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什么是試管嬰兒培養(yǎng)囊胚？試管嬰兒囊胚培養(yǎng)的

發(fā)表于2021-07-20 15:42:36 52 0
　隨著試管嬰兒技術(shù)的不斷提高，試管嬰兒已相繼出現(xiàn)多種針對性的治療，囊胚培養(yǎng)就是其中一項重要的治療方向。那么，什么是試管嬰兒培養(yǎng)囊胚？試管嬰兒囊胚培養(yǎng)的過程是怎樣的？　　囊胚指的是內(nèi)部產(chǎn)生囊胚液、囊胚腔的胚胎，囊胚中所有細(xì)胞都沒有開始分化，形成囊胚之后胚胎才開始出現(xiàn)分化。囊胚培養(yǎng)是胚胎體外培養(yǎng)的終末階段，它通常形成于*子受精后的第5-7天。自然狀態(tài)下，人類胚胎以囊胚的形式植入母體，這樣便能獲得更高的胚胎植入率?！　∫话阏f的囊胚培養(yǎng)，也就是延長胚胎培養(yǎng)時間，將劣質(zhì)的、有缺陷的胚胎淘汰掉，然后選取優(yōu)質(zhì)的胚胎進(jìn)行移植，囊胚的著床能力，平均一顆可達(dá)到20%~30%，植入兩顆，著床懷孕率可達(dá)到四至五成。不過，由于囊胚培養(yǎng)是需要新式的培養(yǎng)液以及純熟的胚胎培養(yǎng)技術(shù)，同時，還需要經(jīng)驗豐富的臨床團(tuán)隊，所以并不是所有的生殖中心都能開展此項技術(shù)。這里也建議不孕不育患者應(yīng)當(dāng)選擇有一定資質(zhì)、經(jīng)驗以及技術(shù)能力的生殖中心進(jìn)行囊胚培養(yǎng)及移植?！　≡嚬軏雰耗遗吲囵B(yǎng)過程：　　做試管嬰兒促排后等*泡大小合適時就打破*針，34-36小時后取*，過幾個小時后加精子受精(或做*胞漿內(nèi)單精子注射)，一般把這一天定為第0天；第1天：過夜后上午觀察*子是否受精(是否有兩個原核)。

　　第2天：觀察受精*是否分裂，是幾細(xì)胞(4細(xì)胞最好)，是否有碎片(沒有碎片好)，是否對稱(對稱的好)。　　第3天：同第2天，看是幾細(xì)胞(8-10細(xì)胞最好)，看是否有碎片和是否對稱。一般中心是在第3天時選擇2個胚胎(年齡小于35歲)或3個胚胎(年齡大于35歲或復(fù)蘇后胚胎)移植。　　第4天：胚胎發(fā)育到桑椹胚階段。　　第5天：胚胎發(fā)育到囊胚階段?！　≡嚬軏雰耗遗吲囵B(yǎng)及囊胚移植的優(yōu)點：　　囊胚更符合子宮生理狀態(tài)： 普通的胚胎移植，在子宮將使其面臨與正常情況下不同濃度的碳水化合物和氨基酸，胚胎必須調(diào)整自己以適應(yīng)環(huán)境，這必將降低胚胎的活力。目前的研究表明，普通胚胎移植入子宮獲得的妊娠率不如移植囊胚高。　　利于胚胎發(fā)育潛力的評估與移植胚胎的選擇：對于早期胚胎發(fā)育至關(guān)重要的是從母體基因轉(zhuǎn)錄到胚胎基因轉(zhuǎn)錄的過渡，到達(dá)囊胚期才能證實哪些胚胎發(fā)育受限或無發(fā)育潛能。所以，囊胚培養(yǎng)5～6天后，可更準(zhǔn)確地選擇植入能力強(qiáng)的質(zhì)量最好的胚胎，囊胚培養(yǎng)后的胚胎能更好地適應(yīng)環(huán)境?！　√岣咴嚬軏雰阂浦仓猜剩?在典型的非囊胚移植試管嬰兒周期中，通常在第2天或第3天移植。由于不能確定哪個胚胎更有潛力，所以通常需要移植多個胚胎以增加活產(chǎn)率，多胎妊娠發(fā)生率較高。囊胚的獲得使臨床醫(yī)師在進(jìn)行移植時有更確定的選擇，由于囊胚的適應(yīng)性與活力更強(qiáng)，也更容易著床，所以移植胚胎數(shù)目可以減少，通常只移植1～2個胚胎，可以降低多胎妊娠發(fā)生率。且隨著對胚胎評價標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善，胚胎著床率會不斷提高，最終使單胚胎移植成為可能?！　』颊呤欠襁M(jìn)行培養(yǎng)囊胚，是根據(jù)患者的情況是否具備囊胚培養(yǎng)的條件，醫(yī)生也會建議是否進(jìn)行囊胚培養(yǎng)，并告知囊胚培養(yǎng)的風(fēng)險和優(yōu)勢，由患者自己決定是否行囊胚培養(yǎng)。
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