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泰國試管移植后注意事項攻略一覽

發(fā)表于2021-07-21 17:01:43 39 0
　　移植后注意事項
　　胚胎移植術(shù)后即可離院。回家后無需絕對臥床休息，可正常工作、學(xué)習(xí)。
　　根據(jù)醫(yī)囑用藥，以維持胚胎生長。如無特殊，移植后的用藥和移植前一樣，偶爾漏服，不必驚慌，不再忘記就好。
　　飲食忌生、冷等刺激性食物。避免感冒、劇烈運動、拎重物。禁止同房。
　　常規(guī)移植后的第14天(囊胚移植11天)應(yīng)來院查血激素(包括絨毛膜促性腺激素HCG、雌二醇E2、孕酮P)判斷是否妊娠，并且繼續(xù)用藥，移植后4周做第一次超聲、移植后8周第二次超聲(雙胎移植后6周)，建議陰道超聲檢查。在此期間如出現(xiàn)腹痛、陰道不規(guī)則出血應(yīng)立即來院就診，以免漏診宮外孕。
　　移植后出現(xiàn)咖啡色分泌物，這是怎么回事?
　　少數(shù)病人移植后會出現(xiàn)咖啡色分泌物，可能是移植時宮頸出血不必擔心;也有人移植后5-7天少量出血，可能是著床后出血的表現(xiàn)，應(yīng)該和醫(yī)生聯(lián)系。
　　移植后多久可以測是否懷孕?懷孕后發(fā)現(xiàn)出血怎么辦?
　　移植完以后14天即可通過抽血確認是否懷孕。如果懷孕后出血，不要驚慌失措，懷孕早期出血很常見，特別是雙胎妊娠懷孕后出血的發(fā)生率比單胎高很多，子宮內(nèi)膜薄的人懷孕后也容易出血。
　　如果懷孕了，移植第十四天抽血結(jié)果的HCG和孕酮大概是多少才算正常?
　　HCG5IU/L則需要根據(jù)具體的數(shù)值及臨床來判斷是否懷孕，HCG數(shù)值及妊娠胎數(shù)也有一定關(guān)系。正常情況下，早孕期每2-3天血HCG會成倍上翻，有排*周期移植的患者血一般懷孕后孕酮超過20ng/ml。由于我們常規(guī)補充了外源性的孕激素，內(nèi)源性孕激素多少不重要，如果沒有出血，說明一切正常。激素替*的患者血清孕酮水平在10ng/ml左右，屬于正常。
　　為什么胚胎移植后會發(fā)生宮外孕?發(fā)生機率多大?
　　雖然試管嬰兒是將胚胎移植到子宮內(nèi)，但由于輸*管趨化因子對胚胎的影響，胚胎會游走到輸*管內(nèi)，在輸*管內(nèi)著床、發(fā)育，造成宮外孕。有時胚胎還會種植在宮頸等部位。因此，接受并不能防止宮外孕的發(fā)生。冷凍胚胎移植的，宮外孕的發(fā)生率是2%。新鮮移植的話是宮外孕的發(fā)生率是6%。
　　移植后懷孕2-3月胚胎停止發(fā)育、沒有胎心或沒有胚芽，到底是什么原因?需要查染色體嗎?
　　原因很多(不建議您們研究)，包括：胎兒發(fā)育異常、染色體異常、母體疾病因素、內(nèi)分泌缺陷、免疫機能異常、生殖器官異常及心理及身體的傷害(包括工作繁忙、緊張壓力、使用不當藥物等)。溫馨提示：根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)研究統(tǒng)計，有很多流產(chǎn)的原因是無法查找的，但準媽媽們要好好調(diào)養(yǎng)身體，排除不利因素，保持信心和樂觀態(tài)度，揮掉過去的陰影，并且勇于再度嘗試，當緣份到來時，上天一定會賜予想要孩子的夫婦們一個健康可愛的寶寶。
　　雪諾酮(黃體酮陰道制劑)使用注意事項
　　使用黃體酮陰道緩釋凝膠后需要平臥嗎?
　　不需要。黃體酮陰道緩釋凝膠所使用的凝膠可粘附于陰道壁。使用5分鐘后就可自由活動無需臥床。事實上，您在清晨于工作之前就可使用黃體酮陰道緩釋凝膠，而不用擔心藥品漏出。
　　黃體酮陰道緩釋凝膠是早上還是晚上給藥好?
　　黃體酮陰道緩釋凝膠每日一次給藥，早上或晚上均可。一旦開始，給藥應(yīng)堅持24小時左右一次。有觀點認為早上用藥效果更好，因為白天活動量較大，體溫較高，有利于藥物局部分布吸收，減少陰道凝膠積聚。
　　使用后發(fā)現(xiàn)陰道有少量白色膏狀物流出，會影響藥品效果嗎?
　　不會，黃體酮陰道緩釋凝膠的有效成分為天然黃體酮，與人體孕酮結(jié)構(gòu)安全一致，它是以微?；癄顟B(tài)分布在凝膠這個緩慢釋放系統(tǒng)中起作用的，凝膠通過氫鍵與陰道上皮坳合，但不被吸收。一般在3-5天左右凝膠會隨脫落的陰道上皮、陰道分泌物一起排出體外。如果您有價何擔心，請及時咨詢您的醫(yī)生。
　　使用黃體酮陰道緩釋凝膠時可以性-生活嗎?
　　不建議。黃體酮陰道緩釋凝膠藥品本身并不影響性-生活。但所有IVF-ET周期的患者及早孕期(3個月內(nèi))的女性在此期間均不建議有性-生活。
　　黃體酮陰道緩釋凝膠有與其他陰道給藥的藥物一起使用嗎?
　　不建議，如果要使用其他陰道藥物，應(yīng)與黃體酮陰道緩釋凝膠間隔6小時以上。
　　如果凝膠積聚在陰道內(nèi)會影響效果嗎?
　　凝膠積聚在陰道內(nèi)不會影響效果。正常情況下，黃體酮陰道緩釋凝膠可長時間黏附于陰道壁(3-5天)保證了藥物的吸收。由于陰道有自凈功有，活動時，凝膠會隨陰道上皮細胞*謝而排出體外，如您感到不適可簡單沖洗外陰或咨詢您的處方醫(yī)生。
　　如果凝膠留在給藥器里會影響給藥劑量嗎?
　　給藥后會有一小部分凝膠留在給藥器里，這很正常，給予的劑量已經(jīng)足夠了。因為給藥器在2002年技術(shù)改進，內(nèi)有一圓球裝置，有助于將藥物順利推至細頂端。應(yīng)按照說明書的給藥方法，用拇指與食指緊握給藥器的粗端，用力甩3-4次，確保藥物甩至給藥器的細頂端。
　　如果黃體酮陰道緩釋凝膠的給藥器沒有把藥物和在正確的位置或放得不夠深怎么辦?
　　在正常情況下，把給藥器放在正確的位置并不難。給藥器無需深至宮頸，只需按說明書要求插入適當深度(給藥器的一半以上即可)，輕輕擠壓球囊也會把凝膠擠向?qū)m頸。陰道壁的正常蠕動也會使凝膠分散開來。
　　使用黃體酮陰道緩釋凝膠后是不會出現(xiàn)陰道出血?
　　黃體酮陰道緩釋凝膠不會直接導(dǎo)致陰道出血。接受IVF-ET周期的婦女都可能會出現(xiàn)陰道出血，即使自然妊娠的女性也可能有不明原因的陰道出血，不必驚慌。如果是少量點狀出血可繼續(xù)用藥直到測定生化妊娠以明確是否懷孕。如果類似月經(jīng)出血，則要立即咨詢您的醫(yī)生以確定是否繼續(xù)治療。
　　黃體酮陰道緩釋凝膠給藥會損傷子宮嗎?
　　不會。黃體酮陰道緩釋凝膠使用的是陰道給藥專用給藥器，光滑、圓形的頂端不會損傷周圍組織。用藥時只需將給藥器的細頂端插入一半以上以上深度。正確按照說明書使用應(yīng)不會損傷子宮。
　　黃體酮陰道緩釋凝膠的貯藏要求是什么?
　　不需要冷藏或其他特殊處理。只需要密閉，置于25℃以下，避免兒童接觸。
　　黃體酮陰道緩釋凝膠使用后需不要清理?
　　藥物殘渣需要清理，時間長了要結(jié)塊，影響藥物吸收。
　　具體使用步驟
　?、儆媚粗概c食指緊握給藥器的粗端，用力甩3-4次(如同體溫計)，確保將內(nèi)含藥物甩至給藥器的細頂端。
　?、诰o握給藥器的扁平部，擰下細頂端的蓋帽，丟棄。
　?、廴∽嘶蛘弑撑P姿勢，彎曲膝蓋，將給藥器插入陰道，輕柔地將細頂端插入陰道。
　?、馨磯航o藥器粗端，將凝膠擠到陰道內(nèi)，取出給藥器并將其丟棄。
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