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做泰國試管的時候檢查報告中Day3、4AB級胚胎是什么意思?

發(fā)表于2021-07-21 20:36:08 60 0
　　對于泰國試管嬰兒胚胎移植來說，一直都是以優(yōu)質(zhì)的胚胎移植為先。而對于胚胎評級分級來說，我們常常所知的往往也就是ABCD級，或者是1234級。但其實實驗室里的分級往往不是如此簡單的，因此大家會在泰國試管助孕中看到Day3、4AA、A/B級胚胎。那么這些到底*表了什么?是什么意思呢?下面就和我們芭比來看看吧。
　　首先大家要知道，目前全世界的試管嬰兒診所胚胎等級劃分標(biāo)準(zhǔn)并不統(tǒng)一，各自評判的標(biāo)準(zhǔn)并不相同，但是移植肯定都是以最好的胚胎現(xiàn)進(jìn)行移植的，所以對此也不用擔(dān)心。大家知道在試管嬰兒實驗室進(jìn)行體外受精后， 精子與*子結(jié)合成受精*并會開始分裂，第一天會分裂成2個細(xì)胞，第二天分裂為4個細(xì)胞，第三天分裂成6~8個細(xì)胞，第四天這時候細(xì)胞成球形稱為桑葚胚，第五天時自細(xì)胞內(nèi)會形成一個腔，此時稱為囊胚。囊胚內(nèi)部的細(xì)胞，稱為內(nèi)細(xì)胞群。
　　而在胚胎培育過程中，就會對胚胎的胚胎細(xì)胞數(shù)，分裂后的細(xì)胞均勻程度，以及碎片程度進(jìn)行記錄評估。再者對于囊胚的等級評估還包括基因篩查后的結(jié)果，所以泰國試管嬰兒對囊胚的評估大抵的包括了2部分(注意：界于兩者之間，一般是第四天，還有一個階段叫桑葚胚，因桑葚胚比較難評級，一般不做評級)。下面我們就一起來了解下吧。
　　1、對第三天胚胎的評級：包括可胚胎細(xì)胞數(shù)，分裂后的細(xì)胞均勻程度，以及碎片程度有關(guān)，總共可分為A~D級(或1~4級)。注意，碎片的生成是細(xì)胞凋亡的征象，所以越多細(xì)胞碎片，相當(dāng)于生長潛力越差。
　　A、細(xì)胞分裂均勻，沒有碎片。
　　B、細(xì)胞分裂均勻，有少許碎片。(2.5級 細(xì)胞分裂大致均勻，有些碎片)
　　C、細(xì)胞分裂不均勻，沒有碎片或有些碎片。
　　D、細(xì)胞分裂非常不均勻，碎片比較嚴(yán)重。
　　注意：一般胚胎評級為A或B級的都還算是不錯的，所以對于實驗室里的8AA級胚胎，指的就是就是8個細(xì)胞，細(xì)胞形態(tài)良好，碎片數(shù)量少的意思。這是試管嬰兒助孕中比較常見的胚胎評級方法。C級的胚胎差了點，但還可用。D級則不太會被移植或凍起來。
　　2、對第第五天的胚胎評級：在評估囊胚胚胎前，須先將囊胚發(fā)育程度分為1~6級。包括：1、早期囊胚(囊胚腔小于1/2大小);2、囊胚(囊胚腔大于1/2大小);3、完全囊胚;4、擴張的囊胚;5、孵化中的囊胚;6、完全孵化的囊胚。然后再依據(jù)囊胚的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)及滋養(yǎng)細(xì)胞的狀態(tài)，給予ABCD的區(qū)別。這里又會分別對內(nèi)細(xì)胞團(tuán)分級和滋養(yǎng)層細(xì)胞分級:
　　囊胚內(nèi)細(xì)胞團(tuán)分級:
　　A級，細(xì)胞數(shù)目多，排列緊密;
　　B級，細(xì)胞數(shù)目少，排列松散;
　　C級，細(xì)胞數(shù)目很少。
　　囊胚滋養(yǎng)層細(xì)胞分級:
　　A級，上皮細(xì)胞層由較多的細(xì)胞組成，結(jié)構(gòu)致密;
　　B級，上皮細(xì)胞層由不多的細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu)松散;
　　C級，上皮細(xì)胞層由稀疏的細(xì)胞組成。
　　注意：實驗室里面三個數(shù)字結(jié)合起來，就能大致知道囊胚的形態(tài)。4AA的意思就是擴張的囊胚，內(nèi)細(xì)胞團(tuán)細(xì)胞數(shù)目多，排列緊密。細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞數(shù)目多，排列緊密，幾乎沒有碎片、還沒有孵出的囊胚，通常被認(rèn)為最適合移植的囊胚。同時滋養(yǎng)層細(xì)胞是將來發(fā)育成胎盤的構(gòu)造，因此內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的好壞，有關(guān)于將來胎兒發(fā)育狀況，相較于滋養(yǎng)層細(xì)胞來說，更為重要。5AA或6AA，雖然看起來比4AA的更有發(fā)育潛能，但因為部分細(xì)胞已從透明帶逸出，在實質(zhì)移植操作中反而不如4AA的囊胚更好。
　　所以實驗室里的Day3、Day5胚胎評級就是指的對3天胚胎進(jìn)行評級或者是對5天胚胎進(jìn)行評級，而不管是A/B，或者 是4AA/5AB其實都是不同的一個胚胎評級的結(jié)果。當(dāng)然了除此之外，最主要的就是看基因篩查的結(jié)果，如果基因篩查有異常哪怕是發(fā)育的好的胚胎，那么也不屬于優(yōu)質(zhì)健康胚胎，這個要注意一下。
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