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泰國試管嬰兒的過程

發(fā)表于2021-07-22 04:03:12 49 0
試管嬰兒的過程是什么樣的
　　一、控制性超排*
　　由于自然月經周期的長短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排取*時間，而且自然周期中只有一個優(yōu)勢*泡發(fā)育，受精后只能形成一個胚胎，而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排*來增強與改善*巢功能，以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康*子的目的，提供多個胚胎移植，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內膜功能同步。
　　二、監(jiān)測*泡
　　為評價*巢刺激效果與決定取*時間，須利用陰道B超來監(jiān)測*泡大小，并配合抽血檢查E2值(雌激素)，調整用藥量。當二至三個以上的*泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的*泡數與E2值相當，便可注射人絨毛促性腺激素(hCG)，促使*泡成熟。在注射hCG后34–36小時取*。
　　三、取*
　　最常用的取*方式是在的局部麻醉下，經陰道B超引導，將取*針穿過陰道穹窿，直達*巢吸取*子，并立即在顯微鏡下將*子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37 °C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
　　四、取精
　　精子取出的時間與取*的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用手淫法留取精液。所給的小杯是無菌的，留取時不要觸摸杯緣及杯內。取出的精液采用上游法或密度梯度離心法處理，獲取活動力好的精子。
　　五、體外受精
　　取*后4–5小時將處理后的精子與*子放在同一個培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強迫受精。
　　六、胚胎移植
　　受精*在體外培養(yǎng)48–72小時可發(fā)育到8–16細胞期胚胎。此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量，決定移植胚胎的數目，多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2–3天移植胚胎，我所采用的是受精后3–5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時間，對體外培養(yǎng)的條件要求就越高，但推遲移植時間更符合妊娠生理，同時也可通過自然篩選淘汰劣質胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。
　　七、保胎
　　目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續(xù)補充到懷孕10周。胚胎移植后12天，可由驗尿或抽血確定是否妊娠。
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