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為什么做泰國(guó)試管嬰兒療程中常用到黃體酮這種藥物

發(fā)表于2021-07-21 23:42:30 46 0
　　泰國(guó)試管嬰兒療程中很常見(jiàn)的一種藥物：黃體酮。
　　人體的黃體，是由*巢、胎盤(pán)和腎上腺分泌的一種天然類(lèi)固醇激素。當(dāng)女性具有足夠的雌激素時(shí)，黃體酮可使子宮內(nèi)膜由增殖期改變?yōu)榉置谄?。同時(shí)，黃體酮是增加子宮內(nèi)膜接受受精*著床的必不可少的成分。并且，在受精*著床后，黃體酮還起到了維持妊娠的作用。
　　黃體酮的作用
　　具體的說(shuō)呢，主要作用在三個(gè)作用：
　　1.黃體酮為受精*著床做準(zhǔn)備
　　黃體酮主要生理作用是使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，能夠使女性的子宮內(nèi)膜更成熟，相當(dāng)于為受精*打造了一個(gè)“溫暖舒適的家”，能夠讓胚胎更容易著床。
　　2.維持胎兒正常妊娠和持續(xù)生長(zhǎng)
　　黃體酮是維持妊娠所必需的天然孕激素，降低子宮平滑肌興奮性及其對(duì)縮宮素的敏感性，抑制子宮收縮，使子宮處于安靜的環(huán)境，從而維持妊娠，有利于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。
　　3.防止胚胎被母體排斥
　　黃體酮可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，防止胚胎被母體視作異物而排斥。
　　黃體酮的種類(lèi)
　　臨床上，國(guó)際上常用的黃體酮制劑按原料來(lái)源，可分為天然和人工合成兩種。按給藥途徑，分為肌內(nèi)注射、口服和經(jīng)陰道給藥三種。國(guó)內(nèi)用的較多的是前面兩種，而泰國(guó)試管嬰兒一般主要采用經(jīng)陰 道給藥為主、口服為輔的方式。
　　黃體缺乏的危害
　　女性的身體如果缺乏了黃體素，子宮內(nèi)膜也就無(wú)法成熟，胚胎著床容易失敗，導(dǎo)致多年不孕，甚至有的女性及時(shí)著床懷孕了，由于沒(méi)有足夠的黃體素來(lái)支持，還會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。
　　黃體素不足的患者，有的完全是沒(méi)有癥狀的，而有的人則僅僅只是在月經(jīng)來(lái)潮之前會(huì)先有幾天的陰道點(diǎn)狀出血，有的則是多次流產(chǎn)，可是有大部分的患者都是由于多年不孕但大部分還是多年不孕后到醫(yī)院檢查時(shí)才被診斷出來(lái)。
　　補(bǔ)充黃體酮的副作用
　　如今國(guó)內(nèi)外大部分試管嬰兒胚胎植入后，通常都會(huì)補(bǔ)充黃體酮來(lái)提高胚胎的著床率。補(bǔ)充黃體酮，有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、疲倦、四肢無(wú)力的副作用，陰道塞劑的方式副作用會(huì)小很多。
　　試管嬰兒補(bǔ)充黃體酮的必要性
　　進(jìn)行試管嬰兒助孕的準(zhǔn)媽媽們，必須補(bǔ)充黃體酮!!!這是為什么呢?
　　我們來(lái)了解一下自然受孕的情況：自然受孕的女性排*后*泡液流出，形成月經(jīng)黃體，分泌黃體酮。此時(shí)子宮內(nèi)膜由增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變成分泌期子宮內(nèi)膜，具有容受性，利于胚胎種植。黃體在胚胎滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的HCG作用下繼續(xù)增大，轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，繼續(xù)分泌孕激素維持妊娠，至妊娠3個(gè)月后退化，此后胎盤(pán)形成并分泌激素維持妊娠。
　　而進(jìn)行試管嬰兒的孕媽們，往往黃體功能不全。
　　這是因?yàn)?，正常的黃體功能建立，需要理想的排*期前*泡發(fā)育，特別是FSH的刺激，以及一定水平持續(xù)性的LH來(lái)維持。而做試管嬰兒的準(zhǔn)媽媽?zhuān)诳刂菩猿倥?過(guò)程中，為了控制排*，而使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或拮抗劑抑制垂體功能，造成促黃體生成素的水平下降，導(dǎo)致黃體發(fā)育不良、功能不全，從而孕酮水平下降。因此，需要在胚胎移植后(相當(dāng)于自然妊娠過(guò)程的黃體期)，必須補(bǔ)充黃體酮支持胚胎的植入，這一過(guò)程稱(chēng)為黃體支持。
　　對(duì)于打算做泰國(guó)試管接受冷凍胚胎移植的準(zhǔn)媽媽們，由于在人工周期中沒(méi)有*泡生長(zhǎng)和黃體形成，也必須依賴(lài)于外源性補(bǔ)充的黃體酮來(lái)維持胚胎著床、發(fā)育所需的孕酮水平。
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