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俄羅斯試管嬰兒治療過程是怎么樣的?
發(fā)表于2021-07-20 16:29:56
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很多不孕女性對于試管嬰兒是“只聞其名”,并不了解它到底是項(xiàng)什么樣的技術(shù)。加上現(xiàn)在足不出戶,那今天就請王鳳醫(yī)生給大家詳細(xì)解讀一下關(guān)于試管嬰兒的那些事兒?! ∈裁词窃嚬芄軏雰褐委煟↖VF) 試管嬰兒,是指通過超促排*藥物使不孕女性的*巢同時(shí)有多個(gè)*泡成熟,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī),經(jīng)過陰道穿刺取*,在實(shí)驗(yàn)室將取出的*子與男方的精子進(jìn)行授精,培養(yǎng)成胚胎再植入女方子宮繼續(xù)孕育的過程。 主要適用于女方輸*管阻塞或缺失,中、重度子宮內(nèi)膜異位癥,女方排*障礙、多次人工授精失敗以及不明原因不孕者等?! ‘?dāng)然啦, 知道了試管嬰兒的治療原理后, 想必大家還想知道試管嬰兒的主要流程。
試管嬰兒治療的主要過程 術(shù)前檢查:男女雙方需要分別進(jìn)行檢查。男方空腹、排精后2-7天,到醫(yī)院一次就可以完成所有檢查。女方檢查需要安排兩次:月經(jīng)第2-4天和非月經(jīng)期。兩次檢查均需空腹。 控制性超促排*:由于自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢*泡發(fā)育,受精后只能形成一個(gè)胚胎。所以需要采用控制性超排*來增強(qiáng)與改善*巢功能,以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康*子的目的,提供多個(gè)胚胎移植,并盡量使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。 正常情況是,女方在黃體期或月經(jīng)第2-3天開始先用GnRHa進(jìn)行降調(diào),再施與HMG或FSH排*藥物,刺激*巢中的*泡成長,依據(jù)備孕女性對藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量,女性的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的*子數(shù)亦不同。 *泡監(jiān)測:為評(píng)價(jià)*巢刺激效果與決定取*時(shí)間,做陰道B超來監(jiān)測*泡大小,并配合抽血檢查E2值(雌性激素),調(diào)整用藥劑量。當(dāng)二至三個(gè)以上的*泡直徑大于18mm,且14mm以上的*泡數(shù)與E2值相當(dāng),便可注射人絨毛促性腺激素(HCG),促使*泡成熟。在注射HCG后34-36小時(shí)取*?! ∪?:最常用的取*方式是在的局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導(dǎo),將取*針穿過陰道穹窿,直達(dá)*巢吸取*子,并立刻在顯微鏡下將*子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置胚胎實(shí)驗(yàn)室37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。 取精:男方取精的時(shí)間與女士取*的日子為同一天,通常取到*子后通知男方取精。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理?! ◇w外受精:取*后4-5小時(shí)將處理后的精子與*子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時(shí)后,可在顯微鏡下觀察受精情況?! ∪艟淤|(zhì)量太差,無法自然受精,則必須以單精子顯微注射ICSI強(qiáng)迫受精?! ∨咛ヒ浦玻菏芫?在體外培養(yǎng)48-72小時(shí)可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)依據(jù)病人的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量,決定移植胚胎的數(shù)目。胚胎移植一般不需麻醉,沒有疼痛?! ∧壳岸嘣谑芫蟮?天移植胚胎,所采用的是受精后3天胚胎移植。推遲胚胎移植的時(shí)間,對體外培養(yǎng)的條件要求就越高,但也可通過自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率?! ↑S體支持:目前,我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。假如確定妊娠,則改用HCG繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周?! ∨咛ト焉铮号咛ヒ浦埠?4天,可在家用早孕試紙自測,并到醫(yī)院抽血測HCG確定是否妊娠。
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