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男方?jīng)]有精子年齡又大，醫(yī)生建議試管嬰兒治療

發(fā)表于2021-07-20 11:12:44 68 0
32歲的王先生，在婚姻后不久妻子就懷孕了，她們有一個健康的女兒。國家的全面二胎獲釋后，他們準備再生一個孩子，但經(jīng)過一年的準備，妻子還是沒有懷孕。因此，夫妻雙方都去醫(yī)院治療。妻子的檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常。王先生自己在兩次精液檢查離心后都沒有看到精子。他很納悶，我怎么就沒有精子了？為了進一步明確王先生的病況，我們仔細檢查了他。雙側(cè)睪丸大小正常，雙側(cè)附睪明顯增大，詢問病史后，睪丸無腫脹疼痛等不適。采血檢查性激素檢查正常，判斷有無精道閉塞的精潔生化檢查提示a -中性苷酶降低。因此，我們認為王先生目前的情況屬于附睪梗阻引起的梗阻性無精子癥。附睪梗阻性無精子癥的常見原因包括附睪炎、陰囊附睪炎、輸精管切除術(shù)后繼發(fā)附睪梗阻和特發(fā)性附睪梗阻。睪丸閉塞后，排出精通道閉塞，精子積存在睪丸中不能與精液排出，不能與*子見面，不能生育。那么，王先生夫婦該怎么辦呢？

目前，我們對附睪梗阻性無精子癥有兩種治療方法:一種是直接從睪丸取精進行試管嬰兒治療，周期短(約3個月)，妊娠率高(約60%)。一種是我們可以在顯微鏡下進行附睪輸精管吻合術(shù)，疏通引流通道，使精子出現(xiàn)在精液中。我們可以嘗試自然懷孕，但這可能需要很長時間。當(dāng)然，如果妻子懷孕一年以上，建議進行試管嬰兒治療。這兩種治療方法各有利弊。當(dāng)然，治療計劃的最終選擇仍然需要對配偶的生育能力進行綜合評估。如果妻子年輕，*巢功能良好，可以嘗試顯微附睪輸精管疏通療法，再通后自然受孕。如果妻子年齡高，*巢功能就不好盡早推薦試管嬰兒治療。希望在我們的幫助下，最終選擇合理的治療方案，圓你的生育夢想。
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