòng)脈的阻力指數(shù)，如果子宮動(dòng)脈缺如或倒置，要及時(shí)干預(yù)，至少用阿司匹林和達(dá)肝素來(lái)治療，如果能夠找到引起動(dòng)脈缺如的免疫凝血因素，還會(huì)加免疫藥物。
   胚胎質(zhì)量不好：
   精子和*子在相遇的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)各種裝配的失誤。
   大的錯(cuò)誤表現(xiàn)為生化妊娠，中等大小的錯(cuò)誤，如三倍體 69XXY，可在沒(méi)有胎心的時(shí)候就出現(xiàn)流產(chǎn)，單條染色體的三體，如16三體、12三體等，可在出現(xiàn)胎心后發(fā)生胎停。更小的染色體異常，比如21三體、18三體，胎兒能在宮內(nèi)存活到足月，所以需要唐氏篩查來(lái)把她們抓出來(lái)。
   胚胎質(zhì)量不好的胎停我們不值得心痛，優(yōu)勝劣汰。但要知道是不是胚胎質(zhì)量問(wèn)題，那需要胚胎絨毛送染色體檢查。
   高齡二胎女性：
   胚胎質(zhì)量好與不好也會(huì)造成胎停的原因，無(wú)論是保養(yǎng)得很好的女性朋友，40歲以后*巢功能都會(huì)逐漸下降衰退，也就是女性開(kāi)始進(jìn)入更年期，這時(shí)候，*巢的功能沒(méi)有年輕時(shí)那么好，需要有更高的FSH來(lái)刺激*泡成熟，這樣出來(lái)的*泡質(zhì)量開(kāi)始下降，*泡里的*子在減數(shù)分裂時(shí)容易出錯(cuò)。*子和精子的結(jié)合過(guò)程中也容易出錯(cuò)。
   正因?yàn)槟挲g增大，這樣的風(fēng)險(xiǎn)在增大，所以母嬰保健法規(guī)定35歲以后要羊水穿刺。二孩放開(kāi)的大齡女性，更應(yīng)該理性的看待二胎，如果懷了，要特別注意產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。
   隨著年齡增大，高血壓、糖尿病，內(nèi)分泌疾病的增加，高齡妊娠胎停第二大原因?yàn)槊庖吣蛩?。其他如解剖因素，已?jīng)有兩個(gè)孩子，解剖因素基本不會(huì)。感染因素、內(nèi)分泌因素也暫時(shí)不考慮。
   發(fā)生胎停的因素有很多，自身因素或偶然因素都可能造成胎?，F(xiàn)象，所以在有胎心胎芽發(fā)現(xiàn)胎停時(shí)，媽媽們不用太過(guò)擔(dān)心，發(fā)現(xiàn)時(shí)應(yīng)該立刻到醫(yī)院進(jìn)行全面系統(tǒng)檢查，明確胎停原因，所以各位女性朋友盡量在生育最佳年齡生育，平時(shí)也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意健康飲食，認(rèn)真對(duì)待。
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