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試管移植后哪些因素影響胚胎成功著床
發(fā)表于2021-07-22 00:01:01
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在試管嬰兒治療過程中,經(jīng)歷了促排*和取*后,就是緊張地等待胚胎移植“開獎(jiǎng)”的過程,只有著床成功,才意味著懷孕成功邁出了小小的一步,但是并不是每一顆胚胎都能夠成功著床。究其原因在于:不是每個(gè)胚胎都具有完美的發(fā)育潛能的,也不是每個(gè)子宮腔都張開臂膀擁抱胚胎。做試管嬰兒成功條件需要具備適宜的胚胎和子宮環(huán)境。
種子基礎(chǔ)-胚胎
1、胚胎本身的質(zhì)量
著床,對于胚胎來講就是一場「硬仗」,胚胎本身的質(zhì)量就會(huì)影響著床的成功與否。在自然懷孕中呢,每月只有一顆優(yōu)勢*泡會(huì)長大破裂,很大幾率會(huì)排出強(qiáng)壯的*子。試管嬰兒則是通過刺激*巢,將一批原先要閉鎖淘汰的*子拯救回來,進(jìn)行體外受精結(jié)合。然而,這些*子并不是個(gè)個(gè)都“給力”,特別是*巢儲(chǔ)備功能減退的患者,*子“體質(zhì)”低下,會(huì)影響胚胎質(zhì)量。同樣,精子作為“種子”也負(fù)有一定的責(zé)任。
2、胚胎染色體異常
夫妻染色體有異常會(huì)影響胚胎的發(fā)育,使胚胎長到某一階段即會(huì)停止生長。在臨床上,因胚胎染色體異常致助孕失敗也較為多見。這些染色體異常的胚胎有時(shí)外表看起來細(xì)胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分級上是屬于一級或二級的優(yōu)良胚胎。然而,有缺陷的始終掩飾不了,特別是一些大齡、*巢功能減退、排*障礙病史的患者。因此,對于大齡,反復(fù)種植失敗,反復(fù)自然流產(chǎn)的患者,可考慮進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查PGS進(jìn)行篩選,挑選正常染色體的胚胎進(jìn)行移植。
3、透明帶相關(guān)
胚胎本身質(zhì)量過得去,眼看就要著床了,厚厚的透明帶卻成了一道屏障。
包圍*子的透明帶,在*子受精前和胚胎孵化著床前是用來保護(hù)*子和胚胎,當(dāng)這層“保護(hù)屏障”太厚太硬,卻有可能引起胚胎著床失敗。
土壤狀況-宮腔環(huán)境
1、子宮內(nèi)部環(huán)境
子宮縱隔、宮腔粘連、內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤等各種病變,都會(huì)一定程度地降低胚胎著床率,反復(fù)種植失敗的患者可接受宮腔鏡評估,探查子宮內(nèi)環(huán)境。
盆腔炎癥,合并輸*管積水,也可能會(huì)干擾著床,因此,在試管嬰兒治療前,通常先建議積極處理積水。
2、子宮內(nèi)膜薄
經(jīng)歷過前面重重的困難,種子想要種植成功,土壤也得合格。曾因流產(chǎn)做過子宮搔刮術(shù)、或月經(jīng)不正常(持續(xù)月經(jīng)來潮),都會(huì)造成子宮內(nèi)膜薄的問題,養(yǎng)分不夠,胚胎也會(huì)不安分“落地”。
3、*巢黃體功能不全
黃體功能不全,就像種子缺乏充足的養(yǎng)料供應(yīng),,就沒有足夠的黃體酮產(chǎn)生,生長環(huán)境不穩(wěn)定,難以正常生長。所以黃體功能不全的孕媽在早期會(huì)出現(xiàn)孕酮低的狀況。黃體酮作為子宮的養(yǎng)料,它直接影響受精*的著床,即使正常受孕,維持受孕也很難,可能導(dǎo)致流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)。
做試管嬰兒胚胎移植后請放松心情,不要過于緊張。移植后糾結(jié)和擔(dān)憂對于改善胚胎質(zhì)量和提高胚胎容受性是起不了作用的,反而會(huì)成為“幫兇”,切莫讓“偽不孕”變成“真不孕”,可以做一些輕松的日常工作來分散注意力。要相信寶寶與自己的緣分,你們終歸是要見面的。
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3、*巢黃體功能不全
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